Riesenzelltumor des Schädels
Einführung
Einführung in den Riesenzelltumor des Schädels Riesenzelltumor des Schädels tritt am häufigsten bei Keilbein und Schienbein auf. Der Tumor kann in der Histologie gutartig sein, aber der lokale Tumor kann stark invasiv sein und einige können sogar in die Lunge metastasieren. Grundkenntnisse Krankheitsquote: 0,05% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen:
Erreger
Ursache des Schädelriesenzelltumors
(1) Krankheitsursachen
Es wird angenommen, dass Tumore aus Mesodermzellen von nicht osteogenem Bindegewebe im Knochenmark stammen.
(zwei) Pathogenese
Der Tumor besteht aus mononukleären interstitiellen Zellen und verstreuten mehrkernigen Riesenzellen und stellt die Hauptkomponente des Tumors dar. Er bestimmt die Art des Tumors. Bei 53% der Patienten ist eine starke Proliferation der Spindelzellen um den Riesenzelltumor des Knochens herum zu beobachten, bei den Spindelzellen nicht. Die Eigenschaften von bösartigen Tumoren haben nichts mit der Prognose zu tun. Jaffe klassifiziert Tumoren nach ihren gutartigen, potenziell bösartigen und bösartigen histologischen Merkmalen in drei Klassen. Die gutartige Morbidität macht den absoluten Vorteil solcher Erkrankungen aus. Tumoren wachsen im Allgemeinen langsam. Tritt selten auf, aber bei lokaler Infiltration und lokalem Wachstum ist der Tumor sehr osteolytisch, es kommt jedoch zu keiner Schädigung des Weichgewebes und es gibt viele Blutungsbereiche im Tumor.
Der Tumor kann entweder solide oder zystisch sein, die Tumoroberfläche ist grauweiß oder gelbbraun, die Blutungen und nekrotischen Bereiche sind häufig zu sehen, bei großen Blutungen rotbraun oder dunkelbraun, die tumorinterstitiellen Blutgefäße sind reich und der Tumor wächst. Aktive zystische Tumoren bilden eine multiatriale oder single shot größere Zyste, einige haben einen dünnen Film an der Innenwand der Kapsel, die mit einem braunen oder gelbbraunen Plasma oder einer blutigen Flüssigkeit gefüllt ist.
Verhütung
Prävention von kranialen Riesenzelltumoren
Keine vorbeugenden Maßnahmen, frühzeitige Erkennung, frühzeitige Behandlung.
Komplikation
Komplikationen bei kranialen Riesenzelltumoren Komplikation
Tumoren in der Nähe des Keilbein- und Sattelbereichs können zu Sehstörungen, Gesichtsfeldstörungen, Augenbewegungsstörungen, Nervenstörungen und Trigeminusschäden führen. Riesenzelltumoren, die an der Basis der Schädelgrube auftreten, können zu wiederholten Infektionen und Hörverlust führen.
Symptom
Symptome des kranialen Riesenzelltumors Häufige Symptome Lähmung der intrakraniellen Verkalkung
Der Krankheitsverlauf ist langsam und die unterschiedlich großen Säcke ragen in den Schädel hinein und verursachen entsprechende Symptome.Im Frühstadium des Tumorvolumens kann der Patient asymptomatisch sein.Wenn der Tumor ein bestimmtes Volumen erreicht, kommt es zu Lähmungen des Hirnnervs und Kopfschmerzen, wie sie in der Nähe des Keilbeinknochens und des Sattelbereichs auftreten. Der Riesenzelltumor an der Basis der Schädelgrube kann klinische Manifestationen der entsprechenden Teile aufweisen, und der Tumor kann eine starke Invasion und sogar den Tod aufweisen.
Untersuchen
Untersuchung des Riesenzelltumors des Schädels
Es ist dasselbe wie der Riesenzelltumor der anderen Körperteile. Es handelt sich um eine einfache osteolytische Veränderung. Die häufigste Stelle ist die Mittellinie des Keilbeinknochens. Der weichgewebeähnliche Tumor ist häufig. Sexuelle Merkmale zur Bestätigung der Diagnose.
Schädel-Röntgenfilme können in drei Typen unterteilt werden:
1. Multi-Kapsel unregelmäßiger multiatrialer Knochen-Zerstörungsbereich, es gibt restliche große Knochenstrahlen, scharfe Ränder und Linien mit hoher Dichte.
2. Der Typ mit einer Kapsel stellt eine ausgedehnte Knochenzerstörungszone dar. Es gibt keinen Trabekelraum im Tumor. Röntgenuntersuchungen wie Knochenzysten, innere und äußere Platten sind getrennt und es liegt eine Osteosklerose mit hoher Dichte vor.
3. Einfacher Knochenzerstörungstyp, nicht quellende Knochenzerstörung, kein zystisches Erscheinungsbild.
Die CT zeigte gleichmäßige Läsionen mit hoher Dichte, keine oder nur eine geringe Verstärkung. Die MRT kann den Ort des Tumors und die anatomische Beziehung zum umgebenden Gewebe identifizieren.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Riesenzelltumor des Schädels
Diagnose
Basierend auf klinischen Manifestationen und Bildgebungsmerkmalen kann eine vorläufige Diagnose gestellt werden.
Differentialdiagnose
Intrakranielle Riesenzelltumoren sollten von anderen häufigen Tumoren, wie Chordom, Tumoren der großen Hypophyse, Nasopharynxkarzinom und metastasiertem Krebs, unterschieden werden. Wegen des relativ hohen Malignitätsgrades von Riesenzelltumoren des Schädels liegt die Ursache in der Histopathologie. Es sollte von den gleichen Riesenzelltumoren unterschieden werden, einschließlich Riesenzellreparaturgranulom, Hyperparathyreoidismus, Chondroblastom, Knochenfaserdysplasie und aneurysmatische Knochenzyste, Riesenzellreparaturgranulation Die Schwellung kann die Wangen, die Knöchel und die Knochen außerhalb des Beckenkamms befallen, das Riesenzellreparaturgranulom hat unregelmäßig verteilte Riesenzellen, die osteogene Metaplasie auf der fibroblastischen Kollagenmatrix und das Riesenzellreparaturgranulom Die Eigenschaften sind, dass die Zellen, die die Riesenzellen umgeben, schlank sind und der Hyperparathyreoidismus derselbe wie der des Granuloms für die Reparatur von Riesenzellen ist. Er muss durch Labortests identifiziert werden. Das Chondroblastom ist mehr als die Granulation für die Reparatur von Riesenzellen. Es ist weniger angeschwollen und zeichnet sich durch lokale Knorpeldifferenzierung und -proliferation, Bildung von knotigen oder bandförmigen tiefgefärbten Epithelzellen, verstreute Verteilung von Riesenzellen und Bluteisenpigmentpartikeln aus. Impulstumorartige Knochenzysten und eine schlechte Knochenfaserstruktur können von Riesenzelltumoren durch die fibroblastischen Eigenschaften der Spindelzellproliferation und die Struktur der Knochenbildung unterschieden werden. Gelegentlich ist die Differenzierung von Riesenzelltumoren und metastasierten Karzinomen schwierig. Haarfoki, eindeutige Diagnose, Granulom der Riesenzellreparatur können in der Regel durch eine einfache Operation und ohne Strahlentherapie kontrolliert werden und die Strahlentherapie stellt einen Teil der vollständigen Behandlung des Riesenzelltumors des Schädels dar. Die chirurgische Behandlung allein kann die Entwicklung der Krankheit nicht kontrollieren Zelltumoren und Granulome der Riesenzellreparatur sind wichtig.
