Dakryodenitis
Einführung
Einführung in die Tränendrüse Akute Tränendrüsenentzündungen (Acutedacryoadenitis) sind nicht häufig. Aufgrund einer Infektion oder einer idiopathischen Entzündung tritt in kurzer Zeit eine akute Rötung und Vergrößerung der Tränendrüse auf. Chronische Tränendrüsenentzündungen (chronische Dakryoadenitis) treten häufiger auf als akute Tränendrüsenentzündungen, die durch akute Tränendrüsenentzündungen verzögert werden können. Akute Tränendrüsenentzündungen werden durch verschiedene Infektionskrankheiten wie Mumps, Influenza, Typhus, Lungenentzündung, akute Pharyngitis usw. verursacht. Sie können auch auf die Ausbreitung von Entzündungen im Gewebe zurückzuführen sein. Bilateral oder einseitig einsetzend ist die Tränendrüse des Sprunggelenks anfälliger für die Tränendrüse als der Sprunggelenk. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,03% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Meningitis, Augendyskinesie, trockene Keratokonjunktivitis
Erreger
Ursachen der Tränendrüsenentzündung
Krankheitsfaktoren (40%):
Die Infektion kann vom Bindehautsack über den Tränendrüsengang befallen oder durch Blut übertragen werden.Vor dem Ausbruch kann es zu Infektionen der oberen Atemwege kommen, manchmal zu Epidemien mit offensichtlichen systemischen Symptomen. Infektionen durch entfernte eitrige Läsionen wie Mandelentzündung, Mittelohrentzündung, Zahnkaries, Pyelonephritis usw. Systemische Infektionen wie Ödeme durch Staphylokokken, Scharlach durch Streptokokken, Streptococcus pneumoniae und Escherichia coli, meist eiternd, eine Seite der Tränendrüse.
Traumafaktoren (30%):
Perforation, Verbrennungen verursachen oft lokale Eiterung oder Nekrose, Staphylokokkeninfektionen der Meibomdrüse oder der Bindehaut, Mumps, Cellulitis usw. können sich direkt auf die Tränendrüse ausbreiten.
Pathogenese
Die Primärinfektion der Tränendrüse hängt mit dem Allgemeinzustand zusammen.Die Sekundärinfektion wird hauptsächlich durch eine systemische Durchblutung oder eine lokale Infektion durch den in das Tränendrüsengewebe retrograden Lymph- oder Tränendrüsenentladungskatheter verursacht, die je nach Immunstatus und Pathogenese des Körpers die Entzündungsreaktion der Tränendrüse auslöst. Je nach Größe der Virulenz der Bakterien gibt es unterschiedliche pathologische Prozesse.
Verhütung
Vorbeugung der Tränendrüsen
Tränendrüsenentzündungen werden hauptsächlich durch verschiedene Infektionskrankheiten wie Mumps, Influenza, Typhus, Lungenentzündung, akute Pharyngitis usw., aber auch durch die Ausbreitung von Entzündungen im Gewebe verursacht. Denn die wichtigste vorbeugende Maßnahme ist es, sich von den erkrankten Menschen fernzuhalten und körperliche Bewegung zu stärken.
Komplikation
Entzündung der Tränendrüse Komplikationen Meningitis Augenbewegungsstörung trockene Keratokonjunktivitis
Kavernöse Sinusembolie, basale Meningitis, Augendyskinesie und trockene Keratokonjunktivitis.
Symptom
Symptome der Tränendrüsen Symptome Häufige Symptome Tränen Augäpfel Prominente Ödeme Abszesse Verstopfung und Fütterung Tränen Randrand Quer "S" -Form Erschlaffung Sag Ptosis Ohr Lymphknoten Geschwollene Tränendrüsen Prolaps
Primäre Menschen sind häufiger bei Kindern und jungen Erwachsenen anzutreffen, häufig einseitig, wobei die Tränendrüse des Sprunggelenks betroffen ist, und die Tränendrüsen des Sprunggelenks und die Tränendrüsen des Sprunggelenks können getrennt oder gleichzeitig betroffen sein.
