Glottisnaht

Glottic Naht wurde zuerst von Montgmery (1975) verwendet, um schwere Aspiration zu behandeln. Die Operation ist jedoch schwierig und die Stimmbandschleimhaut muss entfernt werden.Nachdem die Ursache der Aspiration beseitigt ist, wird die Glottis wieder geöffnet.Es ist schwierig, die Stimmbänder aufzubauen, und es ist schwierig, einen zufriedenstellenden Klang wiederherzustellen. Erwägen Sie daher zunächst die Verwendung eines Glottisverschlusses oder einer Trachealtrennung, um die Aspiration zu korrigieren. Behandlung von Krankheiten: angeborene subglottische Stenose Indikation 1, chronische Aspiration durch verschiedene Gründe verursacht werden, können diese Gründe freigegeben werden. 2, am besten geeignet für Kinder. Gegenanzeigen Die Halsstruktur war abnormal. Präoperative Vorbereitung 1, Röntgenschluckprüfung. 2, Lungenfunktionsprüfung. 3, Laryngoskopie. Chirurgisches Verfahren 1, Tracheotomie Der Patient liegt flach, die Schulterpolster und der Kopf nach hinten geneigt. Die Tracheotomie wurde unter örtlicher Betäubung durchgeführt, die Ballonhülle eingeführt und das Beatmungsgerät zur Unterstützung der Atmung verwendet. 2, schneiden Den Hals mit einem Handtuch wieder sterilisieren. Der transversale Einschnitt wurde in der Mitte des Schildknorpels vorgenommen, und die subkutanen Schichten wurden geschnitten, um den lingualen Schildknorpel freizulegen. 3, Schilddrüsenknorpel spaltet sich und legt den Hals frei Entlang des vorderen Schilddrüsenknorpels wurde der Sternohyoidmuskel nach außen gezogen, um den Schilddrüsenknorpel und die Ringmembran freizulegen, und die Blutgefäße an der Ringmembran wurden richtig abgebunden. Das Perichondrium wurde in die Mitte des Schildknorpels geschnitten und ein kleiner transversaler Einschnitt in die Ringmembran vorgenommen, um in die subglottische Höhle einzutreten. Die Position des Gelenks vor dem Lösen des Rings wurde beobachtet, und die Schleimhaut im Kehlkopf wurde entlang des vorderen Gelenks geschnitten. 4, schneiden Sie den Ton, Raum mit Schleimhaut, schließen Sie die Stimmritze Ziehen Sie die Flügel des Schildknorpels mit einem kleinen Haken zur Seite, um die bilateralen Stimmbänder und Ventrikelbänder freizulegen. Schneiden Sie die Stimmbänder der Stimmbänder und Kammern mit einer kleinen kreisförmigen Schere durch. Das vordere Ende des Stimmbands wird an den ipsilateralen Schildknorpel angenäht, um eine Verkürzung des Stimmbands zu verhindern. Die Stimmbänder nach dem Schildknorpelflügel gegenüber der Schleimhaut wurden mit einer Quernaht vorpositioniert, und die Nähte wurden auf beiden Seiten platziert. Die bilaterale Stimmbandschleimhaut wurde intermittierend genäht. Entfernen Sie den kleinen Haken, um die bilateralen Flügel des Schildknorpels auszurichten, ziehen Sie die vorpositionierte Naht fest und ligieren Sie sie. 5, schließen Sie den Einschnitt Die Schilddrüsenknorpelmembran und der Schilddrüsenstammmuskel wurden vernäht und das subkutane Gewebe und das Platysma wurden Schicht für Schicht vernäht und der Hautschnitt wurde vernäht.