AV-Knoten-Reentry-Tachykardie
Einführung
Einführung in die atrioventrikuläre Nodal-Reentry-Tachykardie Atrioventrikuläre Knoten-Reentrant-Tachykardie (AVNRT) kann in langsam-schnell, schnell-langsam zwei AVNRT unterteilt werden. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,01% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Synkope, kardiogener Schock, Hypotonie
Erreger
Die Ursache für atrioventrikuläre Knoten Wiedereintritt Tachykardie
(1) Krankheitsursachen
Atrioventrikuläre Knoten wiedereintretende Tachykardie (AVNRT) kann in jedem Alter gesehen werden, von Monaten bis zu Babys bis zu Erwachsenen, älteren Menschen, Kinder sind häufiger 5 bis 6 Jahre alt, Erwachsene treten häufig vor dem 40. Lebensjahr auf, häufiger bei jungen und mittleren Alters, Männern und Frauen Die Rate ist ähnlich, häufiger bei Patienten ohne strukturelle Herzerkrankung, kann auch durch Medikamente oder Läsionen verursacht werden.
(zwei) Pathogenese
Die elektrophysiologische Grundlage der AVNRT besteht darin, dass es im atrioventrikulären Knoten zwei verschiedene Leistungsleitungspfade mit funktionaler Längstrennung gibt, d. H. Den Doppelpfad des atrioventrikulären Knotens (der Mehrwegpfad kann auch im atrioventrikulären Knoten vorhanden sein), und einer ist ein schneller Pfad. Die Eigenschaft ist, dass die Leitungsgeschwindigkeit schnell und die Refraktärzeit lang ist, die andere ist der langsame Weg, der durch langsame Leitungsgeschwindigkeit und kurze Refraktärzeit gekennzeichnet ist Das proximale Ende und das distale Ende des Doppelwegs haben einen gemeinsamen Kanal, der eine vollständige Rückführschleife bildet. Die Rückkehrschleife von AVNRT ist nicht auf einen sehr kleinen atrioventrikulären Knoten beschränkt, sondern betrifft tatsächlich den atrioventrikulären Übergang. Einige Leute bezeichnen den atrioventrikulären Übergang als reentrante Tachykardie (AVJRT) unter normalen Umständen als Sinusrhythmus-Vorhof Der Impuls wird auf einem schnellen Weg mit einer schnellen Leitungsgeschwindigkeit zum Ventrikel übertragen, und es wird eine normale QRS-Welle erzeugt. Gleichzeitig wird der atriale Impuls auch langsam vom langsamen Weg übertragen. Beim Übergang zum His-Bündel wurde das His-Bündel vom schnellen Weg übertragen. Der Impuls ist angeregt und befindet sich in der Refraktärzeit, ist also nicht mehr angeregt und kann keine QRS-Wellen mehr erzeugen.Wird die Sinusbewegung auf dem schnellen Weg zum Ventrikel übertragen, trifft die zeitnahe voratriale Kontraktion nur auf die Refraktärzeit des schnellen Weges. Nur auf dem langsamen Weg in der Reaktionszeit Bei langsamer Übertragung verlängert sich das PR-Intervall im Oberflächen-Elektrokardiogramm.Wenn die Leitung im langsamen Pfad langsam genug ist, um das distale Ende zu erreichen, nachdem der schnelle Pfad abgelöst wurde, kann die Erregung auf die durch den schnellen Pfad verursachten Vorhöfe zurückgeführt werden. Vorhofecho, wenn der langsame Pfad von der Refraktärperiode gelöst wurde, kann die Erregung entlang des langsamen Pfades übertragen werden, und dann wird der schnelle Pfad umgekehrt, so dass die kreisförmige Bewegung in dem atrioventrikulären Knoten wiederholt wird, der durch supraventrikuläre Tachykardie gekennzeichnet ist. Das schnelle Einsetzen, dies ist die häufigste langsam-schnelle atrioventrikuläre Knoten-Wiedereintrittstachykardie.
Ein anderer seltener Typ ist das Gegenteil: Die Refraktärperiode des schnellen Pfades ist kürzer als die Refraktärperiode des langsamen Pfades, und die Richtung der Tachykardie ist umgekehrt. Sie wird vom schnellen Pfad und umgekehrt vom langsamen Pfad übertragen, was zu einem seltenen atrioventrikulären Knoten führt. Foldback von schnell-langsam AVNRT.
