obere phorie
Einführung
Einführung in die obere Schräge Hyperphorie ist die Tendenz des Auges, sich nach oben zu neigen. Normalerweise können die beiden Augen durch einen korrigierenden Fusionsreflex so gesteuert werden, dass die schräge Position nicht auftritt und das binokulare Monokular beibehalten werden kann. Im Allgemeinen sind die Symptome mehr als 2 , und bei okkulten Patienten macht der obere schräge Verschluss 15% bis 30% aus. Wenn der Grad der Neigung groß ist, unterdrückt der Patient häufig das Bild eines Auges und kann für lange Zeit eine Amblyopie bilden, da die Anzahl der Neigungswinkel nicht groß ist, ist das vertikale komplexe Bild relativ schwer zu unterdrücken, so dass das moderate Neigungsverhältnis schräg groß ist. Wahrscheinlicher, Symptome zu produzieren. 1 ~ 2 Okklusion schräg, kann in der Regel durch Fusionsreflex gesteuert werden, aber die vertikale Muskelfusionsreservekraft ist sehr gering, bei 2,5 oder mehr können Symptome auftreten, so dass der obere Neigungswinkel eher zu einer Ermüdung der Augenmuskulatur führt als der innere und äußere schräge obere Schrägmuskel Patienten schauen weit, sehen in der Nähe der Vision Müdigkeit, vor allem in der Nähe der Nähe, wie der Grad der versteckten Neigung ist groß, Patienten oft einen Blick auf das Bild des Auges, kann Amblyopie für eine lange Zeit bilden, wie der Grad der versteckten Neigung ist nicht groß, vertikale Komplex Die Unterdrückung ist relativ schwierig, sodass eine moderate Okkultation eher zu Symptomen neigt als eine starke Schrägstellung. Die obere Schrägstellung führt zu Sehstörungen, Kopfschmerzen, Augenschmerzen und Übelkeit. In schweren Fällen kann es zu einem Mangel an Stereopsis kommen. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,004% - 0,005% Anfällige Personen: Kinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Blepharitis
Erreger
Neigung
Die Hauptgründe für Strabismus in der Kindheit:
(1) Unzureichende Entwicklung: Kinder, insbesondere Säuglinge, haben eine unzureichende Entwicklung des binokularen Sehvermögens und können die Augenmuskeln nicht gut koordinieren. Instabile Faktoren können Strabismus verursachen. Die Einzelsichtfunktion des Menschen wird allmählich erlangt. Entwickelt ist diese Funktion wie die visuelle Funktion aufgebaut, sie wird immer wieder durch das klare Bild der Außenwelt angeregt, sie entwickelt sich allmählich und reift heran, nur zwei Monate nach der Geburt des Kindes gibt es nur eine allgemeine Verschmelzung Nach dem Alter stellt sich das stereoskopische Sehen spätestens im Alter von 6 bis 7 Jahren ein, um sich den Erwachsenen anzunähern, weshalb es sich um die Phase mit hohem Auftreten von Strabismus bei Kindern handelt, in der die Funktion eines einzelnen Auges vor dem fünften Lebensjahr nicht perfekt ist.
(2) Angeborene Anomalien: Dieser Strabismus wird hauptsächlich durch eine abnormale Entwicklung der Position der Extraokularmuskeln, eine abnormale Entwicklung der Extraokularmuskeln, eine unvollständige Differenzierung des Mesoderms, eine schlechte Trennung der Augenmuskeln, Anomalien der Muskelscheide und Fibrose verursacht Die Ursache ist eine Nervenlähmung, die die Muskeln steuert, und einige von ihnen verursachen eine punktuelle Hirnblutung, die durch die Verwendung einer Pinzette zu Kopf- und Gesichtsschäden während des Produktionsprozesses oder zu starker Krafteinwirkung bei der Mutter führt. Es verursacht eine extraokulare Muskelparalyse und genetische Faktoren. Der Strabismus wird nicht in der Familie vererbt. Dieser Defekt wird oft indirekt auf die nächste Kindergeneration übertragen. In der Regel wird er innerhalb von 6 Monaten nach der Geburt als angeborener Strabismus bezeichnet. Es verfügt nicht über die Grundvoraussetzungen für die Herstellung des binokularen Sehens und ist für die Entwicklung der Sehfunktion am schädlichsten.
(3) Die Merkmale der Entwicklung des Augapfels machen Kinder anfällig für Schielen: Weil die Augäpfel der Kinder klein sind, ist die Augenachse kurz, hauptsächlich wegen der Hyperopie, und wegen der großen Brechkraft der Hornhaut und des Kristalls des Kindes ist die Kontraktion des Ziliarmuskels stark, dh die Anpassungskraft ist stark. Kinder benötigen mehr Anpassungskraft, wenn sie das Objekt sehen möchten, und gleichzeitig müssen sich die Augen nach innen drehen, um eine übermäßige Konvergenz zu erzielen, die leicht zu einer Esotropie führt. Diese Art der inneren Schrägstellung wird als Anpassung der inneren Schrägstellung bezeichnet.
(4) Unzureichende Augenkontrollfähigkeit der Augenbewegung: Wenn die Sammlung zu stark ist oder die Abduktion unzureichend ist oder beide vorhanden sind, wird die innere Schräge erzeugt, im Gegenteil, wenn die Abduktion zu stark ist, ist die Sammlung unzureichend oder beide vorhanden, gleichzeitig wird die äußere Schräge erzeugt.
Obere schräge Pathologie:
1. Einer oder mehrere vertikale Muskeln sind leicht gelähmt, und Weiß betrachtet 98%.
2. Der Ansatzpunkt des M. rectus medialis oder M. rectus lateralis liegt bei einem oder zwei Augen höher.
3. Anatomische Anomalien oder abnorme Befestigungspunkte der oberen und unteren Rektusmuskulatur oder der oberen und unteren Schrägmuskulatur.
