Nystagmus-Block-Syndrom
Einführung
Einführung in das Nystagmus-Syndrom Das Nystagmus-Blockade-Syndrom (NBS) ist eine spezielle Form des Strabismus, die durch das frühe Auftreten von Nystagmus bei Säuglingen mit Esotropie, kompensierter Kopfposition und Pseudo-Entropie gekennzeichnet ist. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Amblyopie
Erreger
Ursachen des Nystagmus-Syndroms
Ursache:
Klinisch üblicher angeborener Nystagmus geht mit einer kompensatorischen Kopfhaltung einher, so dass sich beide Augen in der rechten oder linken Position befinden. Zu diesem Zeitpunkt ist die Intensität des Nystagmus am geringsten oder verschwindet, wodurch das Sehvermögen verbessert wird. Diese Position wird als Ruheposition des Auges bezeichnet. Neutrale Zone oder Nullzone, aber es liegt ein angeborener Nystagmus vor. Befindet sich das Auge in der inneren oder inneren Schräglage, wird der Nystagmus reduziert oder verschwindet. Beim Übergang in die erste Augenposition und in die äußere Rotationsposition wird der Nystagmus immer offensichtlicher: Bei einem angeborenen Nystagmus, der eine Innenrotation oder eine binokulare Konvergenz zur Unterdrückung des Nystagmus verwendet, glauben Adelstein und Cüppers, dass es sich möglicherweise um eine Innenrotation statt um eine Konvergenz handelt. Neutralisierung des Nystagmus, da die Innenrotation keine Regulation beinhaltet, aber das Ergebnis der von Noorden-Beobachtung ist, dass bei dem Patienten mit angeborenem Nystagmus während der Episode einer intermittierenden Esotropie die Pupille kleiner wird, was darauf hindeutet, dass dies mit dem Mechanismus der Konvergenzregulation zusammenhängt.
Verhütung
Verhinderung von Augentremorblockaden
Eine vernünftige Ernährung kann mehr ballaststoffreiches und frisches Gemüse und Obst sowie eine ausgewogene Ernährung, einschließlich essentieller Nährstoffe wie Eiweiß, Zucker, Fett, Vitamine, Spurenelemente und Ballaststoffe, mit einer Kombination aus vegetarischen und vegetarischen Lebensmitteln beinhalten. Die komplementäre Rolle von Nährstoffen in Lebensmitteln ist auch hilfreich bei der Vorbeugung dieser Krankheit.
Komplikation
Komplikationen des Nystagmus-Syndroms Komplikationen Amblyopie
Amblyopie ist häufiger.
Symptom
Symptome des Nystagmus-Syndroms Häufige Symptome Vestibularreflex verschwindet Nystagmus-Astigmatismus
Hauptsymptome
(1) Nystagmus: Bevor Astigmatismus beim Strabismus auftritt, handelt es sich um einen angeborenen impulsiven Typ eines dominanten Nystagmus (selten rezessiv), und die Intensität und Amplitude des Nystagmus sind während der intraokularen Transposition verringert oder verschwunden (interner Strabismus oder Konvergenz). Wenn das Auge getrennt oder bedeckt ist, tritt ein horizontaler Nystagmus auf, wenn sich das innere Auge in eine positive Position dreht, und wenn sich das Auge nach außen dreht, ist der Nystagmus offensichtlich verschlimmert.
(2) Esotropie: Mehr Esotropie tritt im Säuglingsalter auf, tritt nach Nystagmus auf, ist nicht einstellbar, der Winkel der inneren Schräge ist umgekehrt proportional zum Nystagmus, dh, wenn die Anzahl der inneren Steigungen zunimmt, nimmt die Intensität des Nystagmus ab oder verschwindet, und die Sehschärfe nimmt zu; Wenn die Anzahl der inneren Steigungen abnimmt, nimmt die Intensität des Nystagmus zu und das Sehvermögen ab.
