Submuköse Tunnelierung des weichen Gaumens

Hochfrequenz-Plasmamesser stellen eine Art chirurgische Technik dar. Sweet und Wepsic verwendeten 1974 Hochfrequenz (RF) zur Behandlung von Trigeminusneuralgie. Später wurde RF schrittweise in den Bereichen Herzchirurgie, Urologie, Onkologie usw. angewendet. In den letzten drei Jahren begann dies. Angewandt auf die Abteilung für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, die Behandlung der Obstruktion der oberen Atemwege, einschließlich der Reduktion des weichen Gaumens, der submukosalen Teilresektion der unteren Muschel und der Zungenreduktion. Das Prinzip der HF-Wirkung besteht darin, mithilfe der Bipolartechnologie eine dünne Plasmaschicht zwischen der Elektrode und dem Gewebe zu bilden: Die Ionen in der Schicht werden durch das elektrische Feld beschleunigt, die Energie wird auf das Gewebe übertragen und die molekulare Bindung wird bei einer niedrigen Temperatur (<100 ° C) geöffnet, um das Zielgewebe herzustellen. Die Körperzellen zerfallen in molekularen Einheiten, zersetzen Kohlenhydrate und Oxygenate und verursachen so eine koagulative Gewebenekrose. Das nekrotische Gewebe löst sich oder zieht sich zusammen, und der Effekt des Schneidens oder Reduzierens des Gewebevolumens wird gebildet. Da die Behandlungstemperatur nicht hoch ist und die HF-Behandlungsenergie mit zunehmendem Abstand r schnell abnimmt, ist die Schädigung auf das die Elektrode umgebende Gewebe beschränkt. Daher weist die RF-Behandlung die Merkmale einer minimalinvasiven Operation auf, wie weniger Schaden, weniger Blutungen, weniger Schmerzen und weniger Risiko. Einfach für Patienten zu akzeptieren, hat gute Anwendungsaussichten. Behandlung von Krankheiten: Mandelentzündung um den Mandelabszeß Indikation Soft submucosal tunneling ist geeignet für: 1,18 bis 65 Jahre alt, gewohnheitsmäßiges Schnarchen oder leichte bis mittelschwere OSAS-Patienten. 2. Die pharyngeale Obstruktion befindet sich laut Positionierungsuntersuchung in der Ebene des weichen Gaumens. 3. Die Mandeln sind nicht hypertrophiert oder wurden entfernt. 4. Die Hocke ist dick oder weich und die freie Kante ist niedrig. 5. Patienten mit systemisch schwerwiegenden Erkrankungen, die eine Operation nicht tolerieren können. Gegenanzeigen 1. Der Unterkiefer ist zu klein oder wurde in der Vergangenheit am weichen Gaumen operiert. 2. Die mit Koagulopathie. 3. Platzieren Sie den Schrittmacher. 4. Schwangere Präoperative Vorbereitung 1. Wählen Sie das ENTec-Plasmachirurgiesystem aus, um den Ausgangsenergieniveau in 4 oder 5 zu bestimmen, und erhöhen oder verringern Sie die Ausgangsenergie entsprechend dem Widerstand, auf den während der Operation gestoßen wird. 2. Die Patienten sollten vor der Operation mit dem Rauchen und Alkohol aufhören, um den Mund sauber zu halten und Munderkrankungen zu behandeln. 3. Bei Patienten, die vor der Operation nervös sind, geben Sie gegebenenfalls Beruhigungsmittel. Chirurgisches Verfahren 1. Reflex-Plasmamesser, physiologische Kochsalzlösung oder Kochsalzlösungsgel, ausgewählt in der Knöchelmitte, 1 cm hinter der Verbindung von weichem und hartem Gaumen, vertikal in die Schleimhaut eintreten, den Arbeitsschalter einschalten und ca. 1,6 cm unter der Schleimhaut zur Wurzel des Beckenkamms vorschieben. Entfernen Sie das Reflex-Plasmamesser für 10 bis 15 Sekunden. 2. In derselben Operation wird der Vorschub der Submukosa auf beiden Seiten des ersten Einstichpunkts schräg ausgeführt. Komplikation 1. Blutung an der Einstichstelle des Pharynx oder Verstopfung der Submukosa, die im Allgemeinen bei der Wattebauschkompression zur Blutstillung angewendet wird. 2. Pharyngeal Ödeme, schwere Fälle können mit CPAP behandelt werden.