Tumor der Zirbeldrüse
Einführung
Einführung in den Tumor der Zirbeldrüse Zirbeldrüsentumor ist ein Tumor, der in den Parenchymzellen der Zirbeldrüse vorkommt und in jeder Altersgruppe auftritt, die meisten jedoch in der Altersgruppe von 25 bis 35. Die meisten Kinder sind somatische Zirbeltumoren, und das Verhältnis von Männern zu Frauen ist grundsätzlich gleich. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,002% -0,005% Anfällige Personen: keine besonderen Personen Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Koma, Hydrozephalus, Bewusstseinsstörung, Stressgeschwür
Erreger
Zirbeldrüsen-Krankheit
(1) Krankheitsursachen
Keine relevanten Informationen.
(zwei) Pathogenese
Der Tumor ist größtenteils graurot, weich und leicht durchscheinend, kann in den dritten Ventrikel hineinragen und an der Basis invasiv wachsen, aber auch bei degenerativen Veränderungen wie zystischen Veränderungen, Blutungen und unklaren Umgebungen. Beobachten Sie die Tumorzellen oder verteilen Sie sie locker oder aggregieren Sie sie zu kleinen Clustern. Die Zellen haben einen großen Durchmesser und viele Zytoplasmen. Sie sind gut differenziert, dicht mit Kernen gefärbt und meist unregelmäßig. Es gibt eine kleine Anzahl von Blutgefäßen, die zwischen Tumorzellen verteilt sind, manchmal sind Tumorzellen sichtbar. Bilden einer typischen und atypischen kreisförmigen Anordnung, gelegentlich Bilden einer pseudopurpurähnlichen gruppenähnlichen Struktur Nachdem der Tumor bösartig ist, ist er durch zahlreiche schlanke und gestaffelte Vorsprünge getrennt. Das Periplasma ist reich an Periplasma und das Periplasma und die Protuberanzen sind beide elektronenschonend. Es gibt neurosekretorische Granula, kernrunde, randlose nukleolare Strukturen, Aggregation von Hohlvesikeln bei der axonalen Degeneration der axonalen Membran und Ultrastruktur von Zirbeldrüsenblastomen ohne somatischen Zirbeltumor Die Zelleigenschaften, der Zellkörper ist mehr geformt, dicht in Stücke gedrängt und die perinuklearen und Zellkörper sind selten.
Verhütung
Prävention von Zirbeltumoren
Es werden keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen getroffen und regelmäßige ärztliche Untersuchungen durchgeführt.
Durch regelmäßige körperliche Untersuchungen werden Anomalien im Körper und Risikofaktoren für Krebs entdeckt, und das Risiko für bösartige Tumoren wird durch rechtzeitige Anpassung und Behandlung verringert. Andererseits kann durch regelmäßige körperliche Untersuchung eine Früherkennung, Früherkennung, Frühbehandlung, dh Sekundärprävention erreicht werden.
Komplikation
Zirbeldrüsenkrebs Komplikationen Komplikationen, Koma, Hydrozephalus, Bewusstseinsstörung, Stressgeschwür
Wenn eine Operation durchgeführt wird, können je nach chirurgischem Eingriff verschiedene Komplikationen auftreten:
1. Nach dem Corpus Callosum
(1) Postoperative Hemiplegie: Meist aufgrund einer Schädigung der Zentralvene ist die Genesung unvollständig.
(2) Koma: durch Schädigung der inneren Venen des Gehirns und der großen Hirnvenen verursacht, und die Prognose ist schlecht.
(3) Hydrozephalus: Eine Teilresektion des Tumors, die durch einen ungelösten Hydrozephalus vor der Operation oder durch eine postoperative Schwellung des Gehirngewebes, die zu einem obstruktiven Hydrozephalus führt, verursacht wird, erfordert eine Shunt-Operation, eine kritische Erkrankung, eine akute Erkrankung und ein schnelles Bohren der lateralen zerebralen Ventrikel-Drainage Chirurgie.
