spinale vaskuläre Fehlbildung
Einführung
Einführung in die spinale Gefäßfehlbildung Wirbelsäulengefäßfehlbildungen sind seltener, die häufigsten Manifestationen sind Subarachnoidalblutungen oder Rückenmarksblutungen. Wirbelsäulengefäßfehlbildungen können in jedem Segment des Rückenmarks auftreten, am häufigsten sind jedoch die Halswirbelsäulensegmente und Zapfen. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,0012% Anfällige Personen: 40-55 Jahre alt Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Subarachnoidalblutung
Erreger
Ursache für Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule
Was ist die Ursache für Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule?
(1) Krankheitsursachen
Die vaskuläre Fehlbildung der Wirbelsäule ist eine angeborene Läsion, die auf der pathologischen Anatomie beruht, wobei die Hauptläsion die arterielle oder venöse Fehlbildung ist. In der Vergangenheit wurden die pathophysiologischen Wirkungen der Vene hervorgehoben. Aufgrund der Magnetresonanz und der selektiven Angiographie der Wirbelsäule war die Kombination allgemein. Pathologische Befunde und Gefäßfehlbildungen des Rückenmarks werden nun in vier Haupttypen unterteilt.
(zwei) Pathogenese
1. Typ I stellt eine Art von arteriovenöser Duralfehlbildung dar. Die arteriovenöse Fehlbildung befindet sich in der Dura mater, in der Regel in der Nervenwurzelhülle oder der posterioren lateralen Dura mater im Nervenloch, Arteriovenöse Duralfehlbildung Die Versorgung des Duraastes der von der Wirbelsäule abgeleiteten Segmentarterien, die Versorgung der Nervenwurzeln und der Dura mater, die Durchblutung der Dura durch die Läsion, die venöse Rückleitung in die Dura und dann zurück in die Herzkranzvene des Rückenmarks Die Vene befindet sich auf der dorsolateralen Seite des Rückenmarks ohne Venenklappe, so dass sich zwischen der Segmentarterie der Wirbelsäule und der Rezidivvene des Rückenmarks eine arteriovenöse Fistel ausbildet, die auch mit der posterioren und posterioren lateralen koronarvenösen Fistel in Verbindung steht. Auch zwischen posteriorem und posterolateralem koronarem Venenplexus bildet sich ein Verkehr, der den Blutfluss des koronar venösen Plexus nach oben zum Foramen occipital fördert. Die 15% ige arteriovenöse Stenose der Segmentarterie versorgt die Arteria spinalis anterior oder die Arteria spinalis posterior. Man nährt die Arterien, aber es gibt mehr als zwei nährende Arterien. Anson und Spetzler klassifizieren den Typ I in den Subtyp Ia als eine einzige nährende Arterie entsprechend der Anzahl der nährenden Arterien. Ib ist eine nährende Arterie. Der durchschnittliche statische Druck der arteriovenösen Duralfistel, der normalerweise an einem oder zwei benachbarten Segmenten liegt, beträgt etwa 74% des systemischen arteriovenösen Drucks, und die hämodynamischen Befunde zeigen: arteriovenöse Duralfehlbildung Typ I Die Pathophysiologie der Erkrankung ist hauptsächlich auf den Anstieg des Venendrucks zurückzuführen, der durch eine Verstopfung der Herzkranzgefäße, eine Expansion und eine anschließende Kompression des Rückenmarks gekennzeichnet ist. Bei dieser Funktionsstörung des Spinalnervs handelt es sich jedoch um eine reversible Schädigung.
2. Typ II ist eine globuläre Gefäßfehlbildung mit einer arteriovenösen Gefäßmasse im Mark. Diese Läsionen sind häufig in der Halswirbelsäule zu finden, können aber auch in einem beliebigen Teil der thorakolumbalen Region auftreten. Flow und spärlich venöse Rückflussgefäße, oft mit venösen Tumoren und Krampfadern.
3. Die vaskuläre Fehlbildung der Wirbelsäule vom Typ III wurde ursprünglich als "unreife Fehlbildung" bezeichnet und zeichnet sich durch eine hohe Durchblutung und eine umfangreiche und komplexe dynamische und venöse Anatomie aus. Die Läsion kann das gesamte Rückenmark einnehmen, in die Dura mater eindringen und sich sogar bis zum Wirbelkörper erstrecken Paravertebrales Gewebe.