4, andere wie Lidasymmetrie, Trauma oder Auswurfmasse verursacht durch, aber selten, und es gibt keine offensichtliche Beziehung mit Brechungsfehler.
Verhütung
Obere schräge Verhinderung
Der visuelle Reflex beider Augen im Säuglingsalter und in der frühen Kindheit ist instabil und die Fluktuation nimmt nach und nach ab. Der 5-Jährige hört im Wesentlichen auf und die 8-Jährige Volatilitätsperiode endet im Wesentlichen. Wenn es keine ernsthaften Hindernisse gibt, bleibt ein Einfluss auf beide Augen bestehen, aber in dieser instabilen Periode Einzelne Sehbehinderungen können zu Strabismus führen, und jeder Strabismus kann zu einem Verlust der monokularen Funktion in beiden Augen führen. Andererseits ist es aufgrund der instabilen Bildung der binokularen monokularen Funktion während dieser Zeit leicht zu verlieren und leicht wiederherzustellen. Wenn Strabismus gefunden wird, ist eine frühzeitige Behandlung so früh wie möglich Die Behandlung kann nicht nur den Strabismus korrigieren, sondern auch den Verlust oder die Dysplasie der binokularen Monokularfunktion wiederherstellen, wodurch der ideale Zweck der funktionellen Heilung erreicht wird. Die Skelettdeformität und die kompensierte Kopfposition können nicht wiederhergestellt werden. Selbst wenn der Strabismus durch eine Operation korrigiert wird, handelt es sich nur um eine kosmetische Korrektur, und es gibt keine "adhäsive" Wirkung der binokularen Einzelsichtfunktion, und es besteht immer noch das Risiko eines erneuten Strabismus.
Komplikation
Komplikation der oberen Schräge Komplikationen
Patienten mit schwerer Okklusion können Blepharitis entwickeln.
Symptom
Symptome von schrägen Symptomen Häufige Symptome Augenschmerzen Übelkeit Müdigkeit
Die klinische Praxis hat gezeigt, dass es am besten ist, die obere Neigung mit einem versteckten Neigungsmesser zu überprüfen, auch wenn sie 0,5 beträgt.
1. Aufgrund des großen Rektusmuskeleffekts ist die Anzahl der schrägen Neigungen am fernen Ende größer als die Anzahl der schrägen Neigungen auf kurze Sicht, was darauf hinweist, dass der Rektusmuskel betroffen ist.
2, weil der Effekt, die schrägen Muskeln in naher Zukunft zu sehen, so dass die Anzahl der verborgenen schrägen Grad, wenn in die Nähe geschaut wird, größer ist als die Anzahl der schrägen Neigungen, wenn weit geschaut wird, was auf die Beteiligung der schrägen Muskeln hinweist.
3. Ist die Anzahl der oberen Schrägwinkel bei einer Augenfixation größer als der Grad der verdeckten Neigung bei der Fixation des anderen Auges, so ist nach dem Prinzip, dass der zweite Schrägwinkel größer als der erste Schrägwinkel ist, das Fixationsauge mit einer großen Anzahl von oberen Schrägwinkeln betroffen. Gemäß den obigen drei Prinzipien können das betroffene Auge und der betroffene Muskel analysiert werden.
1 ~ 2 Okklusion schräg, kann in der Regel durch Fusionsreflex gesteuert werden, aber die vertikale Muskelfusionsreservekraft ist sehr gering, bei 2,5 oder mehr können Symptome auftreten, so dass der obere Neigungswinkel eher zu Ermüdung der Augenmuskulatur führt als der innere und äußere schräge obere Schrägmuskel Patienten schauen weit, sehen in der Nähe der Vision Müdigkeit, vor allem in der Nähe der Nähe, wie der Grad der versteckten Neigung ist groß, Patienten oft einen Blick auf das Bild des Auges, kann Amblyopie für eine lange Zeit bilden, wie der Grad der versteckten Neigung ist nicht groß, vertikale Komplex Die Unterdrückung ist relativ schwierig, sodass eine moderate Okkultation eher zu Symptomen als zu einer starken Schräglage führt. Die obere Schräglage führt zu Sehstörungen, Kopfschmerzen, Augenschmerzen und Übelkeit. In schweren Fällen fehlt die stereoskopische Funktion und das Gesicht des Patienten ist hell. Die Haltung ist nach oben gerichtet, so dass die Augenposition niedriger ist als die Ebene, um die teilweise Neigung zu überwinden.
Untersuchen
Dunkle Inspektion
1. Körperliche Untersuchung: die Anwendung der alternierenden Abdeckungsmethode, Mars Stab Inspektionsgesetz, um das Vorhandensein oder Fehlen von versteckten schrägen zu bestimmen; Dreiecksprisma-Methode, versteckte schräge Meter kann den Grad der versteckten Neigung genau bestimmen.
2. Hilfsprüfung: Der Brechungszustand sollte überprüft werden.
Diagnose
Diagnose Diagnose
Diagnose:
Die Diagnose kann anhand klinischer Manifestationen und Untersuchungen gestellt werden.
Differenzialdiagnose:
1. Brechungsfehler: Linie abwechselnd Abdeckung Methode zu überprüfen, wenn die Abdeckung abgedeckt ist, gibt es keine Bewegung.
2. Intermittierende Exotropie: Die Beobachtung der äußeren Schrägstellung ist in einiger Entfernung offensichtlich, kann jedoch im Allgemeinen aus nächster Nähe abgebildet werden und erscheint nicht als Augapfelversatz.
