vestibuläre Neuronitis
Einführung
Einführung in die vestibuläre Neuronitis Eine Entzündung der vestibulären Neuronen ist eine Art plötzlichen Schwindels, der durch eine Beteiligung der vestibulären Neuronen verursacht wird und eine Art periphere Neuritis darstellt. Die Läsion tritt im zentripetalen Teil des Vestibularganglions oder des Vestibularwegs auf. Mehr als zwei Wochen vor der Krankheit gab es eine Vorgeschichte von Infektionen der oberen Atemwege. Schwindel und spontaner Nystagmus sind die wichtigsten klinischen Manifestationen. Schwere Fälle können mit Übelkeit und Erbrechen einhergehen, aber Tinnitus, Taubheit und Schwindel halten nur kurze Zeit an. In der Regel bessert es sich innerhalb weniger Tage. In der Regel kann es innerhalb von 2 Wochen vollständig wiederhergestellt werden. Eine kleine Anzahl von Patienten kann für einen kurzen Zeitraum ein unterschiedliches Maß an Schwindel, Schwindel und Instabilität aufweisen. Es hält mehrere Tage oder mehrere Monate an und die Symptome verstärken sich bei Aktivitäten. Grundkenntnisse Wahrscheinlichkeitsquote: Die Inzidenzrate beträgt ca. 0,006% Anfällige Personen: keine bestimmte Bevölkerung Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Schwindel, Gehirnsynkope
Erreger
Vestibuläre neuronale Entzündung
Diabetes (5%):
Diabetes kann eine degenerative Atrophie der vestibulären Neuronen verursachen, die zu wiederholten Schwindelanfällen führt. Einige Patienten mit Nervus vestibularis-Severance, pathologischer Untersuchung finden sich im Nervus vestibularis mit oder ohne degenerative Veränderungen und regenerativer Nervenfaserreduktion, Ganglienzellenvakuolisierung, vermehrter Kollagenablagerung im Nerv.
Der N. vestibularis wird stimuliert (20%):
Der N. vestibularis leidet an Gefäßkompression oder Arachnoidaladhäsionen und sogar an neurogenen Funktionsstörungen, die durch Stenosen des inneren Gehörgangs verursacht werden.
Virusinfektion (30%):
Die Serumspiegel von Herpes-simplex- und Herpes-Zoster-Virus waren nach einer Entzündung der vestibulären Neuronen signifikant erhöht.
Immunitätsfaktor (5%):
Möglicherweise tritt eine Autoimmunreaktion auf.
Verhütung
Vestibular Neuronitis Prävention
Keine ansteckenden, frühen Symptome wie eine Erkältung, die von den Patienten leicht übersehen werden.
1. Achten Sie darauf, die körperliche Fitness zu verbessern und Infektionen der oberen Atemwege zu verhindern.
2. Frühzeitige umfassende Behandlung zur Reduzierung von Komplikationen.
Komplikation
Vestibuläre Neuronenkomplikation Komplikationen Schwindel Gehirnsynkope
Eine kleine Anzahl von Patienten kann unterschiedlich stark schwindelig, schwindelig und instabil sein.
Symptom
Vestibuläre Neuronensymptome Symptome Übelkeit, Hörverlust, Hörverlust, Tinnitus, Schwindel, Schädigung des Nervus vestibularis, Lähmung, Mastoiditis
1. Der Beginn ist oft plötzlich und Schwindel und spontaner Nystagmus sind die wichtigsten klinischen Manifestationen.
2. Schwere Fälle können von Übelkeit, Erbrechen, aber nicht von Tinnitus und Taubheit begleitet sein, Schwindel hält für kurze Zeit an, lässt häufig nach und nach innerhalb weniger Tage nach, in der Regel können sich mehr als 2 Wochen vollständig erholen, eine kleine Anzahl von Patienten kann in kurzer Zeit unterschiedlich stark schwindelig werden , Schwindel und Instabilität.
3. Der krankheitsbedingte Vestibularfunktionstest (Kalt- und Warmwassertest usw.) zeigt häufig eine Funktionsstörung oder ein Verschwinden, wobei manchmal beide Seiten betroffen sind.
4. Hörtests bleiben oft unberührt.
Untersuchen
Untersuchung der vestibulären Neuronitis
1. Schwindel sollte Anämie, Hypoglykämie, endokrine Störungen und andere verwandte Tests sein.
2. Die Untersuchung der Cerebrospinalflüssigkeit ist besonders wichtig für die Bestimmung von intrakraniellen Infektionskrankheiten.
Der Verdacht auf ein Akustikusneurinom sollte im Röntgenbild aufgenommen werden. Zervikaler Schwindel kann zur Behandlung von Zervikalwirbeln eingesetzt werden. Das EEG kann zur Diagnose von Schwindelepilepsie verwendet werden MRT.
Akustisch hervorgerufene Hirnstammpotentiale helfen bei der Lokalisierung der vestibulären Neuropathie.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung der vestibulären Neuronitis
Diagnose
Entsprechend der Vorgeschichte einer Infektion der oberen Atemwege können häufig plötzlicher Schwindel, spontaner horizontaler Nystagmus, vestibuläre Dysfunktion, kein Tinnitus, Taubheit usw. diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
1. Obwohl Morbus Menière plötzlichen Schwindel und spontanen Nystagmus hat, geht er häufig mit Tinnitus einher, und nach wiederholten Schwindelanfällen kann es zu einem Hörverlust kommen.
2. Gutartiger Positionsschwindel wird durch Otolithenläsionen im Innenohr verursacht Kurzfristiger plötzlicher Schwindel und Nystagmus treten nur in bestimmten Kopfpositionen (mit einer bestimmten Inkubationszeit) auf, die einige Sekunden bis einige zehn Sekunden dauern und die Kopfposition wiederholen Wenn der Schwindel zurück ist, ist das Gehör ungehindert und die Otolith-Funktionsprüfung kann abnormal sein.
Lokalisierter Schwindel und Nystagmus, der nicht durch umgebende vestibuläre Läsionen erklärt werden kann, sollte für zentrale Läsionen in Betracht gezogen werden, MRT sollte für die hintere Schädelgrube empfohlen werden.