Akute Tränendrüse der Achselhöhle: Rötung, Schwellung, Schmerzen, Tränenbeschwerden auf der lateralen Seite des oberen Augenlids, S-förmiger Durchhang, Schwellung kann sich auf das Sputum, die Wangen, die geschwollenen Lymphknoten im Ohr, die Empfindlichkeit, das Sputum ausbreiten Und feste Masse, gibt es Zärtlichkeit, keine Adhäsion an der Sakralwand und am Sakralrand, Bindehautverstopfung und Ödeme an der Sakralbindehaut, Tränendrüsengewebe Stauung, schleimähnliche Sekrete, kann mit Fieber, Kopfschmerzen, allgemeinem Unwohlsein in Verbindung gebracht werden, wenn Frühe geeignete antiinfektive Behandlung, mehr als 1 bis 2 Wochen Entzündung abgeklungen, und einige subakute, nur 1 bis 2 Monate, um eine kleine Menge von Eiter aus der oberen Bindehautperforation, Eiterausfluss in den Bindehautsack oder vorübergehend gebildete Fistel zu beheben, Es kann in 2 bis 3 Wochen heilen.
Akute axilläre Tränendrüsenentzündung: Lokale Symptome ähnlich wie bei einer sakralen Tränendrüsenentzündung, starke Schmerzen und Bindehautödeme sind gering, können im oberen lateralen Humerus hocken und massieren, der Augapfel ragt nach innen und unten, nach außen, die obere Bewegung ist begrenzt und begleitet Es gibt Diplopie, in der Regel mehr in den kurzfristigen Einsatz von Medikamenten nach der Entzündung verschwindet, subakute Patienten mit einer längeren Zeit zu lösen, eine kleine Menge von Eiter aus der Oberhaut des Oberkiefers, kann eine Fistel bilden.
Chronische Tränendrüsenentzündung: Es gibt keine offensichtlichen klinischen Symptome einer akuten Tränendrüsenentzündung. Die Tränendrüse kann den Knoten lokal berühren. Die Schmerzen sind nicht offensichtlich. Sie können aktiv sein. Die Augenlider können rot und geschwollen sein. Die Ptosis und Augenbewegungsstörungen.
Untersuchen
Untersuchung der Tränendrüse
1. Blutuntersuchung: In der akuten Phase können routinemäßige Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um Art und Ausmaß der Infektion festzustellen.
2. Histopathologische Untersuchung: Durchführbare Tränendrüsengewebe-Biopsien können nach unterschiedlichen histopathologischen Befunden die Art der Entzündung der Tränendrüse bestimmen.
3. B-Ultraschall: Das abnormale Echo des Aprikosenkerns in der Tränendrüse, die Grenze ist klar, der Schallsulcus ist zwischen dem Augapfel und der vergrößerten Tränendrüse sichtbar und die Kompressibilität ist nicht offensichtlich. Das interne Echo ist ungleichmäßig (Abb. 3), und gleichzeitig kann das Fasziensacködem des Augapfels angezeigt werden.
4. CT: Die transversale Achse und die koronare CT zeigten eine abgeflachte Tränendrüse, einen ausgeprägten zeitlichen Rand, eine Verdickung des angrenzenden extraokularen Muskels, manchmal in Kombination mit einer Augenringverdickung.
5. MRT: Die MRT zeigte, dass die Tränendrüse auf der lateralen Seite des Auges geschwollen und vom Augapfel umgeben war. Sowohl T1WI als auch T2WI zeigten ein mittleres Signal, was offensichtlich war. Da die Läsion an die Augenhöhlenhaut angrenzte, konnte die verstärkte MRT die Signalverstärkung des umgebenden Weichgewebes zeigen.
Ödeme in den Läppchen, hauptsächlich Infiltration von Lymphozyten, sichtbare Plasmazellen, polymorphkernige Leukozyten können im Gewebe einer infektiösen akuten Tränendrüsenentzündung beobachtet werden.
Diagnose
Diagnose einer Tränendrüsenentzündung
Entsprechend der Krankengeschichte und den klinischen Manifestationen des Patienten in Kombination mit lokalen Symptomen, insbesondere akuten Tränendrüsenentzündungen, ist die Diagnose nicht schwierig, bei chronischen Tränendrüsenentzündungen ist es jedoch wichtig, die Tumorerkrankung der Tränendrüse zu unterscheiden.
Vor allem im Zusammenhang mit der Krankheit, die die Vergrößerung der Tränendrüsen verursacht, wie Tränendrüsen-Mischtumor, Lymphom usw., ist der Tränendrüsen-Mischtumor der häufigste gutartige Tumor der Tränendrüse, einseitiger Beginn, manifestiert als Knoten in der Achselhöhle, Weichteilmasse mit klarer Grenze, Periphere Strukturen wie die extraokulare Muskulatur verändern sich und es kann zu einer malignen Knochenzerstörung kommen. Lymphome wie die Tränendrüsen können zu einer Vergrößerung der Tränendrüsen führen, und auch im Beckenkamm sind unregelmäßige Massen zu sehen.
