Endoskopische nasobiliäre Drainage

1. Eine akute suppurative obstruktive Cholangitis, die als Dekompressionsdrainage bei Cholangitis eingesetzt wird, kann auch verwendet werden, um das Auftreten einer Cholangitis nach ERCP zu verhindern. 2. Obstruktion der Gallenwege durch primäre oder sekundäre Tumoren. 3. Eine durch Hepatolithiasis verursachte Gallengangobstruktion wird auch verwendet, um das Einkerkern von gewöhnlichen Gallengangssteinen zu verhindern. 4. Gallengangspankreatitis. 5. Gutartige Verengung des Gallengangs. 6. Traumatische oder iatrogene Gallenfistel. 7. Die sklerosierende Cholangitis kann mit Medikamenten wie Steroiden gleichzeitig mit der Gallengangsdrainage perfundiert werden. 8. Andere Anwendungen, wie Cholelithiasis-Behandlung, extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie (ESWL), intrakavitäre Strahlentherapie bei Cholangiokarzinomen und Leberfunktionstests. Behandlung von Krankheiten: akute obstruktive suppurative Cholangitis, akute biliäre Pankreatitis Indikation 1. Eine akute suppurative obstruktive Cholangitis, die als Dekompressionsdrainage bei Cholangitis eingesetzt wird, kann auch verwendet werden, um das Auftreten einer Cholangitis nach ERCP zu verhindern. 2. Obstruktion der Gallenwege durch primäre oder sekundäre Tumoren. 3. Eine durch Hepatolithiasis verursachte Gallengangobstruktion wird auch verwendet, um das Einkerkern von gewöhnlichen Gallengangssteinen zu verhindern. 4. Gallengangspankreatitis. 5. Gutartige Verengung des Gallengangs. 6. Traumatische oder iatrogene Gallenfistel. 7. Die sklerosierende Cholangitis kann mit Medikamenten wie Steroiden gleichzeitig mit der Gallengangsdrainage perfundiert werden. 8. Andere Anwendungen, wie Cholelithiasis-Behandlung, extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie (ESWL), intrakavitäre Strahlentherapie bei Cholangiokarzinomen und Leberfunktionstests. Gegenanzeigen 1. Haben Sie eine ERCP-Kontraindikation. 2. Patienten mit schweren Ösophagusvarizen und Blutungsneigung. Präoperative Vorbereitung 1. Das Instrument ist für die Behandlung der Duodenoskopie vorbereitet (der Durchmesser des Biopsielochs beträgt 2,8 mm oder mehr), der Führungsdraht [0,89-0,97 mm (0,035-0,038 Zoll), die Länge ca. 4 m] und der Nasengallengang mit verschiedenen Spezifikationen (je nach vorderem Ende). Verschiedene Formen sind für die Platzierung in den linken Lebergang, den rechten Lebergang und den gemeinsamen Gallengang geeignet. Die verwendeten Instrumente sollten streng sterilisiert werden. 2. Der Patient ist auf das gleiche allgemeine ERCP vorbereitet und sollte eine ausreichende Menge Breitbandantibiotika und Vitamin K erhalten. Chirurgisches Verfahren 1. Regelmäßige ERCP-Diagnose, um die Art der Läsion und ihre Lokalisation zu verstehen, um die Notwendigkeit einer ENBD und ihrer Drainage zu bestimmen. 2. Führen Sie den Führungsdraht durch den Kontrastkatheter und wählen Sie den Gallengang aus, der abgelassen werden soll. 3. Verlassen Sie den Katheter, verweilen Sie im Führungsdraht und führen Sie den Nasenkanal schrittweise durch den Führungsdraht in die Drainage ein. 4. Verlassen Sie das Endoskop, während Sie unter der Durchleuchtung intubieren, und ziehen Sie den Nasengang aus dem Mund. 5. Führen Sie einen Katheter in die Nase ein und entfernen Sie ihn aus dem Mund. Führen Sie den Katheter, um den Nasengallengang aus dem Nasenloch zu führen, und sichern Sie ihn.