(4) Schwierigkeiten beim Sprechen und Schreiben: Durch den Einschnitt in die Karkasse verursacht, sollte der Einschnitt bei der Operation nicht übermäßig sein, 3 ~ 4 cm können verwendet werden, für Patienten mit Gehirnkreuzungen sollte die Verwendung des Karkassenansatzes vermieden werden.
2. Über das laterale Ventrikeldreieck
(1) Hemianopie in gleicher Richtung: verursacht durch Strahlung und visuelle Kortikalis aufgrund von Verletzungen.
(2) Hydrozephalus: Die postoperative Zirkulation der Liquor cerebrospinalis ist nicht reibungslos oder wird, falls erforderlich, durch Absorptionsstörungen, Ventrikel-Peritoneal-Shunt oder Zwischensummen-Shunt im supratentoriellen Screen verursacht.
(3) Hypothalamusschaden: manifestiert sich als abnorme Körpertemperatur, Bewusstseinsstörung und Stressgeschwür usw., gegeben Antazida und Weckmittel, symptomatische Behandlung.
(4) intraventrikuläre Blutung: chirurgische Wunden sind groß, intraoperative Hämostase ist nicht vollständig, intraoperative strenge Hämostase, postoperative Veränderungen des Zustands sollten unverzüglich überprüft werden CT, symptomatische Behandlung.
Symptom
Symptome des somatischen Zirbeltumors Häufige Symptome Zwei Augen können durch die Zirbeldrüsenverkalkung nicht gelockert werden Die Zirbeldrüsenregion besetzt die Läsion Trinkschläfrigkeit, sensorische Störung, Augapfelkonvergenz, Taubheit ... Ataxie, Harn-Tinnitus
Die Dauer von Tumoren im Bereich der Zirbeldrüse hängt vom histologischen Typ des Tumors, der Lokalisation (prä- oder posterior) und der Größe des Volumens ab. Der allgemeine Krankheitsverlauf ist kürzer, meist innerhalb eines Jahres. Die klinischen Manifestationen hängen von der Art des Tumors ab. Und die Lage, vor allem Symptome eines erhöhten Hirndrucks, neurologische Symptome und Symptome des endokrinen Systems.
1. Erhöhter Hirndruck
Der Tumor ragt in den oberen Ventrikel des dritten Ventrikels hinein und behindert das obere Ende des Aquädukts oder entwickelt sich nach vorne oder unten, um das Aquädukt zu verengen oder zu blockieren, was zu frühen Manifestationen eines obstruktiven Hydrozephalus und erhöhtem Hirndruck wie Kopfschmerzen, Erbrechen und Fundusödem führt. Und Veränderungen im Bewusstsein und so weiter.
2. Symptome des Nervensystems
Tumorkompression oder Infiltration der Zirbeldrüsenregion und ihrer angrenzenden Strukturen kann auch das Nervensystem schädigen:
(1) Augensymptome: Viereckiges überlegenes juveniles Syndrom (Parinaud-Syndrom) und Sylvian-Aquädukt-Syndrom, Tumorzerstörung im oberen Hügel- und Kappenbereich verursachen Augenbewegungsstörung, beide Augen sind nicht sichtbar, Pupillenlichtreflexstörung, Parinaud Das Syndrom hat normalerweise nur zwei Augen am oberen Auge, und der Strahl der Kortikalis wird durch Kompression oder Zerstörung des Tumors verursacht. Wenn der hintere Teil des Hügels beschädigt ist, können die Augen nicht unter den Augen gesehen werden. Das Sylvian-Aquädukt-Syndrom kann nicht zusätzlich zum Augapfel gesehen werden. Es gibt eine Veränderung der Pupillenlichtreaktion, der Augapfelkonvergenzfunktion, eine Lähmung oder einen Nystagmus, was darauf hindeutet, dass der Umfang des Aquädukts (einschließlich der Vorderseite des Aquädukts und des hinteren Teils des dritten Ventrikels) beschädigt ist.
