Schwangerschaft mit Syphilis
Einführung
Einführung in die Schwangerschaft mit Syphilis kombiniert Syphilis ist eine chronische Infektionskrankheit, die durch Treponema pallidum verursacht wird und durch Geschlechtsverkehr übertragen wird. Gegenwärtig gibt es in China populäre Trends, die nicht ignoriert werden dürfen. Treponema pallidum dringt von der Epidermis oder Schleimhautschädigung in den Körper ein, es dauert etwa 3-4 Wochen Inkubation und dann beginnt sich eine frühe Rötung der genitalen, zervikalen und vaginalen Schleimhaut zu entwickeln, Geschwüre entwickeln sich, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, zu etwa einem Drittel Die späte Syphilis ist zwar schwach, kann aber Neurosyphilis und kardiovaskuläre Syphilis verursachen. Die Folgen sind schwerwiegend. Schwangere Frauen mit Syphilis im Stadium I und II haben die stärkste Infektion: Die Erreger der Syphilis vermehren sich in den Eingeweiden des Fötus (hauptsächlich in Leber, Lunge, Milz, Nebenniere usw.) und im Gewebe und verursachen Fehlgeburten, Frühgeburten, Totgeburten und Totgeburten nach 6 Schwangerschaftswochen. . Unbehandelte schwangere Frauen der ersten und zweiten Stufe der Syphilis werden fast zu 100% an den Fötus weitergegeben. Frühzeitige latente Syphilis (weniger als 2 Jahre nach Infektion, klinisch syphilisfreie Leistung, serologischer Syphilis-Test positiv), die Wahrscheinlichkeit, dass schwangere Frauen mit dem Fötus infiziert sind, liegt bei über 80%. Und 20% der Frühgeburten. Unbehandelte schwangere Frauen mit später Syphilis erkranken mit einer Wahrscheinlichkeit von etwa 30% an Fetus, später Syphilis (Infektion über mehr als 2 Jahre, klinischer syphilitischer Schaden, serologischer Syphilistest positiv) schwangere Frauen, obwohl sexueller Kontakt keinen ansteckenden, infizierten Fetus aufweist Die Wahrscheinlichkeit liegt noch bei 10%. Gewöhnlich macht die angeborene Syphilis etwa 30% der Totgeburten aus. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,005%, häufiger bei mehreren Partnern Anfällige Bevölkerung: Schwangere und Neugeborene Übertragungsart: sexuelle Übertragung, vertikale Übertragung Komplikationen: Abtreibung, Frühgeburt
Erreger
Schwangerschaft mit Syphilis
Syphilis ist eine chronische Infektionskrankheit, die durch Treponema pallidum verursacht wird und durch Geschlechtsverkehr übertragen wird. Schwangere Frauen mit Syphilis-Seren sind etwa 2% positiv, während die Inzidenz der angeborenen Syphilis bei 1,2% Lebendgeburten liegt. Die Zunahme der Syphilis bei schwangeren Frauen ist mit Drogenmissbrauch, Prostitution, HIV-Infektion und mangelnder Schwangerschaftsvorsorge aufgrund von Armut verbunden. Mit der Zunahme der Syphilis-Infektion bei Schwangeren steigt auch die angeborene Syphilis innerhalb eines Jahres um das Vierfache.
Verhütung
Schwangerschaft mit Syphilisprävention
1. Syphilis sollte nicht willkürlich behandelt werden, bis sie diagnostiziert wird. Stellen Sie sicher, dass Sie zuerst die Diagnose bestätigen. Wenn Syphilis als eine allgemeine entzündliche Erkrankung behandelt wird, ist es nicht nur schwierig zu behandeln, sondern auch die Spirochäten in der Läsion werden reduziert, die Syphilis-Serum-Reaktion wird verzögert und die positive Rate und die Reaktionsintensität werden verringert, was den Krankheitsverlauf verzögert.
2. Das bevorzugte Medikament zur Behandlung von Syphilis ist Penicillin. Für diejenigen, die allergisch gegen Penicillin sind, kann Erythromycin verwendet werden. Die therapeutische Dosis sollte ausreichend sein und der Behandlungsverlauf muss regelmäßig sein. Eine unregelmäßige, unvollständige Behandlung kann die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens erhöhen und zu einer fortgeschrittenen Syphilis führen.
Komplikation
Schwangerschaft mit Syphilis-Komplikationen Komplikationen, Abtreibung, vorzeitige Entbindung
Schwangere mit Syphilis im ersten und zweiten Stadium sind am ansteckendsten, und Treponema pallidum kann den Fötus über die Plazenta infizieren und Fehlgeburten, Frühgeburten, Totgeburten und Totgeburten verursachen.
