vaginitis infantil
Introducción
Introducción a la vaginitis infantil. La vaginitis en lactantes y niños pequeños ocurre principalmente en niñas de 2 a 9 años y es una enfermedad común en lactantes y niños pequeños. Debido a que la vaginitis se acompaña de vulvitis, a menudo se la denomina vulva infantil, vaginitis. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 1.8% Personas susceptibles: en su mayoría niñas de 2 a 9 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: edema, náuseas y vómitos, dolor abdominal, diarrea.
Patógeno
La vaginitis infantil causa
Factores ambientales (20%):
La mala higiene local de la vulva, las madres y los cuidadores no prestan atención a la vulva del niño limpia, manejo inadecuado después de las heces, o limpie el ano con papel contaminado, de modo que las bacterias intestinales invadan la vagina, causando vaginitis, HuHiman está estudiando a 438 bebés. En los casos de vulvovaginitis, se descubrió que el 68% era causado por las causas mencionadas anteriormente, y el 80% de ellas se encontraron en cultivo.
Infección de cuerpo extraño (5%):
Se insertan cuerpos extraños como cacahuetes, frijoles, horquillas, alfileres, piedras pequeñas, etc. en la vagina, y el daño epitelial vaginal es causado por cuerpos extraños y se produce una sensación secundaria.
Factor de enfermedad (10%):
La vulvovaginitis por pulgones es rara en los casos normales: los pulgones intestinales lo introducen en la vagina a través de las heces; o las heces no se manejan adecuadamente, a través de las manos de madres o cuidadores o ropa, juguetes, etc. Los huevos contaminan la vulva de las niñas y causan inflamación.
Infección vulvar secundaria (5%):
Vaginitis niñas jóvenes en la infección del tracto respiratorio superior o infección del tracto urinario, bacterias directamente en la vagina a través del polvo causado por la infección.
Infección específica (15%):
Tricomoniasis por vaginitis específica o vaginitis por hongos, rara en lactantes y niños pequeños, razones: puede deberse a que el pH vaginal infantil es esputo, no es adecuado para la reproducción de moho, la tricomoniasis es glucógeno como alimento, azúcar vaginal a esta edad Raramente se usa, por lo que no es adecuado para el crecimiento de la tricomoniasis. La vaginitis sanguinaria es extremadamente rara en bebés y niños pequeños.
Prevención
Prevención de vaginitis infantil
Preste atención a la higiene del perineo del bebé, prevenga la infección y identifique la causa Como padre, siempre y cuando le importe más, cuide a su hijo y eduque a su hijo para que ame la higiene.
Complicación
Complicaciones de la vaginitis infantil Complicaciones edema náuseas y vómitos dolor abdominal diarrea
Orificio uretral vulvar, congestión y edema de la mucosa vaginal, secreciones purulentas, un pequeño número de niños puede tener náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y otras complicaciones.
Síntoma
Lactantes y niños pequeños con síntomas vaginales Síntomas comunes Ardor vulvar sensación irritante al orinar vulva ardiente ... Hinchazón vulvar dolor genital infantil flujo vaginal aumentado
Los síntomas principales son picazón vulvovaginal, aumento de las secreciones vaginales, los bebés y los niños pequeños no pueden decir correctamente los síntomas, a menudo usan los dedos para rascar la vulva, a través de los dedos y los rasguños, propagan aún más la infección, la vulva, la uretra, la congestión de la mucosa vaginal , edema, secreciones purulentas, pero también pueden ser descuidados por los padres durante la fase aguda, o debido a síntomas leves, a las adherencias de los labios pequeños después de la fase aguda, hay pequeños agujeros por encima o por debajo de la adhesión, orina de los pequeños agujeros, la vagina El cuerpo extraño puede causar secreciones vaginales, y es sangre, purulenta, maloliente, vaginitis causada por pulgones, picazón fuera de la vulva y el ano, y una gran cantidad de secreción purulenta amarilla delgada de la vagina.
Examinar
Examen de vaginitis infantil
Debido a las características de la anatomía infantil y la incapacidad de cooperar con los médicos, el diagnóstico del nudo trae ciertas dificultades. Sin embargo, el examen físico es la base principal para el diagnóstico. Por lo tanto, los médicos deben ser pacientes y cuidadosos con la madre y el personal de atención. Pregunte el historial médico en detalle. La técnica debe ser ligera y ágil. A veces, para obtener resultados satisfactorios, debe tratar de distraer la atención del niño. Por ejemplo, mientras habla con el niño, la pared abdominal está relajada. En algunos casos, se requiere anestesia general. Bajo el examen del niño, varios métodos de inspección comúnmente utilizados:
(a) verifique la vulva
En uso, los dos dedos separan suavemente los labios mayores, observando cuidadosamente la vulva, la uretra y el vestíbulo vaginal.
(dos) examen de espéculo vaginal
El mejor instrumento de examen es el cistoscopio de aire Kelly, el broncoscopio o la nariz que se pueden usar como espéculo vaginal. La niña más grande puede usar un dispositivo especial de pato vaginal pequeño. A través del espéculo anterior, puede ser más claro Vea el cuello uterino, verifique el epitelio y las secreciones vaginales, si hay cuerpos extraños, al mismo tiempo, use un pequeño hisopo de algodón para tomar secreciones vaginales para frotis con tinción de Gram, pero también para secreciones para cultivo y para prueba de sensibilidad a medicamentos, Esto determinará el patógeno.
(tres) rectal, doble examen abdominal
Use el dedo medio izquierdo y el índice para separar los labios mayores bilaterales. Use el dedo índice derecho (el niño más pequeño puede ingresar el dedo índice, pero también el dedo meñique) para extenderse hacia el ano y el abdomen del niño. La otra mano puede tocar la vagina para ver si hay algún cuerpo extraño, el tamaño del útero y En condiciones pélvicas, el examen rectal también puede ayudar a tomar secreciones vaginales presionando los dedos del recto hacia adelante en la pared posterior de la vagina, la otra mano sosteniendo un tubo de vidrio estéril y apretando la secreción vaginal mientras aprieta el recto.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de vaginitis infantil.
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y los hallazgos de laboratorio.
A diferencia de la vulvitis infantil, la vulva, el clítoris, la uretra y la mucosa vaginal son hiperemia, edema y secreciones purulentas. Cuando los padres prestan atención, a menudo pueden encontrar sequedad purulenta en la ropa interior de los bebés, o tener poca agua. Rastros de la vulva, enrojecimiento, edema e incluso exfoliación de la piel. Algunos niños tienen rasguños locales debido a picazón, sangrado, etc. Algunos tienen dolor urinario, micción frecuente, sensación de ardor, pero también en esta fase aguda. Al ser descuidados por los padres, o debido a que los síntomas son muy leves y las adherencias de los labios menores después de la fase aguda, el flujo de orina se vuelve fino, solo para ser descubierto, y la malformación genital llegó al médico. El examen reveló que los labios menores se adhirieron a la parte superior o inferior. Deje un pequeño orificio de orina para descargar desde aquí, la abertura de la uretra y la abertura vaginal están cubiertas. Un examen cuidadoso revela que el lugar donde se adhieren los labios menores es más delgado y más translúcido.