(2) Hörbehinderung: Wenn das Tumorvolumen groß ist, können der viereckige Kollikulus inferior und der mediale Genikularkörper unterdrückt werden und bilateraler Tinnitus und Hörverlust können auftreten.
(3) Kleinhirnzeichen: Der Tumor entwickelt sich rückwärts und kann den oberen und oberen kranialen Teil des Kleinhirns komprimieren, was zu schlechter Unterscheidung, Ataxie, vermindertem Muskeltonus und absichtlichem Zittern führt.
(4) Subthalamusschaden: Er kann durch direkte Invasion oder Ausbreitung des Tumors in den unteren Teil des Thalamus verursacht werden. Es gibt auch Faktoren, die den unteren Teil des Thalamus aufgrund der Ausdehnung der ventralen Krypta im vorderen dritten Ventrikel beeinflussen, die durch die Verstopfung des Aquädukts verursacht wird. Zu den Symptomen zählen Polydipsie, Schläfrigkeit und Fettleibigkeit des Zentripetals.
3. Endokrine Symptome
Endokrine Symptome sind gekennzeichnet durch eine stagnierende oder unentwickelte sexuelle Entwicklung: Die normale Zirbeldrüse scheidet Melatonin aus, das die Funktion der Hypophyse hemmt, den Gonadotropingehalt in der Hypophyse verringert und die Sekretion bei Kindern und bei Vorpubertät verringert Die Funktion der Zirbeldrüse ist aktiv und hemmt so die vorzeitige Entwicklung der Geschlechtsmerkmale. Zum Zeitpunkt der Pubertät degeneriert die Zirbeldrüse allmählich und die Geschlechtsmerkmale sind ausgereift. Daher kann eine Verzögerung des Geschlechtswachstums in Zirbeldrüsenzellen in Zirbeltumoren beobachtet werden. Ein Patient mit einem Tumor.
4. Andere Symptome
Aufgrund des erhöhten Hirndrucks und der direkten Kompression des Mittelhirns können bei einigen Patienten Anfälle, pathologische Reflexe oder sogar Bewusstseinsstörungen auftreten.Tumoren in der malignen Zirbeldrüsenregion können eine Fernmetastasierung erfahren.Gängige Tumoren metastasieren in den Subarachnoidalraum des Rückenmarks und sogar in den Rückenmarkraum Andere Strukturen als das Zentralnervensystem, Patienten mit ventrikulärer Streuung, Tumorzellen, die entlang des Shunts in die Ferne transportiert werden, sowie die Verbreitung des Rückenmarks können das Rückenmark und die Cauda equina schädigen und Nervenwurzelschmerzen oder sensorische Störungen verursachen.
Untersuchen
Untersuchung von somatischen Zirbeltumoren
1. CT- Untersuchung von CT-Plain-Tumor kann niedrige Dichte, Kontur hohe Dichte oder gleichmäßige leicht hohe Dichte Läsionen, Tumoren mit klaren Rändern von runden Läsionen, kann in kleinen Verkalkungen, bilateralen lateralen Ventrikel und dritten Ventrikel verstreut sein Der vergrößerte Teil, der laterale Ventrikel beider Seiten der ependymalen oder subependymalen Metastasierung und die leicht dicht um den dritten Ventrikel liegenden Läsionen können gleichmäßig kontrastiert werden.
2. MRT- Untersuchung Die MRT-Untersuchung von Tumoren im T1-gewichteten Bild ergab ein gleiches Signal, aber auch ein niedriges Signal. Während das T2-gewichtete Bild ein hohes Signal ist, hilft das sagittale Scannen, die Richtung des Tumorwachstums und den Grad der Kompression des Mittelhirns zu verstehen. Der Gd-DTPA-Verbesserungskontrast ist auch eine einheitliche Verbesserungsleistung.
Diagnose
Diagnose und Identifizierung von Zirbeltumoren
Die Diagnose kann auf der Grundlage von Anamnese, klinischen Manifestationen und bildgebenden Untersuchungen gestellt werden.
