Kieferhöhlenpunktion

Die Kieferhöhlenpunktion stellt eine häufig verwendete Diagnose und Behandlung in ambulanten Kliniken dar. Je nach Art des Eiters kann die Art der Diagnose und Schätzung von Läsionen bestimmt werden. Die meisten Patienten können den Zweck der Heilung erreichen. Behandlung von Krankheiten: Kieferhöhlenentzündung Indikation Die Kieferhöhlenpunktion ist geeignet für: 1. Bei Verdacht auf Läsionen im Sinus maxillaris können zur Klärung der Befunde von Röntgenfilmen experimentelle Punktionen durchgeführt werden. 2. Akute oder subakute Kieferhöhlenentzündung, helfen die Eiterabsorption kann die Kieferhöhle wiederholt punktieren und waschen. 3. Chronische Kieferhöhlenentzündung kann wiederholt punktiert werden und Antibiotika in die Kieferhöhle injizieren. 4. Klinisch vermutete Kieferhöhlenpunktion und Lipiodol-Angiographie bei Vorhandensein von gutartigen oder bösartigen Massen in der Kieferhöhle. 5. Patienten mit klinischer Diagnose von bösartigen Tumoren der Kieferhöhle können mit Kieferhöhlenpunktion oder endoskopischer Biopsie oder Spülflüssigkeit zur Tumorzelluntersuchung behandelt werden. Gegenanzeigen Bei Kindern unter 1,3 Jahren ist die Kieferhöhle zu klein, um sich zu entwickeln, und die Punktion ist gefährlich. 2. Einzelne erwachsene Patienten haben kleine Kieferhöhlen und dicke Knochenwände, die für eine Kieferhöhlenpunktion nicht geeignet sind. Chirurgisches Verfahren 1. Der Kopf des Patienten wird in der mittleren Position gehalten Der Chirurg spreizt die Nase mit einer dilatativen Nase und setzt die Punktionsnadel am vorderen Ende der unteren Muschel 1,0 bis 1,5 cm ein. Die dünnste, die gut für die Punktion ist. Die Nadel ist nach außen gerichtet und zeigt in gleicher Richtung wie die seitliche Richtung nach oben. Nehmen Sie zu diesem Zeitpunkt den Dilatationsspiegel heraus, fixieren Sie den Kopf mit einer Hand, fixieren Sie die Punktionsnadel mit einem Daumen und einem Finger und stecken Sie die Nadel gegen den großen Fisch. Drücken Sie die Nadel vorsichtig oder drehen Sie sie, um die Knochenwand zu durchstoßen. . Wenn die Einstichstelle zu weit nach vorne oder hinten gerichtet ist, ist die Knochenwand dick und hart, und es ist notwendig, mit starker Kraft in die Sinushöhle einzutreten. 2. Nachdem die Punktionsnadel in die Sinushöhle eingedrungen ist, wird der Nadelkern zurückgezogen und die 20-ml-Spritze mit dem Gummischlauch in die sterile Kochsalzlösung gesaugt und mit der Punktionsnadel verbunden. Wenn Luft und Eiter vorhanden sind, wird zuerst zurückgepumpt, und es wird bestätigt, dass sich die Nadel in der Kieferhöhle befindet. Zu diesem Zeitpunkt werden die Hände des Patienten auf die Platte gebeugt, der Kopf wird nach vorne geneigt und die Kochsalzlösung wird langsam eingespritzt, dh es gibt Eiter von der Kieferhöhle der mittleren Nasennebenhöhle. Die natürliche Öffnung wird entladen und bis zum Waschen können 40.000 U Gentamicin injiziert, der Nadelkern eingeführt, die Punktionsnadel herausgezogen und das Ephedrin-Baumwolltuch auf den unteren Nasengang aufgebracht werden. Komplikation 1. Air Sputum aufgrund von Ruptur der Gefäßverletzung in der Nasennebenhöhle, die negative Wirkung des venösen intravaskulären Unterdrucks, nach dem Einblasen in die Nasennebenhöhle nach dem Spülen, tritt die Luft in die beschädigte Vene in der Nasennebenhöhle, durch den Pterygoid Plexus, Gesicht insgesamt Vene, V. jugularis interna, V. cava superior, rechter Vorhof, rechter Ventrikel, Pulmonalarterie, Pulmonalvene, linker Vorhof, linker Ventrikel und Koronararterie. Mehr als 1 bis 2 Minuten nach der Punktion entwickelte der Patient Schwindel, Krämpfe und Krämpfe. Wenn eine kleine Menge Luft in das Blut gelangt, kann diese ohne ernsthafte Schäden aufgelöst und absorbiert werden. Wenn eine große Menge Luft in das Blut gelangt, ist es schwierig, Sofortmaßnahmen zu ergreifen. Versuchen Sie daher, beim Durchstechen und Spülen nicht zu blasen, um das Auftreten von Luftschleusen zu verhindern. 2. Intraorbitale oder Pterygopalatin-Infektion, übermäßige Krafteinwirkung durch die Kieferhöhlenspitze oder die Hinterwand während der Punktion, wenn der Patient die Spülflüssigkeit injiziert, wenn der Patient Schmerzen im Sack oder im Augenhintergrund hat, stoppen Sie die Spülung und geben Sie genug Ein breites Spektrum an Antibiotika. 3. Gesichtsemphysem oder Gesichtsschwellung Wenn die Punktionsnadel in das Weichgewebe außerhalb der Nasennebenhöhlen eindringt, kann es beim Spülen zu einer Gesichtsschwellung und einem subkutanen Emphysem kommen.