papulöse Akne
Einführung
Einleitung Die papulösen Akne-Läsionen sind hauptsächlich entzündliche kleine Papeln, und die harten kleinen Papeln von Hirse bis Erbse sind blassrot bis tiefrot. Das Zentrum der Papel kann eine Mitesserakne oder einen Talgpfropfen haben, der oben nicht schwarz wird.
Erreger
Ursache
Es gibt viele Faktoren in der Pathogenese der Akne, und ihre Pathogenese ist noch nicht sehr klar. Endokrine Faktoren, die Rolle von Talg und Mikroben in Haarfollikeln sind Hauptfaktoren bei der Pathogenese von Akne.
Es besteht eine enge Beziehung zwischen Akne und sexuellem Hormon. Vor der Pubertät besteht nur eine sehr geringe Morbidität. Menschen mit Verlust oder Abnahme der sexuellen Funktion, wie Eunuchen, die von alten Gerichten kastriert wurden, sind nicht betroffen. Menschen mit verminderter sexueller Funktion, wie Testosteron, können das Wachstum von Bärten und das Auftreten von Akne fördern. Bei der Behandlung von Krankheiten mit Corticotropin oder Corticosteroiden kommt es häufig zu Akneausschlägen und bei Frauen kommt es häufig zu Akneattacken vor der Menstruation. Reduzierte Symptome von Akne während der Schwangerschaft. Sowohl Männer als auch Frauen haben Androgene und Östrogene. Organe, die Sexualhormone ausscheiden, sind Hoden und Nebennieren bei Männern, bei Frauen Eierstöcke, Plazenta und Nebennieren. Androgene und Östrogene weisen bei Männern und Frauen unterschiedliche Verhältnisse auf, und Änderungen der Verhältnisse können Akne verursachen.
Die Entwicklung der Talgdrüsen und die Talgsekretion sind auch mit einem Anstieg des Androgenspiegels verbunden: Unter anderem erhöht Testosteron die Talgdrüsenaktivität, und Progesteron und Nebennierenrinde sind auch an Dehydroepiandrosteron (DHA) beteiligt, das möglicherweise an der anfänglichen Akne beteiligt ist. Eine wichtige Rolle spielen. Testosteron wird durch 5--Reduktase in der Haut in 5-alpha-Dihydrotestosteron mit höherer Aktivität umgewandelt, wodurch der Zellumsatz der Talgdrüsen und die Lipidsynthese stimuliert werden und die Talgsekretion erhöht wird, was zu einem dickeren und stärkerem Talg führt, das nicht vollständig ausgeschieden werden kann. Allmählich reichern sich die Haarfollikel im Mund an, und der Haarfollikelkatheter wird durch die Androgenwirkung ebenfalls hyperkeratisiert. Die Haarfollikelwand ist dick und verhindert die Talgausscheidung. Die von der Haarfollikelwand abfallenden Epithelzellen werden mit dickem Talg zu einer käseähnlichen Substanz vermischt. Die Akne wird im Mund des Haarfollikels gebildet, und die Spitze, die der Außenseite des Haarfollikels ausgesetzt ist, wird allmählich getrocknet, und die schwarze Akne wird durch Oxidation von Luft, Ablagerung von Melanin und Verschmutzung von Staub gebildet. Corynebacterium acne, Staphylococcus aureus und Pediococcus ovale, die in Haarfollikeln vorkommen, enthalten Esterasen, die Talg abbauen, und Talg in Haarfollikeln wird durch Lipase unter Bildung von mehr freien Fettsäuren abgebaut. Freie Fettsäuren können unspezifische Entzündungsreaktionen im Bereich der Haarfollikel und Haarfollikel hervorrufen.Wenn die kleinen Geschwüre und freien Fettsäuren an der Aknewand in die nahegelegene Dermis gelangen, quetschen die Mitesser die nahegelegenen Zellen zusammen, wodurch ihre antibakterielle Kraft verringert wird. Es ist anfällig für Entzündungen durch bakterielle Infektionen, so dass der Patient Papeln, Pusteln, harte Knötchen, Knötchen und Abszesse entwickelt.
In den letzten Jahren haben einige Menschen den Eindruck, dass diese Krankheit mit der Immunität zusammenhängt: Bei der humoralen Immunität von Patienten steigen die IgG-Spiegel im Serum und nehmen mit der Schwere der Krankheit zu. Corynebacterium akne produziert bei Patienten Antikörper und zirkulierende Antikörper erreichen eine lokale Pathogenese, die an einer frühen Entzündung beteiligt ist. Über die Beziehung zwischen Spurenelementen und Akne. Kürzlich wurde nachgewiesen, dass der niedrige Zinkgehalt bei Patienten mit Akne die Verwendung von Vitamin A beeinträchtigen, die Verhornung der Talgdrüsen der Haarfollikel fördern und der niedrige Kupfergehalt die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen bakterielle Infektionen schwächen kann. Kurz gesagt, die Spurenelemente von Zink, Kupfer und Eisen bei Patienten mit Hämorrhoiden sind gering, und die Zunahme von Mangan kann den Fettstoffwechsel und die Sekretion von Sexualhormonen im Körper beeinträchtigen. Außerdem ist der Hautwiderstand gering, was einen gewissen Zusammenhang mit der Häufigkeit von Hämorrhoiden haben kann. Darüber hinaus spielt die Vererbung eine wichtige Rolle bei der Entstehung dieser Krankheit. Zusätzlich zu den oben genannten Faktoren können der Verzehr von tierischen Fetten und Kohlenhydraten, gastrointestinale Störungen wie Verdauungsstörungen oder Verstopfung, psychischer Stress, heißes und feuchtes Klima und andere Faktoren nachteilige Auswirkungen auf Akne-Patienten, Mineralölkontakt oder Jodid, Bromid haben Die orale Verabreichung bestimmter anderer Medikamente kann ebenfalls die Verschlechterung der Akne verschlimmern.