Eine rechtzeitige ventrikuläre vorzeitige Kontraktion kann auch eine AVNRT induzieren. Manchmal wird eine ventrikuläre vorzeitige Kontraktion im langsamen Pfad verzögert und dann vom schnellen Pfad umgekehrt und dann langsam vom langsamen Pfad übertragen Pathway-Patienten induzieren eine langsam-schnelle atrioventrikuläre Nodal-Reentry-Tachykardie, aber eine durch ventrikuläre vorzeitige Kontraktion induzierte AVNRT muss Folgendes aufweisen:
1 Die retrograde Refraktärperiode des Xi-Pu-Systems ist kürzer als die retrograde Refraktärperiode des langsamen Pfades, so dass die ventrikuläre vorzeitige Kontraktion im Xi-Pu-System nicht blockiert wird.
2 Die retrograde Refraktärperiode des schnellen Pfades muss kürzer sein als die retrograde Refraktärperiode des langsamen Pfades, da sich sonst die Erregung gleichzeitig vom schnellen und langsamen Pfad umkehrt und Störungen im langsamen Pfad auftreten. Schnelles AVNRT unterliegt bestimmten Einschränkungen.
Verhütung
Vorbeugung von Atrioventricular Nodal Reentry Tachycardia
1. Während der chronischen Behandlung kann die medikamentöse Therapie das Wiederauftreten steuern, indem sie direkt auf die Wiedereintrittsschleife einwirkt oder auslösende Faktoren wie eine spontane vorzeitige Kontraktion hemmt. Patienten, die nicht bereit oder nicht in der Lage sind, eine Katheter-Hochfrequenzablation zu erhalten, können gelegentlich mit Medikamenten behandelt werden, bei kurzlebigen oder milden Symptomen oder bei Bedarf mit Medikamenten für eine Tachykardie-Episode.
2. Die hemmende Wirkung von Medikamenten auf den Wiedereintritt kann durch sympathische Erregung ausgeglichen werden: Bei körperlicher Aktivität und Angst verschwinden die Wirkungen von Medikamenten fast Regelmäßiges Leben, mentaler Optimismus und emotionale Stabilität können das Wiederauftreten der Krankheit verringern.
3. Vermeiden Sie scharfes Essen, stimulieren Sie das Essen, beenden Sie das Rauchen, Kaffee, Essen sollte leicht sein.
Komplikation
Atrioventrikuläre Knoten Wiedereintritt Tachykardie Komplikationen Komplikationen, Synkope, kardiogener Schock, Hypotonie
Atrioventrikuläre Knotenwiedereintrittstachykardien treten bei Menschen mit organischer Herzkrankheit auf, insbesondere bei Patienten mit ventrikulärer Herzfrequenz, Langzeitpatienten mit Synkope, kardiogenem Schock, Hypotonie und können Komplikationen wie Herzinsuffizienz hervorrufen.
Symptom
Atrioventrikuläre Knoten wiedereintretende Tachykardiesymptome Häufige Symptome Tachykardie Müdigkeit Herzklopfen Synkope Reizbarkeit Schock
Abhängig von der Häufigkeit der Tachykardie, der Dauer der Erkrankung sowie dem Vorhandensein oder Fehlen einer organischen Herzerkrankung und dem Ausmaß ihres Zustands können Patienten Herzklopfen, Reizbarkeit, Nervosität, Müdigkeit, Angina pectoris, Herzinsuffizienz, Synkope und sogar Schock ausdrücken. Da die ventrikuläre Frequenz zu hoch ist, werden das Herzzeitvolumen und das Blutvolumen im Gehirnkreislauf verringert oder das Sick-Sinus-Syndrom wird kombiniert.Wenn die Tachykardie beendet wird, wird die Sinusknotenfunktion aufgrund der Überdrehzahlhemmung unterdrückt und der Sinusrhythmus wird wiederhergestellt. Lange intermittierend vor.
Aufgrund der Häufigkeit von AVNRT und der kurzen diastolischen Periode werden das linksventrikuläre enddiastolische Volumen und das Schlagvolumen signifikant reduziert.Wenn die Herzfunktion des Patienten normal ist, können das Herzzeitvolumen und die Ejektionsfraktion im normalen Bereich gehalten werden. Sexuelle Herzkrankheiten oder Tachykardien treten zu schnell auf, und wenn die Dauer zu lang ist, kann die Ejektionsfraktion signifikant reduziert werden, was zu einer signifikanten hämodynamischen Störung führt.