4. Die vaskuläre Fehlbildung der Wirbelsäule vom Typ IV befindet sich in der epidural-extraspinalen Region. Ein Ast der Arteria spinalis anterior ist eine nährende Arterie mit arteriovenöser Fehlbildung, die dann in die Vena extramedullaris unterschiedlicher Größe, die arteriovenöse Fistel und ihren Reflux, zurückfließt. Die Vene befindet sich außerhalb des Rückenmarks, und die Läsion befindet sich nicht im Rückenmark. Solche Läsionen befinden sich normalerweise am thorakolumbalen Übergang. Anson und Spetzler unterteilen Typ IV weiter in Subtypen: IVa ist relativ klein, extramedulläre arteriovenöse Fistel wird normalerweise von einer einzigen Nährarterie versorgt Der Blutfluss durch diese Läsionen ist größer als der Blutfluss durch die IVa-Art, IVc. Er befindet sich auf der ventralen Seite und erstreckt sich bis zum konischen IVb-Typ mehr als eine Ernährungsarterie, üblicherweise von der vorderen Wirbelsäulenarterie und mehreren von der hinteren Wirbelsäulenarterie abgeleiteten Ernährungsarterien Es zeichnet sich durch mehrere mit dem Sputum verbundene Versorgungsarterien aus, wobei die venöse Durchblutung der Läsionen häufig sehr groß ist und die ventrale und die ventrale Seite des thorakolumbalen Wirbelkanals häufig erweiterte Krampfadern aufweisen.
Wirbelsäulen-Gefäßfehlbildungen vom Typ II, III und IV, die ursprünglich zur intraduralen Gefäßfehlbildung gehörten. Zusätzlich zu den oben genannten Fehlbildungen vom Typ 4 gibt es immer noch kavernöse Gefäßfehlbildungen.
5. Kavernöse Gefäßmissbildung Kavernöse Gefäßmissbildung kann in Form einer einzelnen Läsion oder in Form eines Teils des kranialen spinalen kavernösen Hämangioms auftreten.Diese Läsionen mit niedrigem Blutfluss werden durch geschichtete Blutgefäße oder mehrere Segmente im Rückenmarkparenchym verursacht. Der Gefäßkanal besteht aus intra-Wurzelkanal-Blutungen oder Kompressionssymptomen.Diese Läsionen bestehen aus einigen Gefäßblutgefäßen ohne erkennbares Elastin oder glatte Muskelwand.Diese dünnwandigen Rohre können im gesamten Zentralnervensystem kavernöse Hämangiome aufweisen Mit Endothelzellen ausgekleidet, häufig mit dem Auftreten von alten Blutungen, gibt es keine sichtbare Verteilung von normalem Rückenmark oder Hirnparenchym zwischen den Gefäßwänden.
Verhütung
Verhinderung von Gefäßmissbildungen der Wirbelsäule
Wie soll eine Gefäßfehlbildung der Wirbelsäule verhindert werden?
Es gibt keine größeren Probleme, hauptsächlich die Früherkennung der Behandlung und eine bessere Genesung des Körpers des Patienten.
Komplikation
Komplikationen bei Gefäßmissbildungen der Wirbelsäule Komplikationen Subarachnoidalblutung
Welche Krankheiten können durch Missbildungen der Wirbelsäule kompliziert werden?
Wirbelsäulengefäßmissbildungen können mit einer Subarachnoidalblutung einhergehen.
Symptom
Symptome einer vaskulären Fehlbildung der Wirbelsäule Häufige Symptome Motorische Dysfunktion Extrakranielle Kopfschmerzen Thorax- und Lendenwirbelsäulen- oder Hüftgelenksbeschwerden Überempfindlichkeitssensorische Glutealmuskelatrophie Extremitätenwachstum, übermäßige Verdickung
Was sind die Manifestationen von spinalen Gefäßfehlbildungen und wie können sie diagnostiziert werden?
Je nach Lage der Gefäßfehlbildung des Rückenmarks im epiduralen und epiduralen Bereich sind die klinischen Manifestationen unterschiedlich: Die Gefäßfehlbildung der epiduralen Wirbelsäule gehört zum Typ I, die intradurale Gefäßfehlbildung wird in intramedulläre und extramedulläre unterteilt und die Klassifikation gehört zu II, III. Typ IV, einschließlich schwammiger Gefäßmissbildungen.