Symptom
Schwangerschaft mit Syphilis-Symptomen Häufige Symptome Embryo-Stopp-Entwicklung Embryonale Entwicklungsstörung Lymphknotenvergrößerung Abortblase oder bullöse Schädigung Totgeburt mit Sattelnase
Schwangere mit primärer und sekundärer Syphilis sind am ansteckendsten: Die Syphiliserreger vermehren sich in den Eingeweiden des Fötus (hauptsächlich in Leber, Lunge, Milz, Nebenniere usw.) und im Gewebe und verursachen Fehlgeburten, Frühgeburten, Totgeburten und Totgeburten nach 6 Wochen Schwangerschaft. . Unbehandelte schwangere Frauen der ersten und zweiten Stufe der Syphilis werden fast zu 100% an den Fötus weitergegeben. Frühzeitige latente Syphilis (weniger als 2 Jahre nach Infektion, klinisch syphilisfreie Leistung, serologischer Syphilis-Test positiv), die Wahrscheinlichkeit, dass schwangere Frauen mit dem Fötus infiziert sind, liegt bei über 80%. Und 20% der Frühgeburten. Unbehandelte schwangere Frauen mit später Syphilis erkranken mit einer Wahrscheinlichkeit von etwa 30% an Fetus, später Syphilis (Infektion über mehr als 2 Jahre, klinischer syphilitischer Schaden, serologischer Syphilistest positiv) schwangere Frauen, obwohl sexueller Kontakt keinen ansteckenden, infizierten Fetus aufweist Die Wahrscheinlichkeit liegt noch bei 10%. Gewöhnlich macht die angeborene Syphilis etwa 30% der Totgeburten aus.
Wenn der Fötus überlebt, die Geburt des angeborenen Mehltaus (auch als Fötus bekannt), ist der Zustand schwerer. Frühe Manifestationen von Hautschuppen, Hautausschlag, Rhinitis oder Nasenverstopfung, Lebervergrößerung, Lymphadenopathie usw .; spätes Connamycin erschien über 2 Jahre alt und zeigte eine keilförmige Sattelnase, interstitielle Keratitis, Periost Entzündung, neurologische Taubheit usw .; die Sterblichkeitsrate der Sterblichkeitsrate ist signifikant erhöht.
Untersuchen
Schwangerschaft mit Syphilis
1. Pathogenuntersuchung Eine kleine Menge Serumexsudat wird im ersten Stadium von der harten sakralen Stelle der Syphilis entnommen, auf einen Objektträger gelegt und unter einem Dunkelfeldmikroskop beobachtet.Die Beurteilung basiert auf der starken Brechkraft und dem Bewegungsmuster der Spirale, die diagnostiziert werden können.
2. Serologischer Syphilis-Test Der Non-Treponema Pallidum-Antigen-Serum-Test ist ein Routine-Screening-Verfahren für Syphilis, einschließlich des VDRL (Laboratory Slide Test), des unbeheizten Serum-Responsive-Slide-Tests (USR) und des Plasma-Responsive-Rapid-Rings Kartentest (RPR). Wenn VDRL, USR und RPR positiv sind, sollten quantitative Tests durchgeführt werden. Es ist am besten, einen Treponema Pallidum-Antigentest durchzuführen, um serumspezifische Antikörper zu bestimmen. Die gebräuchlichsten Methoden sind der Fluoreszenz-Trepon-Antikörper-Absorptionstest (FTA-ABS) und der Treponema-Hämagglutinationstest ( TPHA). In den letzten Jahren wurde die PCR-Technologie zur Entnahme von Fruchtwasser-Detektionsspiralen zur Diagnose angeborener Schimmelpilze eingesetzt.
Diagnose
Diagnose und Differenzierung der Schwangerschaft mit Syphilis kompliziert
Diagnose
Die Diagnose kann auf Anamnese, klinischen Symptomen und Labortests beruhen.
Differentialdiagnose
Häufige klinische Erkrankungen, die leicht als Syphilis diagnostiziert werden können, und ihre Merkmale sind wie folgt.
Condyloma acuminata
Eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus verursacht wird und eine Plattenepithelhyperplasie verursacht. Hautveränderungen im perianalen, äußeren Genital- oder Fortpflanzungstrakt, papilläre und blumenkohlartige Hyperplasie, die Oberfläche ist stinkfeucht. Der Essigsäureweißtest war positiv. Zur zytologischen Untersuchung wurde ein Abstrich von Vaginalgebärmutterhalsgewebe entnommen und pasteurisiert, und es wurden Vakuolarzellen und Keratinozyten beobachtet.
2. Bowenoidpapulose
Die Krankheit ist ein Hautkarzinom in situ, das möglicherweise aus Condyloma acuminata hervorgegangen ist und mit einer Infektion mit Papillomavirus Typ 16 (HPV16) in Verbindung gebracht wird. Die Läsionen sind in den Schamlippen und im Perianal verteilt und bestehen aus verstreuten, linearen oder ringförmigen rötlichen oder braunen Papeln und flachen Hautausschlägen. Histopathologische Veränderungen ähneln denen des Morbus Bowen.