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Verwandte Inspektion
Urin Routine zelluläre immunologische Untersuchung Blut Routine ESR Gleichung K Wert
Überprüfen Sie die Form und Verteilung der Läsionen, ob es Papeln, Pusteln, Mitesser, Knötchen, Zysten, Narben usw. gibt.
1. Akne: Beinhaltet Whiteheads und Mitesser. Es handelt sich um eine konische Papel, die mit dem Haarfollikel in Einklang steht. Sie rötet oder wölbt sich nicht und die Hautoberfläche ist nicht leicht zu erkennen. Die Hand kann die großen Hautläsionen berühren, die in der Haut enthalten sind. Es kann geschlossen oder offen sein. Die Oberseite der offenen Akne ist gelblich weiß, und Mitesser können auch durch Pigmentierung gebildet werden. Der extrudierbare Kopf ist schwarz und der untere Teil ist ein weißer durchscheinender Fettpfropfen. Akne ist eine frühe Schädigung der Akne, die bei Verschlimmerung entzündliche Papeln bilden kann.
2. Pickel: Entzündliche Papeln, die sich aus Akne entwickeln, mit roten Papeln.
3. Pusteln: Auf der Basis von Papeln kann eine mungobohnengroße Pustel gebildet werden.
4. Zystenknötchen: Wenn sich die Entzündung weiter entwickelt, können sich dunkelrote Knötchen oder Zysten unterschiedlicher Größe bilden, die beim Zusammendrücken schwanken können.
Diagnose
Differentialdiagnose
Punkt Akne
Die Mitesserakne stellt den Hauptschaden der Akne dar. Sie ist eine käseähnliche, halbfeste Substanz, die im Haarfollikel des Haarfollikels eingebettet ist. Sie ist am äußeren Ende des Haarfollikels schwarz. Wenn sie durch Druck zusammengedrückt wird, ist der Kopf schwarz und der Körper gelbweiß und durchscheinend. Der Fettpfropfen ist entladen.
2. Papulöse Akne
Die Hautläsionen sind hauptsächlich entzündliche kleine Papeln, und die harten kleinen Papeln von Hirse bis Erbse sind hellrot bis tiefrot. Das Zentrum der Papel kann eine Mitesserakne oder einen Talgpfropfen haben, der oben nicht schwarz wird.
3. Pustelakne
Der Hauptausdruck ist der Eiter, Pusteln haben die Größe von Getreide zu Mungobohne, Pusteln bilden sich an der Spitze der follikulären Pusteln und Papeln, und der Eiter ist nach dem Bruch dicker und hinterlässt eine flache Narbe.
4. Knotige Akne
Wenn der entzündete Bereich tief ist, kann sich Pustelakne zu wanddicken Knötchen unterschiedlicher Größe entwickeln, die eine rötliche oder purpurrote Farbe aufweisen. Einige sind tiefer und haben eine vorstehende Ausbuchtung in einer halbkugelförmigen oder konischen Form. Sie können langfristig oder allmählich resorbiert werden, und einige eitrige Geschwüre bilden eine signifikante Narbe.
5. Atrophische Akne
Papulöse oder pustulöse Läsionen zerstören die Drüse und verursachen eine grubenartige atrophische Narbe. Gebrochene Pusteln oder natürlich absorbierte Papeln und Pusteln können Fibrose und Atrophie verursachen.
6. Zystische Akne
Die Bildung von Talgdrüsenzysten unterschiedlicher Größe, die oftmals nach einer eitrigen Infektion auftreten, verursacht nach einem Bruch häufig blutigen Eiter, und die Entzündung ist häufig nicht schwerwiegend und bildet später den Nebenhöhlen- und Auswurf.
7. Polymer Akne
Es ist die schwerste Art von Schädigung. Die Hautläsionen sind polymorph. Es gibt viele Akne, Papeln, Pusteln, Abszesse, Zysten und Cluster von Nebenhöhlen, Narben und Keloiden.
8. AIDS-Akne
Der Schaden ist von Cyan bis Fuchsia-Größe Cyan oder lila Papeln, Pusteln oder Knötchen. Es ist weich und weich und enthält Eiter und Blut. Sie werden für eine lange Zeit nicht heilen. Nach der Heilung hinterlassen sie kleine Narben, keine Schmerzen und wenig Infiltration. . Dieser Typ ist häufiger bei Patienten mit schwachen Körpern.
Überprüfen Sie die Form und Verteilung der Läsionen, ob es Papeln, Pusteln, Mitesser, Knötchen, Zysten, Narben usw. gibt.