1. Typ I klinische Manifestationen der arteriovenösen Wirbelsäulenfehlbildung mehr Männer als Frauen, Männer zu Frauen Verhältnis von 4: 1, das Durchschnittsalter der Patienten ist 40 bis 50 Jahre alt, Läsionen meist im thorakolumbalen Segment, keine offensichtliche familiäre Morbidität, Bevölkerung Statistiken zeigen, dass arteriovenöse Wirbelsäulenfehlbildungen erworbene Krankheiten sein können, die mit traumatischen Faktoren zusammenhängen können.
Schmerzen stellen das häufigste Symptom bei Patienten mit arteriovenöser Wirbelsäulenfehlbildung dar. Schmerzen im Rücken oder in der Hüfte des thorakolumbalen Bereichs können das Hauptsymptom sein. Manchmal leiden die Patienten unter radikulären Schmerzen. Aminoff und Logue berichten, dass 42% der Patienten über Schmerzen als ihr Hauptsymptom klagen. 33% der Patienten leiden eher an sensorischen Störungen als an Schmerzen.Einige Patienten fühlen sich häufig in der Nähe des akneerzeugenden Bereichs des Akupunktursensorbereichs überempfindlich, da es an leichter Berührung und Positionsempfindung mangelt.
Ein Drittel der Patienten mit arteriovenösen Duralfehlbildungen der Wirbelsäule weist eine motorische Dysfunktion auf. Diese Patienten weisen normalerweise eine gemischte Dysfunktion der oberen und unteren Motoneuronen auf, die mit dem lumbosakralen Rückenmark, dem Gesäß und dem Gastrocnemius assoziiert sind. Atrophie kombiniert häufig die Reflexe der unteren Extremitäten, körperliche Anstrengung, langes Stehen und verschiedene Körperhaltungen wie Bücken, Beugen, Dehnen oder Beugen können die Symptome der Venen verschlimmern.
Eine Subarachnoidalblutung ist bei Patienten mit arteriovenösen Wirbelsäulenfehlbildungen selten.Eine akute nekrotisierende Myelopathie kann zu einer plötzlichen Lähmung (Foix-Alajouaine-Syndrom) führen, die durch eine plötzliche venöse Refluxthrombose verursacht werden kann.
Eine der typischen medizinischen Anamnesen von Patienten mit arteriovenöser Wirbelsäulenfehlbildung ist die fortschreitende Entwicklung von gemischtem Sputum mit oberen und unteren Motoneuronen, kombiniert mit Schmerzen, sensorischen Störungen, Glutealmuskelatrophie und Männern mittleren Alters. Sphinkterdysfunktion Obwohl die arteriovenöse Fistel über oder unter dem Niveau der lumbosakralen Region liegen kann, sind die Symptome häufig mit dem lumbosakralen Rückenmark verbunden. 80% der Patienten können eine langsam fortschreitende Rückenmarkserkrankung aufweisen, weniger als 10% bis 15% der Patienten sind schwer Funktionsstörung des Rückenmarks, akute Diagnose, Diagnose einer arteriovenösen Fehlbildung des Rückenmarks verzögert sich häufig, nur 1/3 der Patienten diagnostizieren innerhalb eines Jahres und etwa 2/3 der Patienten diagnostizieren nach 3 Jahren Symptome .
2. Typ II, III klinische Manifestationen von Gefäßfehlbildungen des Rückenmarks, die in der Dura auftreten, umfassen Typ II, III und IV, wobei Typ II (sphäroidale Gefäßfehlbildungen) und Typ III (unreife oder ausgedehnte Gefäßfehlbildungen) im Rückenmark lokalisiert sind.
Intramedulläre Läsionen stellen 10% bis 15% aller Gefäßmissbildungen der Wirbelsäule dar. Im Vergleich zu arteriovenösen Fehlbildungen der Wirbelsäule sind intramedulläre Läsionen in der Geschlechtsverteilung ähnlich, intramedulläre Läsionen können auch bei jungen Patienten auftreten, und ausländische Studien geben 75% an. Patienten mit intramedullären Läsionen sind jünger als 40 Jahre, 46% der Läsionen treten im zervikalen Rückenmark und 44% im thorakolumbalen Rückenmark auf.