Untersuchen
Untersuchung der atrioventrikulären Knoten-Wiedereintrittstachykardie
1. EKG-Untersuchung AVNRT unterscheidet zwei Arten von klinischen EKGs:
(1) Elektrokardiogrammeigenschaften von langsam-schnellem AVNRT: langsam-schnelles AVNRT (auch als langsam-schnelles AVNRT bezeichnet) ist der häufigste AVNRT-Typ, der bei Erwachsenen am häufigsten auftritt und 90% des AVNRT ausmacht. Es handelt sich um einen langsamen und einen schnellen Weg. .
1 typische EKG-Merkmale:
A. Plötzlicher Beginn, abrupte Beendigung.
B. Die P'-Welle ist retrograd: Wenn die Tachykardie vorüber ist, werden Vorhof und Ventrikel fast gleichzeitig erregt. Ungefähr 66% der Patienten werden nicht gesehen, da die P'-Welle im QRS-Komplex vergraben ist. Ungefähr 30% der Patienten haben eine P'-Welle. Nach der QRS-Welle (R-P-) ist das RP-Intervall / PR-Intervall <1, und die P'-Welle ist in den II-, III- und AVF-Ableitungen invertiert. Die AVR-Ableitungen sind aufrecht und in einigen Fällen in der V1-Ableitung. Die QRS-Welle hat am Ende eine kleine r-Welle, die tatsächlich Teil der P'-Welle ist.
C.QRS-Wellenform ist normal: Die Frequenz beträgt 140 ~ 220 Mal / min, die meisten Attacken 150 ~ 160 Mal / min, mehr als 200 Mal / min, Rhythmusregeln.
D. Die atriale vorzeitige Kontraktion, die das Einsetzen der Tachykardie auslöst, wird über den langsamen Pfad übertragen, sodass das PR-Intervall des ersten Herzschlags der AVNRT verlängert wird, was darauf hinweist, dass ein Doppelpfadmerkmal vorliegt.
E. Eine vorzeitige elektrische Vorhofkontraktionsstimulation kann den Beginn der AVNRT, die prä-systolische Kontraktion, die vorzeitige Kontraktion des vorderen Übergangs und die ventrikuläre vorzeitige Kontraktion induzieren und beenden (in einigen Fällen).
F. Karotissinuskompression Stimulation der Vagusnervenmethode: Einige Patienten können abgesetzt werden oder nur die Tachykardiefrequenz kann verlangsamt werden.
G. Es kommt selten vor, dass eine atriale oder ventrikuläre Leitungsblockade die atriale Ventrikelfrequenz inkonsistent macht.
2 Detaillierte Beschreibung typischer EKG-Merkmale:
A. Da die Wiedereintrittsschleife klein ist, kann sich die P'-Welle vor der QRS-Welle befinden, und dann gibt es eine teilweise Überlappung zwischen den beiden. Der typische Anfangspunkt der atrialen Erregung eines typischen AVNRT-Patienten (die früheste Aktivierung des atrialen Elektrokardiogramms) Punkt) befindet sich vor dem Start der QRS-Welle, oder gleichzeitig, manchmal beginnt P-Welle sehr früh, so dass die QRS-Welle der unteren Wand II, III, aVF "falsche Q-Welle" führt, "falsche Q-Welle" selten ist, Es ist jedoch sehr spezifisch für AVNRT. Die schnelle retrograde Vorhofbewegung ist auf den retrograden Ast zurückzuführen. Die atriale Aktivierung beginnt bei 25% der Patienten innerhalb der QRS-Welle. Ungefähr 95% der Patienten haben ein Oberflächenelektrokardiogramm oder keine klare P'-Welle. 50%), oder der Endteil der QRS-Welle ist leicht verzerrt, kann eine "falsche s-Welle" in den minderwertigen Ableitungen oder eine "falsche r-Welle" in der V1-Ableitung oder am Ende der QRS-Welle sein Unspezifische Kerbe, die verbleibenden Patienten können die P'-Welle gefolgt vom Ende der QRS-Welle sehen, die RP-Intervallzeit von AVNRT ist <70 ms.
