Schilddrüsenzyste, Fistelentfernung

Während der Embryonalperiode bewegt sich das Schilddrüsenprimordium auf der ventral-ventralen Seite des Pharynx nach unten zur kaudalen Seite und bildet einen mit dem Startpunkt verbundenen Ductus thyroglossus. Ab der 6. Woche des Embryos degeneriert der Schlauch allmählich und verschwindet. Wenn die Verschlechterung verschwindet, ist es möglich, eine Zyste, eine Fistel oder einen Sinus entlang der Stelle zu bilden, durch die der Schlauch verläuft. Da sich die Zyste und die Fistel in der Mitte des Halses befinden, wird sie auch als angeborene Zyste und Fistel mit Ausschnitt bezeichnet. Klinischen Beobachtungen zufolge befinden sich Zysten oder Fisteln nicht unbedingt in der Mittellinie, und einige tendieren dazu, leicht zu einer Seite zu zeigen. Es kann überall in der Mittellinie des Halses vom Sackloch bis zum Brustbein auftreten, aber 85% der Zyste befindet sich im Periost der Schilddrüse. Zysten sind häufiger als Fisteln: In der großen Gruppe der Fälle in China wurde ein Verhältnis von Zysten zu Fisteln von 2: 1 angegeben, und 35% der Zysten waren mit Sinus assoziiert. Die Fistel oder der Sinus können angeboren oder sekundär zur Zysteninfektion sein. Der innere Mund der Fistel ist ein Sackloch in der Zunge. Wenn die Schilddrüse zu degenerieren beginnt, beginnt der Knorpel des linken und rechten Knorpels zu verschmelzen, weshalb sich die Schilddrüse an der ventralen oder dorsalen Seite des Zungenbeins befinden und auch im Zungenbein eingeschlossen sein kann. Bei der Entfernung der Zyste oder Fistel der Schilddrüse wird häufig der mittlere Teil des Zungenbeins entfernt. Behandlung von Krankheiten: Schilddrüsenzysten und Fistel Indikation Unabhängig davon, ob es sich um eine Zyste oder eine Fistel handelt, sollte die chirurgische Resektion so bald wie möglich durchgeführt werden, sofern keine akute Infektion vorliegt. Einmal infiziert, wird es die Schwierigkeit der Operation erhöhen. Kinder unter 4 Jahren können bis zum Alter von 4 Jahren verschoben werden. Präoperative Vorbereitung Zusätzlich zur routinemäßigen präoperativen Vorbereitung kann der Entwickler von der externen Fistel in den Röntgenfilm injiziert werden, um den gesamten Prozess der Fistel oder der Fistel darzustellen, oder der Farbstoff kann gefärbt werden, um die Fistel anzufärben, was für die Verfolgung und Trennung während der Operation praktisch ist. Chirurgisches Verfahren (1) Überqueren Sie den zentralen Teil der Zyste, um einen transversalen Schnitt parallel zum Zungenbein zu machen, der bis zum Platysma reicht. Wenn die Fistel entfernt wird, kann ein Diamantschnitt um die Fistel gemacht und zu den Seiten verlängert werden. (2) Ziehen Sie die Hautlappen nach oben und unten zurück, um Zysten freizulegen. Aufgrund der unterschiedlichen Größe der Zyste kann sie über der oberflächlichen Faszie des Halses freigelegt oder tief unter der Faszie der Luftröhre vergraben werden. (3) Trennen des Gewebes um die Zyste oder Fistel, Freilegen des Zungenbeins, Trennen des mittleren Teils des Zungenbeins vom Brustmuskel und der Lingualmembran und Schneiden des mittleren Lingualkörpers zusammen mit dem Periost. (4) Ziehen Sie die Zyste oder Fistel zusammen mit dem Zungenbein und trennen Sie die Fistel weiterhin vom Sackloch. An diesem Punkt steckt der Assistent seinen Finger in die Höhle und schiebt den Zungengrund nach vorne. Wenn der Abstand ungefähr 3 mm vom Blindloch der Zunge beträgt, kann die Fistel abgebunden und geschnitten werden, oder sie kann zusammen mit dem Teil der Zungenbasis und der Fistel in die Zungenwurzel geteilt werden. Wird die Rachenhöhle während des Resektionsvorgangs durchtrennt, kann der Darm im Darm vernäht werden, um die Rachenhöhle zu verschließen. (5) Der Einschnitt wird geschichtet und vernäht, und der Totraum wird so weit wie möglich belassen. Wenn die Wundhöhle groß ist, kann der Drainagestreifen platziert werden.