Die klinischen Manifestationen von Patienten mit intramedullären arteriovenösen Fehlbildungen unterscheiden sich signifikant von denen von Duralarterienfehlbildungen. Intramedulläre und subarachnoidale Blutungen treten häufig bei Patienten mit intramedullären arteriovenösen Fehlbildungen mit oder ohne akute neurologische Dysfunktion auf. Patienten hatten zu einem bestimmten Zeitpunkt Blutungen, 24% der Patienten hatten eine neurologische Dysfunktion aufgrund von Blutungen, intramedulläre Blutungen scheinen häufiger bei Venenfehlbildungen des Gebärmutterhalses vorzukommen, und einige Patienten zeigen progressive Schwäche, sensorische Störungen und Sphinkterdysfunktionen Und Impotenz, häufig bei intramedullären Blutungen, kann bei etwa 20% der Patienten mit intramedullären arteriovenösen Fehlbildungen ein intramedulläres Aneurysma auftreten. Diese spinalen Aneurysmen befinden sich häufig in den wichtigsten nährenden Blutgefäßen, die intramedulläre arteriovenöse Fehlbildungen und Läsionen im mittleren Brustkorbsegment versorgen Patienten haben eine schlechtere Prognose als Patienten mit anderen Läsionen, was möglicherweise auf weniger Kollateralgefäße im Segment zurückzuführen ist. Patienten mit Läsionen im zervikalen Segment haben eine bessere Prognose.
3. Typ-IV-Manifestationen Typ-IV-Läsionen sind selten, und Barrow und Kollegen berichten, dass Typ-IV-Läsionen 17% der im medizinischen Zentrum behandelten Gefäßmissbildungen des Rückenmarks ausmachen.
Patienten mit Typ-IV-Läsionen sind in der Regel jünger als Patienten mit Typ-I-Krankheit und entwickeln häufig Symptome vor dem 40. Lebensjahr. In der Barrow-Studie war die Hälfte der arteriovenösen Missbildungen Typ IVa, aber Mourier und Kollegen stellten 63% der Patienten fest. Bei Typ-IVc-Missbildungen zeigen die meisten Patienten eine progressive Entwicklung einer Myelopathie mit Schmerzen, Schwäche, sensorischen und Schließmuskelstörungen oder einer Subarachnoidalblutung, die sich nicht zwischen Männern und Frauen unterscheidet.
Die Funktionsstörung des Rückenmarks ist bei diesen Patienten ähnlich wie bei Läsionen des Typs I. Die Gefäßverstopfung ist auf einen Anstieg des intraduralen Venendrucks zurückzuführen. Die Kompression von IVc-Läsionen beeinflusst die Funktion des Rückenmarks und der Nervenwurzeln erheblich. Barrow spekuliert, dass einige dieser Läsionen vorliegen Der Patient hat möglicherweise übermorgen erworben. Es gab mehrere Berichte über intraspinale Operationen und / oder Schädelwirbelsäulentraumata vor dem Einsetzen der Symptome, was darauf hindeutet, dass bei einigen Patienten der Beginn der Krankheit erfasst wurde und andere Patienten angeboren sind.
4. Klinische Manifestationen kavernöser Gefäßfehlbildungen Diese Läsionen machen schätzungsweise 5% bis 12% aller spinalen Gefäßfehlbildungen aus und können familiär oder multipl sein. Die Inzidenz kavernöser Gefäßfehlbildungen im Zentralnervensystem beträgt 0,2% bis 0,4%. %, es wird geschätzt, dass 3% bis 5% der zerebrospinalen spongiformen Gefäßfehlbildungen im Spinalkanal auftreten.
Das Durchschnittsalter von Patienten mit spongiformer Gefäßfehlbildung beträgt 35 Jahre.Patienten können an einer akuten neurologischen Funktionsstörung leiden, die häufig mit Blutungen einhergeht.Aufgrund der akuten Ausdehnung der Blutgefäße wird häufig Blut abgegeben.Andere Patienten können progressiv und progressiv verlaufen. Neurologische Dysfunktion und die Tendenz zur Verbesserung der neurologischen Funktion nach dem Einsetzen einer schwereren Dysfunktion können zu wiederholten Blutungen führen, und die Verschlechterung der neurologischen Funktion nach einer Blutung kann Stunden oder Tage dauern.
Die Diagnose einer Gefäßfehlbildung der Wirbelsäule ist neben der Anamnese und den körperlichen Symptomen hauptsächlich die bildgebende Diagnostik.