B.QRS-Wellenform ist normal: Wenn die Tachykardie zu schnell ist, liegt die Herzfrequenz möglicherweise in der relativen Refraktärperiode, und die differenzielle Innenleitung vom Typ des Bündelzweigblocks, meistens vom Typ des rechten Bündelzweigblocks, wird als AVNRT-Patient angesehen. Es gibt wenig zeitdifferenzielle differenzielle Innenleitung, da die vorzeitige atriale Kontraktion von AVNRT ein signifikant verlängertes PR-Intervall induziert, wodurch der Herzschlag ein längeres H1-H2-Intervall aufweist, das die funktionelle Refraktärperiode des Bündelastes überschreitet. Daher wird selten eine funktionelle Bündelverzweigungsblockade (intraventrikuläre differentielle Überleitung) verursacht: Von den 141 nacheinander beobachteten AVNRT-Patienten hatten 7 Patienten eine Bündelverzweigungsblockade nach AVNRT-Induktion nach vorzeitiger atrialer Stimulation. 5 Fälle betrafen den rechten Bündelzweigblock, 2 Fälle den linken Bündelzweigblock und kein Fall von Tachykardieperimeter oder HH-Intervall wurde durch den Bündelzweigblock beeinflusst.
C. Häufigkeit der Tachykardie: meistens 140-220 Mal / min, die niedrigste kann 110-130 Mal / min, bis zu 240 Mal / min betragen.
D. Wenn das RP-Intervall> 1 / 2R-R ist, gehören 90% zu AVNRT, und RP- <1 / 2R-R hat auch 54% zu AVNRT. In der Speiseröhre führen, RP-Intervall ist oft 70ms. .
E. In seltenen Fällen erscheint auf dem Elektrokardiogramm eine gleichzeitige Übertragung, die zwei verschiedene Geschwindigkeiten darstellt, da der autonome Nerv die Leitungsgeschwindigkeit und die Refraktärperiode des Zweiweges ändert und eine P'-Welle darstellt, die übertragen wird. Bei zwei QRS-Komplexen ist das PR-Intervall kurz und lang, und es kann leicht für eine vorzeitige Kontraktion gehalten werden. Das Intervall zwischen dem R-Intervall ist kurz und kurz, und selbst aufgrund der Ekstase kann die okkulte Rückleitung auf einem anderen Weg auftreten, so dass die nächste P'-Welle abgelöst und als atrioventrikulärer Block zweiten Grades falsch diagnostiziert wird.
F. Da die anfängliche Pulsation (wie die atriale Kontraktion) über den langsamen Pfad übertragen wird, verlängert sich das erste Herzschlag-PR-Intervall der AVNRT.
G. In einigen Fällen kann Tachykardie durch ventrikuläre vorzeitige Kontraktion oder vorzeitige Sinuskontraktion induziert werden.
H. Das Einsetzen von langsam-schnellem AVNRT hat nichts mit der Geschwindigkeit des Sinusrhythmus zu tun.
I. Ungefähr 10% der Patienten mit langsam-schnellem AVNRT können einen elektrischen QRS-Wechsel aufweisen.
(2) Elektrokardiogrammeigenschaften von schnell-langsamem AVNRT: AVNRT in schnell-langsamer Form (auch als atypisches AVNRT oder seltenes AVNRT bezeichnet), gekennzeichnet durch schnelle Vorübertragung, langsame Umkehrung, d. H. Langsamer Pfad sollte nicht Die Periode ist länger als der schnelle Weg. Die Reihenfolge der atrialen Umkehrung unterscheidet sich von der typischen AVNRT. Die früheste atriale Agitation tritt häufig im Koronarsinusostium auf. Es ist selten, dass nur 5% bis 10% der atrioventrikulären Knoten-Wiedereintrittstachykardie auftreten. Der Anfall dauert lange und ist häufiger bei Kindern, meist pathologisch oder durch Drogen verursacht.
AP'-Welle: Da die Umkehrung des langsamen Pfades langsam ist, folgt die retrograde P'-Welle der T-Welle des vorherigen Herzzyklus, und das Oberflächenelektrokardiogramm wird leicht vor der nächsten QRS-Welle erkannt. Die P'-Welle liegt bei II, III, aVF. Die Leitung ist invertiert oder in zwei Phasen, und im AVR ist die V1-Leitung aufrecht.
Das BP-R-Intervall ist kurz und fest: RP-Intervalllänge P-R1 / 2R-R (Fig. 5).
C. QRS-Welle ist supraventrikulär: einige mit Bündelzweigblock, QRS-Welle kann auch eine breite Deformität sein, RR-Intervallregeln, der Herzrhythmus ist absolut ordentlich, die Herzfrequenz beträgt 100 ~ 150 mal / min.