(3) Kompensatorische Kopfposition: Wenn das binokulare Sehen eng ist, schaut der Patient manchmal auf das rechte Auge, nimmt die Kopfposition mit Blick auf die rechte Kurve und manchmal den Blick auf das linke Auge ein und nimmt die Kopfposition mit Blick auf die linke Kurve ein, wenn der Sehunterschied zwischen den Augen groß ist Unter Beibehaltung der Innenrotationsposition mit dem Blickauge dreht sich die Kopfposition zur Blickseite, dh das Augenlicht ist gut auf die Augenseite gerichtet, so dass das Innenrotationsauge direkt nach vorne zeigt, auch wenn das andere Auge abgedeckt ist oder das andere Auge mit dem gleichen Winkel des Prismas aufgenommen wird. Die Kopfposition ist grundsätzlich unverändert.
(4) Pseudoextraokulare Muskelparalyse: Wenn sich die Augen in der gleichen horizontalen Bewegung befinden und die Sehschärfe ähnlich ist, verwenden Sie häufig das innere Auge zum Anstarren, die Außenrotation ist unzureichend und der Nerv ist gelähmt. Normal gedreht.
Begleitsymptome
(1) Monokularer: Dieser Punkt ist oft mit monokularer Amblyopie kombiniert und unterscheidet sich vom infantilen Strabismus.
(2) Das AC / A-Verhältnis ist normal: Wenn sich die hyperope Dioptrie ändert, stimmt sie nicht mit der Esotropie überein.
(3) Andere Arten von Strabismus (DVD usw.) und abnormalen Nervensystemen können kombiniert werden. Von Noorden berichtete, dass die Inzidenz neurologischer Anomalien bei 84 Fällen von Nystagmus-Syndrom 25% betrug.
(4) Der chirurgische Effekt ist schwer abzuschätzen: Der intraokulare Rektusrückzug in beiden Augen ist besser als der Rückzug in einem Auge plus Verkürzung der Operation, aber die postoperative Überkorrektur-, Unterkorrektur- und Reoperationsrate ist höher, dh der chirurgische Effekt ist schwer zu kontrollieren.
Klinisch liegt ein infantiler Strabismus mit Nystagmus vor. Bei horizontaler Kopfausgleichsposition ist zu beachten, ob diese Erkrankung vorliegt. Zusätzlich zu den oben genannten typischen Merkmalen sollte ein Prismentest durchgeführt werden: Nach der Hering-Regel, wenn ein Auge rechts oder links ist Beim Drehen muss sich das andere Auge ebenfalls nach rechts oder links bewegen, dh jede Augenbewegung muss die gleiche Intensität haben und der gleiche Effekt des Nervenimpulses muss beide Augen gleichzeitig erreichen, z. Vor den Augen wird das Auge zum Ziel bewegt, der Augapfel bewegt sich zur Spitze des Prismas, und der Blick des Patienten mit Nystagmus-Syndrom verbleibt in der ursprünglichen Innenrotationsposition, und das andere Auge macht keine offensichtliche Außenrotationsbewegung und die kompensierende Kopfposition Keine Änderung
Untersuchen
Untersuchung des Nystagmus-Syndroms
Es sind keine speziellen Labortests, Augenbewegungen, Augenpositionen und Augenbewegungen erforderlich.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung des Nystagmus-Syndroms
Da die intrinsische Komplikation mit einem infantilen Strabismus verbunden ist, sollte sie von einem infantilen Strabismus und einer bilateralen Nervenlähmung unterschieden werden.
1. Säuglings-Esotropie: Bei der Krankheit handelt es sich hauptsächlich um eine alternierende Esotropie. Befindet sich der Augapfel in der ersten Augenposition oder in der äußeren Position, liegt kein Nystagmus vor. Aufgrund des alternierenden Blicks tritt selten eine monokulare Amblyopie auf. Das Auge ohne Blick ist die interne Rotationsposition, und es gibt keine kompensierende Kopfposition, der 50 -Dreiecksprismenboden ist nach außen auf dem Auge platziert, und das andere Auge wird für die gleiche Bewegungsmenge verwendet, und der chirurgische Effekt ist zuverlässig.
2. Bilaterale Nervenlähmung: Diese Erkrankung, unabhängig davon, ob sich die Augen horizontal oder monokular bewegen, stellt eine unzureichende Außenrotation dar. Unter Vollnarkose zeigt die angeborene bilaterale Lähmung, dass die Esotropie nicht verschwindet, und das Nystagmus-Syndrom Die Leistung der Esotropie kann verschwinden, dieser Punkt ist der Hauptunterscheidungspunkt.