1. Typ-I-Diagnose Im MRT können abnormale Blutgefäße festgestellt werden, im lumbosakralen Rückenmark stellen jedoch anormale T2-gewichtete Signale häufig die einzigen anormalen Befunde dar. Die Diagnose einer arteriovenösen Fehlbildung des Rückenmarks ist in der CT oft empfindlicher und spezifischer. Im Gegensatz zur Sexualität ist auf der dorsolateralen Seite des Rückenmarks ein großes, lockiges Blutgefäß zu sehen, das während der Angiographie in Rückenlage gebracht werden sollte, um den venösen Rückfluss in die Dura, die Dura mater, zu überprüfen. Eine intensive CT bei arteriovenösen Missbildungen ist bei Patienten mit vollständiger Obstruktion sehr selten und kann im MRT von intramedullären Tumoren unterschieden werden. Die MRT bei Patienten mit arteriovenösen Fehlbildungen ist häufig normal.Wenn die MRT-Ergebnisse des Patienten normal sind und der Verdacht auf eine arteriovenöse Wirbelsäulenfehlbildung besteht, sollte eine Myelographie durchgeführt werden.Wenn die Angiographie normal ist, ist eine Spinalarteriographie normalerweise nicht erforderlich.
Die selektive Wirbelsäulenangiographie stellt die endgültige Diagnosemethode dar, wenn eine intensive CT oder MRT angezeigt ist. Bei der Angiographie ist die vordere Wirbelsäulenarterie erkennbar, und die mit einer arteriovenösen Duralfehlbildung verbundene Blutversorgung ist ebenfalls akzeptabel. Es wird festgestellt, dass alle nährenden Arterien der Läsion klar definiert sein müssen, um ein Wiederauftreten der postoperativen arteriovenösen Fistel zu verhindern. Manchmal kann die Dura-Venen-Fistel in der Nähe des Schädels spinalvenösen Verkehr haben und spinalvenösen Bluthochdruck und Myelopathie verursachen. Bei diesen Patienten ist es zur Diagnose solcher ungewöhnlicher Erkrankungen erforderlich, eine selektive Karotisangiographie mit selektiver Injektion der äußeren Karotis und der inneren Karotisarterie durchzuführen.
2. Die Diagnose von intramedullären arteriovenösen Fehlbildungen vom Typ II, III kann anhand der Luftströmungszeichen auf dem T1-gewichteten Bild identifiziert werden. In den T2-gewichteten Bildern treten abnormale Signale im Rückenmark auf, und die Luftströmungszeichen um das Rückenmark deuten auf die umgebenden Rückenmarkläsionen hin. Zum Teil ist eine Angiographie der Wirbelsäule erforderlich, um intramedulläre Läsionen zu bestimmen. Sie ist jedoch nicht immer hilfreich bei der Unterscheidung zwischen Typ-II- und Typ-III-Läsionen, selektiven Aortenkanülen und Arteria vertebralis, Arteria carotis und Beckenkamm Eine Intubationsangiographie ist erforderlich, um die durch intramedulläre Läsionen versorgten Nährarterien zu bestimmen.Die dorsalen und ventralen Wurzelgefäße liefern arteriovenöse Fehlbildungen durch das vordere Rückenmark und die hinteren Rückenmarksäste.Die vordere Rückenmarkarterie kann in der intramedullären Arteriovenose enden Eine Fehlbildung oder die Möglichkeit eines Blutgefäßabschnitts kann Aneurysmen und Krampfadern der Wirbelsäule bestimmen.
3. Die diagnostische Magnetresonanztomographie Typ IV zeigt manchmal große Anzeichen eines Luftstroms um das Rückenmark, der hauptsächlich durch einen erweiterten epiduralen venösen Rückfluss gekennzeichnet ist, der häufig am thorakolumbalen Übergang, in der Nähe des Kegels und am proximalen Ende des Pferdeschwanzes selektiv auftritt Die Angiographie kann die Verteilung der Arteria spinalis anterior auf die arteriovenöse Fistel und die Refluxvene zeigen.
4. Das Röntgenbild der kavernösen Gefäßfehlbildung für die Diagnose der kavernösen Gefäßfehlbildung ist charakteristisch.Das Zentrum einer gemischten Signalintensität ist in der T1-gewichteten, T2-gewichteten und Protonendichteabbildung zu sehen.Dieses Zentrum ist in der T1-Gewichtung zu sehen. Umgeben von einem Hämosiderinring mit niedriger Dichte stellen diese Läsionen in der Regel keine signifikante Verstärkung dar. Bei Patienten mit fließenden Symptomen wird eine kontinuierliche Magnetresonanztomographie durchgeführt. Das Volumen der Läsion kann variieren. Myelographie und Angiographie sind in der Regel selten Kann keine Diagnose einer kavernösen Gefäßfehlbildung gestellt werden, ist es manchmal erforderlich, eine Wirbelsäulenangiographie durchzuführen, um den Unterschied zwischen einer schwammigen Gefäßfehlbildung und anderen Arten von Gefäßfehlbildungen festzustellen.