D. Induktion einer prä-systolischen Kontraktion der schnell-langsamen AVNRT ohne Verlängerung des PR-Intervalls.
E. Kann durch vorzeitige atriale Kontraktion induziert werden, leicht erhöhte Herzfrequenz kann auch induziert werden, es ist zu sehen, dass schnell-langsame AVNRT beginnt, sekundär zur Sinustachykardie zu sein, oft wird die Sinusherzfrequenz allmählich schneller, dann tritt AVNRT auf Die Frequenz ist so schnell wie AVNRT, was von Person zu Person unterschiedlich ist, einige sind 80 bis 90 Mal / min, einige sind 100 bis 130 Mal / min, und das Ende von AVNRT kann das Ende von P- oder R-Welle sein.
F. Tachykardie ist auf natürliche Weise nicht einfach zu beenden: Die Arzneimittelwirkung ist schlecht, die Stimulation des linken Vorhofs der Speiseröhre ist schwierig zum Erfolg zu führen, und das Programm der elektrischen Stimulation ist nicht einfach, die Eigenschaften des dualen Pfades (dual channel) zu zeigen.
(3) Besondere Arten von atrioventrikulärer Knoten-Wiedereintrittstachykardie:
1 atrioventrikuläre Knoten-Wiedereintrittstachykardie mit niedrigerem gemeinsamen Pfad 2: 1-Leitungsblock: Einige Personen stellten fest, dass bei einem atrioventrikulären Block von 2: 1 über dem His-Bündel immer noch eine atrioventrikuläre Knoten-Wiedereintrittstachykardie bestehen kann. Es wird angegeben, dass der gemeinsame Pfad am unteren Ende am proximalen Ende des His-Bündels liegt.Fünf Fälle von AVNRT mit 2: 1-Atrioventrikelblock wurden gemeldet, und das Oberflächenelektrokardiogramm zeigt nur die invertierte P'-Welle, die sich zwischen den RRs befindet.
2 atrioventrikuläre Knoten-Wiedereintrittstachykardie mit sekundärem Typ-I-Knoten-Reverse-Conduction-Block: AVNRT kann ohne Tachykardie mit anteriorem und posteriorem Block assoziiert werden, erstere treten bei elektrophysiologischer Untersuchung zu etwa 15% auf Der umgekehrte Block ist jedoch selten, meistens ein retrograder Block zweiten Grades I und 2: 1 und keine Heilung.
3 atrioventrikuläre Knotenwiedereintrittstachykardie mit frequenzabhängigem Wechselbündelastblock.
4 atrioventrikuläre Knoten-Wiedereintrittstachykardie und atrioventrikuläre Wiedereintrittstachykardie koexistieren: Wenn der Patient einen Bypass vor dem Erregungssyndrom und einen Doppelweg im atrioventrikulären Knoten hat, kann die atriale Stimulation des Ösophagus separat induziert werden AVNRT und AVRT können sich während der Stimulation gegenseitig ändern.Wenn die Erregung "Kollision" in der Wiedereintrittsschleife auftritt, kann das Schleppphänomen auftreten.
2. Elektrophysiologische Untersuchungsmerkmale
(1) Elektrophysiologische Untersuchungsmerkmale einer langsam-schnellen atrioventrikulären Knoten-Wiedereintrittstachykardie:
1 kann durch präatriale Kontraktion, präatriale Stimulation und ventrikuläre Prästimulation oder in der atrialen Stimulationsstimulation induziert werden [atriale Präkontrollstimulation (S2) oder kurzzeitige Burststimulation (S2)] Induziert durch den Venturi-Zyklus, verursacht durch verzögerte Verbindungsleitung (verlängertes AH-Intervall).
2 Bei atrialer Vorstimulation oder atrialer Stimulationsstimulation liegt eine Leitungskurve des atrioventrikulären Knotenwegs vor: Die Leitungskurve wird unterbrochen, dh das A2-H2-Intervall wird durch Springen verlängert (maximale Zunahme 50 ms), und das S2-R-Intervall wird erhöht. 60 ms, RPE70 ms.
3 Die Induktion und Beendigung einer Tachykardie hängt von der Ausdehnung des kritischen AH (innerhalb des kritischen Frequenzbereichs) und der Leitung des atrioventrikulären Knotens vom langsamen Pfad ab.
