Mittelohrkrebs
Einführung
Einführung in Mittelohrkrebs Mittelohrkrebs (Karzinom des Mittelohrs) ist ein seltener bösartiger Krebs, der im Mittelohr auftritt, meist primär. Die Ursache für Mittelohrkrebs ist wahrscheinlich eine Langzeitinfektion des Mittelohrs.Statistiken zufolge haben die meisten Patienten mit Mittelohrkrebs in der Vergangenheit eine chronisch suppurative Mittelohrentzündung. Das Erkrankungsalter liegt meist bei 40 bis 60 Jahren, wobei das Plattenepithelkarzinom am häufigsten auftritt und Basalzellkarzinom und Adenokarzinom im Mittelohr selten sind. Während der Untersuchung befindet sich mehr Granulations- oder Polypoidgewebe im äußeren Gehörgang oder in der Mittelohrhöhle. Es ist schwer und leicht zu bluten und hat blutige eitrige Sekrete. Manchmal ist es übelriechend. Nachdem das Granulationsgewebe entfernt wurde, tritt diese Situation schnell wieder auf und sollte am Leben sein. Gewebeuntersuchung, kann auch Ohrsekrete für die Untersuchung von exfolierten Zellen entnehmen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% - 0,002% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Taubheit
Erreger
Mittelohrkrebs
Virusinfektion (40%)
Der Patient hatte innerhalb eines Monats vor Ausbruch der Krankheit eine Infektion der oberen Atemwege in der Vorgeschichte. Es wurde berichtet, dass die Häufigkeit eines plötzlichen Ausbruchs einer Infektion der oberen Atemwege 8% bis 30% betrug. Durch serologische und virale Isolierungsmethoden wurde bestätigt, dass das Virus, das abrupte Mutationen verursacht, Mumps-Virus, Masern-Virus, Influenza-Virus und Parainfluenza-Virus, Adenovirus Typ III usw. umfasst, die virales endolymphatisches Labyrinth, Herpes zoster, verursachen können. Das Virus kann eine Virusneuronitis und eine Ganglienentzündung verursachen. Der Infektionsweg des Virus in das Innenohr ist: 1 durch die Durchblutung in das Innenohr. 2 Der Subarachnoidalraum tritt durch das Cochlea-Aquädukt in das Innenohr ein. 3 diffundieren in das Innenohr durch die Mittelohrschleimhaut. Nach der Infektion vermehrt sich das Virus stark, haftet an roten Blutkörperchen, lässt den Blutfluss stagnieren und ist in einem hyperkoagulierbaren Zustand. Das Virus kann Endometriumödeme verursachen, sodass es leicht zu Blutgefäßembolien kommt, die zu Durchblutungsstörungen im Innenohr und Zellnekrosen führen.
Innenohrgefäßerkrankung (30%)
Gefäßerkrankungen des Innenohrs Bei Patienten mit Diabetes, Bluthochdruck, Arteriosklerose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist die Gefäßmatrix des Innenohrs anfälliger für Krämpfe und Thrombosen. Dies kann erklären, warum Patienten durch Faktoren wie Müdigkeit und Angstzustände induziert werden. In den letzten Jahren haben einige Menschen Blutfettwerte, Cholesterinwerte und Blutflussdiagramme bei Patienten mit plötzlichem Auftreten beobachtet und keine wichtigen Faktoren im Zusammenhang mit dem Auftreten gefunden. Wright (1975) berichtete über ein plötzliches Einsetzen einer kardiopulmonalen Bypass-Operation und Zhong Naichuan (1980) über zwei Fälle von Erythrozytose-induziertem axillärem Auswurf im nordwestlichen Plateau, ein Beispiel für eine plötzliche Konvulsion, die durch Embolisation des Innenohrs verursacht wurde.
Innenohr-Fensterfolienriss (25%)
Niesen, Nase, Erbrechen, Geschlechtsverkehr und Tauchen können zu einem plötzlichen Anstieg des venösen Drucks und des Drucks der zerebrospinalen Flüssigkeit führen. Zusätzlich zum Zerreißen des Schneckenfensters und der Membran des vestibulären Fensters kann es auch zum Zerreißen der Membran, der Lamelle und des endolymphatischen Sacks kommen. Es ist wahrscheinlicher, dass eine angeborene Innenohrfehlbildung auftritt, die zu Lymphionenstörungen und Zellvergiftungen führen kann. Bei Morbus Meniere ist zu viel Lymphflüssigkeit vorhanden, was auch zu einem Bruch des Spiralfensters und einer plötzlichen Ablation führen kann.