Untersuchen
Untersuchung von Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule
Welche Tests sollten für Missbildungen der Wirbelsäule durchgeführt werden?
Anormale Blutgefäßrupturen können mit einer Subarachnoidalblutung einhergehen, und während einer Lumbalpunktion kann blutige Liquorflüssigkeit gefunden werden.
1. Im Wirbelkörper ist ein normales Wirbelhämangiom mit einer rasterartigen, losen intramedullären Gefäßfehlbildung zu erkennen. Ähnlich wie bei intramedullären Tumoren kann beim Cobb-Syndrom eine Zerstörung von Wirbelkörper und Pedikel beobachtet werden.
2. Myelographie Dies ist der wichtigste erste Schritt bei der Diagnose von Rückenmarksläsionen: Sie liefert nicht nur ein indirektes Bild des Rückenmarks selbst, sondern stellt auch ein direktes Bild der Herzbeutel dar. Für die Angiographie sollte ein nichtionisches wasserlösliches Kontrastmittel verwendet werden. Mit weniger Nebenwirkungen kann es gut im Subarachnoidalraum verteilt werden, wobei die Läsionen vollständig sichtbar werden, und gleichzeitig kann es schnell resorbiert werden, ohne die Angiographie erneut zu beeinträchtigen. Bei Bedarf kann ein CT-Scan oder eine Wirbelsäulentomographie hinzugefügt werden.
(1) Normale Periarthritis: Normale medulläre Angiogramme treten häufig bei der perimedullären und postmedullären Stenose auf. Die gerade Linie ist das vordere Rückenmark, und die Kurve ist das hintere venöse Rückenmark, das sich meist im orthotopen 4-8-Segment des Thorax befindet Die Nadel ist im thorakolumbalen Bereich mit einer nadelartigen Wurzelentleerungsvene zu sehen.
(2) Myelographie der Läsion: Verdickung des Rückenmarks, was auf eine intramedulläre Gefäßfehlbildung hindeutet, venöse Masse auf der Oberfläche des Rückenmarks kann Obstruktion verursachen, das Wirbelhämangiom kann eine epidurale Kompression verursachen, die zusätzlich um das Rückenmark oder im Kegel des Rückenmarks sichtbar ist Ein vergrößerter oder verzerrter Blutgefäßschatten.
3. CT-Scan nach CT-Bildgebung, um das Läsionssegment zu bestätigen, und dann CT-Scan, wird ein umfassenderes Verständnis der Läsion haben, kann Plain-Scan intramedulläres Hämatom und Verkalkung erkennen, intrathekale Injektion von Kontrastmittel kann Arachnoidea, schwer gesehen werden Es liegt ein abnormaler Füllungsdefekt in der Submembranhöhle vor, der nach Kontrastmittelanreicherung abnormale Gefäßcluster innerhalb und außerhalb des Marks aufweisen kann.
4. Die Magnetresonanztomographie kann den Ort der intramedullären Gefäßfehlbildung, die Größe der Gefäßmasse, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Venenthrombosen aus sagittalen, koronalen und transversalen dreidimensionalen Tomographiebildern umfassend erfassen und nach Operationen oder nach Angiographie schrittweise ersetzen Die Wirbelsäulen-Iod-Angiographie, mit Ausnahme des kavernösen Hämangioms, zeigte bei allen Arten von Gefäßmissbildungen im MRT-Bild eine Verzerrung des Phänomens des geringen Signalflusses, verteilt im Subarachnoidalraum oder im Rückenmark, mit venöser Stauung Wenn das Rückenmark vergrößert ist, ist das Signal stark oder schwach, das intramedulläre kavernöse Hämangiom erscheint als typisches "Schwarzring" -Zeichen im T1-gewichteten Bild, dh die Mitte ist ein hohes Signal, was auf die Ablagerung von Methämoglobin nach einer Blutung hindeutet. Es ist ein schwaches Signal zu hören.
5. Die Wirbelsäulenangiographie ist die einzige Methode zur Diagnose und Klassifizierung von Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule und kann wertvolle Informationen für die Behandlung liefern.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule
Welche Krankheiten können leicht mit Gefäßfehlbildungen der Wirbelsäule verwechselt werden?
Es gibt keine Krankheiten, die einer besonderen Identifizierung bedürfen.