4 Wenn die Tachykardie zu schnell ist, erfolgt die Vorhofbewegung vom Fuß zum Kopf: die A-Welle, die in den atrioventrikulären Übergang führt (das VA-Intervall liegt zwischen -42 und +70 ms).
5 Wenn die Tachykardie zu schnell ist, überlappt die umgekehrte P-Welle die QRS-Welle, und der Endteil der QRS-Welle wird deformiert. Die V-Welle (ventrikuläre Welle) bei der Tachykardie überlappt häufig die retrograde Ae-Welle mit RP- (V-Ae). Die Frist verlängert sich.
6 Sein Bündel, der Ventrikel, nimmt nicht an der Wiedereintrittsschleife teil, und es besteht immer noch Uneinigkeit darüber, ob das Atrium an der Wiedereintrittsschleife teilnimmt.
7 Die Stimulation des Vagusnervs verlangsamt die Tachykardiefrequenz und beendet dann die Tachykardie.
(2) Elektrophysiologische Untersuchungsmerkmale einer schnell-langsamen atrioventrikulären Knoten-Wiedereintrittstachykardie:
1 kann durch atriale Stimulation und ventrikuläre Vorstimulation oder durch retrograde VA-Ventrikel während der ventrikulären Stimulationsstimulation induziert werden.
2 Es gibt eine retrograde Leitungskurve des atrioventrikulären Knotens.
3 Die Induktion einer Tachykardie beruht auf einer retrograden Übertragung vom langsamen Pfad mit einer kritischen HA-Verlängerung.
4 Wenn die Tachykardie zu schnell ist, verläuft die Vorhofbewegung vom Fuß zum Kopf, und die A-Welle des Sinus coronarius verläuft nach vorne, was darauf hindeutet, dass der langsame Pfad ein rückläufiger Ast ist.
5 langes RP-Intervall, dh RP-> P - R.
6 Sein Bündel, der Ventrikel, nimmt nicht an der Wiedereintrittsschleife teil, und es besteht immer noch Uneinigkeit darüber, ob das Atrium an der Wiedereintrittsschleife teilnimmt.
7 Stimulieren Sie den Vagusnerv, um die Tachykardiefrequenz zu verlangsamen, und stoppen Sie dann plötzlich die Tachykardie, wobei Sie immer die Umkehrung des langsamen Pfades blockieren.
Diagnose
Diagnose und Diagnose von atrioventrikulären Knoten Wiedereintritt Tachykardie
Angesichts der plötzlichen Verengung der QRS-Tachykardie muss die Möglichkeit einer solchen Erkrankung in Betracht gezogen werden: Tritt sie im mittleren Alter auf, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie übergewichtig ist, und die meisten EKGs sehen keine P-Welle oder die Ableitung zur unteren Wand. Es ist hilfreich für die Diagnose einer falschen Q- oder einer gefälschten S-Welle oder einer falschen r-Welle in der V1-Ableitung.Wenn die Tachykardie nach der atrialen Kontraktion auftritt, wird die Diagnose dieser Krankheit nachdrücklich unterstützt.
Die Diagnose dieser Krankheit hängt von der intrakardialen elektrophysiologischen Untersuchung ab, die hauptsächlich durch AH-Intervall-Hopping während der atrialen Stimulation und der atrialen Stimulation sowie durch Tachykardie auf dem Rücken seines Bündels gekennzeichnet ist. Die präventrikuläre Stimulation erregt das Atrium nicht im Voraus.
Differentialdiagnose
Identifizierung von atrioventrikulärer Knoten-Wiedereintrittstachykardie und atrioventrikulärer Wiedereintrittstachykardie:
1 Ersteres weist eine geringfügig höhere Inzidenz von Frauen auf, und letzteres ist doppelt so häufig wie weibliche Patienten.
2 Die Häufigkeit von Tachykardien beträgt ungefähr 170 Schläge / min (160-180 Schläge / min häufiger), und nur wenige Erwachsene überschreiten 200 Schläge / min, während letzterer schneller ist und die meisten von ihnen Episoden mit mehr als 200 Schlägen / min haben. 3 Bei der Tachykardie überlappt sich die retrograde P'-Welle mit der QRS-Welle und die Minderheit mit dem QRS-Wellenterminal, und das RP-Intervall ist <70 ms. Die letztere retrograde P'-Welle ist deutlicher sichtbar und das RP'-Intervall ist> 70 ms. .
