angeborene hintere Harnröhrenfistel
Einführung
Einführung in die angeborene hintere Harnröhre Harnröhrenfistel (Urethralfistel) bezeichnet einen pathologischen Zustand, bei dem ein Teil oder der gesamte Urin durch den abnormalen Durchgang der Harnröhre ausgeschieden wird oder durch andere Organe fließt und aus dem Körper ausgeschieden wird. Angeborene Harnröhrenfistel ist selten, unterteilt in vordere Harnröhrenfistel und hintere Harnröhrenfistel, vordere Harnröhrenfistel ist äußerst selten, hintere Harnröhrenfistel ist mehr als vordere Harnröhrenfistel, oft kompliziert mit rektaler Analkanalfehlbildung. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,05% Anfällige Bevölkerung: Neugeborene Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen:
Erreger
Angeborene hintere Harnröhrenfistel
(1) Krankheitsursachen
Während der Embryonalentwicklung werden die Genitalfalten der Harnwege nicht geschlossen oder der Sinus urogenitalis vom Rektum getrennt, wodurch die Harnröhre mit dem Rektum oder Perineum kommuniziert, das in die folgenden drei Typen unterteilt werden kann.
1. Durch anorektale Atresie komplizierte rektale Fistel Das Ende des Rektums wird dünner und führt zur hinteren Harnröhre, von der einige mit der Harnröhre der Prostata in Verbindung stehen (Abb. 1A), andere mit der Harnröhre der Membran (Abb. 1B), ohne Anus, Mekonium aus der Harnröhre Die häufigste klinische Form ist die Ausscheidung in Kombination mit einer angeborenen Harnröhrenstriktur.
2. "H" -förmige Harnröhren-Rektalfistel anorektal normal. Zwischen der hinteren Harnröhre und dem Rektum befindet sich eine Fistel, die eine "H" -Form aufweist (Abbildung 1C).
3. Die perineale Fistel der hinteren Harnröhre beginnt in der hinteren Harnröhre und kommuniziert mit der perinealen Haut.
(zwei) Pathogenese
Derzeit keine relevanten Informationen
Verhütung
Prävention der angeborenen hinteren Harnröhrenfistel
Es gibt keine wirksamen vorbeugenden Maßnahmen.
Komplikation
Angeborene Komplikationen der hinteren Harnröhrenfistel Komplikation
Derzeit liegen keine relevanten Informationen vor.
Symptom
Angeborene hintere Harnröhrenfistelsymptome Häufige Symptome Harnröhrentrübungskomplex Harnwegsinfektion Harnröhre Sputum Harnwege Nasennebenhöhlen-Darmatresie
Neugeborene anorektale Atresie, Harnwegsentlüftung beim Urinieren, Urintrübung, vermischt mit Fötus, kann diagnostiziert werden, "H" -förmige Harnröhrenentfernung kann die oben genannten Symptome haben, aber auch die Harnröhre uriniert nicht, Urin wird aus dem Rektum entlassen, dargestellt Wässriger Stuhl, aufgrund von Urin in das Rektum durch die Fistel, kann eine hohe Chlorazidose im Blut auftreten, die meisten Patienten mit Pyelonephritis, wiederholten Anfällen, perinealen Auswurf, hauptsächlich Harnverlust des Perineums, allgemeine Fistel klein, Harnfluss Nicht in der Linie, in Form von Tropfen, sorgfältig beobachtet, um den Mund zu sehen, einige in den Genitalien sackartigen Wölbungen, hat die Oberseite ein kleines Loch undicht Urin, kranke Kinder können Infektionen der unteren Harnwege haben, wenn nicht gleichzeitig Harnwege Missbildungen und vesikoureteraler Reflux sind nicht schädlich.
Untersuchen
Angeborene Untersuchung der hinteren Harnröhrenfistel
Harnblasen-Harnröhren-Angiographie, das Kontrastmittel kann in das Rektum gesehen werden, die große Pupille kann durch das Endoskop bestimmt werden, das kleine Pupillen-Endoskop ist nicht leicht zu sehen, die "H" -förmige Fistel kann durch das Proktoskop gesehen werden Das Loch oder die Pupille ist eingefallen und der Urin ist nach dem rektalen Methylenblau-Einlauf blau.
Diagnose
Diagnose und Diagnose der angeborenen hinteren Harnröhre
Bei der Neugeborenen-Analatresie sollte an die Möglichkeit einer urethralen Rektalfistel gedacht werden. Der Anus kann in der 1 bis 2 cm vom Anus entfernten vorderen Rektalwand des Rektums diagnostiziert werden. Die Urethra-Angiographie und die Endoskopie können zur Bestätigung der Diagnose verwendet werden.
