akute Patellaluxation
Einführung
Einführung in die akute Patellaluxation Eine traumatische Dislokation der Tibia kann auftreten, wenn ein gewaltsamer Effekt oder eine strukturelle Abnormalität vorliegt. Das Trauma wird hauptsächlich durch direkte Gewalt an der vorderen medialen, medialen oder lateralen Seite des Humerus verursacht, gelegentlich führt die indirekte heftige Kontraktion des Quadrizepsmuskels zu einer Verlagerung des Humerus nach außen. Die Quadrizepssehne reißt und der erweiterte Teil reißt, wodurch sich die Tibia nach unten verlagert. Bei direkter Gewalt treten häufig Frakturen in anderen Bereichen auf, z. B. Femur- und Tibiafrakturen, Blut in der Gelenkhöhle usw. Die Richtung der traumatischen Luxation des Humerus hängt von der Richtung der direkten Gewalt und der Beugung und Streckung des Kniegelenks ab. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,001% Anfällige Bevölkerung: eine höhere Inzidenz bei Erwachsenen und Jugendlichen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: wiederkehrende Patellaluxationsarthrose
Erreger
Ursachen der akuten Patellaluxation
Die Rolle der Gewalt (30%):
Oder zur gleichen Zeit gibt es eine strukturelle Abnormalität, die traumatische Luxation der Tibia kann auftreten, aber es sollte darauf hingewiesen werden, dass die Größe der Gewalt sehr unterschiedlich sein kann und die meisten potenziellen Knochen-, Faszien- oder Muskelstruktur-Abnormalitäten, wie der Femurkondylus, der Humerus Übermäßige Außenrotation, Faserbandbildung an der Außenseite der Tibia, fehlende oder schwache Tibiafaszie des medialen Oberschenkelmuskels, erhöhter Q-Winkel, schlechte Quadrizepsstärke, mehrfache Gelenkentspannung.
Trauma (30%):
Strike in der vorderen medialen, medialen oder lateralen Seite des Humerus, gelegentlich indirekte Gewalt, starke Kontraktion des Quadrizepsmuskels verursacht Luxation des Humerus, Reißen der Quadrizepssehne und Reißen der Dilatation, was zu Luxation des Humerus führt, direkte Gewalt Oft kombiniert mit anderen Teilen der Fraktur, wie Femur- und Tibiafrakturen, Blut in der Gelenkhöhle und so weiter.
Traumatische Patellaluxation (30%):
Es wird allgemein in 6 Arten von lateraler, medialer, superiorer, inferiorer, intraartikulärer und inter-temporaler Dislokation eingeteilt. Wenn die Gewalt von der medialen oder anterioren medialen Seite ausgeht, wird die Tibia zur lateralen Seite verschoben. Eine klinisch seltene Luxation, die Quadrizepssehnenruptur und der dilatierte Riss können zu einer schlechteren Luxation des Humerus führen, während die Sakralfraktur zu einer Luxation des Humerus führen kann, wenn die direkte Gewalt eine Luxation des Humerus verursacht und die dislozierte Tibia im Knie gebeugt und gestreckt wird. Wenn die Rotation auftritt, können eine Luxation des Humerusgelenks und eine Luxation des Femurkondylus auftreten, was in der klinischen Praxis äußerst selten ist.
Verhütung
Vorbeugung gegen akute Kniescheibenluxation
Bei der Rehabilitation sollte der Schwerpunkt auf Übungen mit geschlossener Kette liegen, einschließlich Übungen von Wand zu Wand, dh der Patient hockt sich um etwa 40 °, hält den Rücken 15 bis 20 Sekunden lang an der Wand und wiederholt die Übungen 10 bis 15 Mal. Nachdem die akute Entzündungsreaktion abgeklungen ist, verwenden Sie eine 6-8-Zoll-Plattform für Schritt-zu-Schritt-Übungen von der Seite und von vorne. Führen Sie anschließend eine Übung zum Pressen kleiner Bögen durch und verwenden Sie für Ausdauertraining ein festes Fahrrad und eine feststehende Treppe. Wenn sich der Quadrizeps und die Oberschenkelmuskulatur des Patienten wieder normalisieren und zu der für körperliche Aktivität erforderlichen Beweglichkeit zurückkehren, kann der Patient an körperlicher Aktivität teilnehmen. Im Allgemeinen wird das Humerus-Fixierungsband für die ersten 2 bis 3 Monate der Teilnahme an körperlicher Aktivität verwendet.
Komplikation
Komplikationen bei akuter Patella-Luxation Komplikationen wiederkehrende Osteophytenluxation Arthrose
Rezidivierende patellofemorale Luxationen und fortgeschrittene humerale Subluxationen können mit Arthrose einhergehen.
Symptom
Akute Patella-Luxationssymptome Häufige Symptome Gelenkschmerzen Kniegelenkschmerzen Anschwellen des Gelenks anteriores Leeren bei Humerusfraktur
1. Patienten mit lokaler Luxation von Kniegelenken mit akuter Luxation der Patella kommen in die Klinik, weil sie in ihre ursprüngliche Position zurückgekehrt sind, so dass sie nur allgemeine Symptome wie Stauung und Druckempfindlichkeit in den Gelenken zeigen.
2. Deformiertes Aussehen Es kann eine kleine Anzahl von Patienten mit elastischer Flexionsdeformität des Kniegelenks, vorderem Sakralgefühl und Tibia geben, die an der Außenseite des Kniegelenks verrutscht sein können.
Untersuchen
Untersuchung der akuten Patellaluxation
Keine relevanten Labortests. Röntgenfilme zeigten eine Dislokation der Tibia und der Knie in unterschiedlichem Ausmaß der Schwellung.
Diagnose
Diagnose und Diagnose einer akuten Patellaluxation
Die Dislokation des Humerus kann in eine akute traumatische Dislokation der Patella, eine wiederkehrende Dislokation der Patella und eine Subluxation des Humerus unterteilt werden. Es kann das Ergebnis einer traumatischen Luxation sein oder es kann frei von traumatischen Faktoren sein, jedoch nur aufgrund einer Dysplasie.
1. Die Anamnese weist häufig eine Vorgeschichte von Traumata oder eine Vorgeschichte von gewohnheitsmäßigen Luxationen auf.
2. Klinische Manifestationen von Knieschmerzen, Empfindlichkeit und möglichen Deformitäten bei akuten Traumata.
3. Bildgebende Untersuchung der akuten Luxation. Auf dem Röntgenfilm des Knies kann es zu unterschiedlichen Schwellungen kommen, manchmal zu sichtbaren Verschiebungen der Tibia.