Verhütung
Prävention von Mittelohrkrebs
Chronisch suppurative Mittelohrentzündung stellt eine der Ursachen für Mittelohrkrebs dar. Die Vorbeugung und Vorbeugung von Mittelohrentzündung sowie die rechtzeitige radikale Heilung chronisch suppurativer Mittelohrentzündung sind wirksame Maßnahmen zur Vorbeugung von Mittelohrkrebs.
Komplikation
Komplikationen bei Mittelohrkrebs Komplikationen
Konduktive Taubheit, Gesichtslähmung, intrakranielle und extrakranielle Komplikationen.
Symptom
Mittelohrkrebs Symptome Häufige Symptome Blutige Ohrsekrete Hörverlust Ohrmilben Ohrenschmerzen Blutige Sekrete Gelenksteifheit Gerade Gesichtsnerven
(A) Ohrenschmerzen: Bei Frühsymptomen können häufig Schmerzen, starke Schmerzen im Spätstadium, andauernde bis zum Knöchel, Mastoid und Occipital ausgestrahlt werden.
(2) Hörverlust: Frühes Auftreten, aber der Patient lenkt häufig aufgrund von Ohrenschmerzen ab oder das Gehör ist aufgrund der ursprünglichen Mittelohrentzündung zurückgegangen oder das kontralaterale Gehör ist gut.
(C) Blutige Ohrsekrete: Frühe, häufig auftretende blutige Ohrsekrete. Wenn der Krebs im späten Stadium die Blutgefäße zerstört, kann es zu tödlichen Blutungen kommen.
(D) Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes: Früh kann durch Entzündung, Schmerz und Reflex verursacht werden, die durch Steifheit des Unterkiefergelenks verursacht werden, und spätes Stadium wird durch Krebs verursacht, der in das Unterkiefergelenk eindringt.
(5) Neurologische Symptome: Krebs, der in den Gesichtsnerv eindringt, kann die gleiche Seite des Nervensputums verursachen, das Eindringen in das Labyrinth verursacht Labyrinthitis und sensorineurale Taubheit, und das späte Stadium kann in die V-, IV-, X-, XI-, XII-Hirnnerven eindringen und die entsprechenden Symptome verursachen. Und kann auf das Gehirn übertragen werden.
Untersuchen
Mittelohrkrebs-Untersuchung
Es ist zu sehen, dass sich mehr Granulations- oder polypoides Gewebe im äußeren Gehörgang oder in der Mittelohrhöhle befindet. Es ist schwer und leicht zu bluten und hat blutige eitrige Sekrete. Manchmal ist es übelriechend. Nach Entfernung des Granulationsgewebes tritt diese Situation schnell wieder auf und es sollte eine Biopsie durchgeführt werden. Ohrsekrete können auch als exfolierte Zellen zur Untersuchung genommen werden.
Röntgenuntersuchung, Knochenzerstörung im Spätstadium, Nasopharynxuntersuchung sollten nicht nachlässig sein, da der Mittelohrkrebs auch im Nasopharynx entstehen kann.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Mittelohrkrebs
Diagnose von Mittelohrkrebs, hauptsächlich basierend auf einer klinischen Untersuchung, bestätigt durch eine pathologische Biopsiediagnose. Die Diagnose sollte das Ausmaß der Tumorinvasion, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Invasion und Zerstörung der Schädelbasis und der intrakraniellen Struktur sowie das Vorhandensein einer Parotis- und Gesichtsnervinvasion umfassen.Wenn eine zervikale Lymphadenopathie vorliegt, sollte eine Nadelaspirationszytologie durchgeführt werden. Röntgen- oder CT-Aufnahmen der Tibia- und Schädelbasis helfen dabei, das Ausmaß der Primärstelle und das Ausmaß der Zerstörung zu bestimmen. Schließen Sie das nasopharyngeale Karzinom aus und suchen Sie nach metastatischen Lymphknoten in der Parotis und tief im Nacken. Verdacht auf Krebs in den folgenden Situationen:
1. In der tiefen oder Paukenhöhle des äußeren Gehörgangs befinden sich granulierte oder polypoide neue Organismen, die nach der Resektion wieder auftreten oder leicht explodieren.
2. Chronisch suppurative Mittelohrentzündung, Eiterausfluss in den Eiter oder blutige Sekrete.
3. Der tiefe Schmerz im tiefen Ohr entspricht nicht der Untersuchung des Ohres bei chronisch suppurativer Mittelohrentzündung.
4. Die Mastoidektomie hat eine unheilbare und refraktäre Langzeitgranulation.
5. Chronische suppurative Mittelohrsymptome verschlimmerten sich plötzlich oder es trat eine Gesichtslähmung auf.
Differentialdiagnose
Mittelohrkrebs sollte vom äußeren Gehörgang, Akustikusneurinom und lateralen Schädelbasistumor unterschieden werden.
