tromboflebitis del seno sagital superior
Introducción
Introducción a la tromboflebitis sinusal sagital superior La tromboflebitis del seno sagital superior se refiere a la sinusitis frontal aguda, y la infección de la frente y otros traumatismos hacen que la bacteria fluya hacia el seno sagital superior a través de la vena de la placa frontal o el seno sacro anterior, causando trombosis del seno sagital superior. Flebitis Los cambios patológicos varían según la etiología y la vía de infección.Los pacientes causados por inflamación del seno frontal y osteomielitis ósea frontal, debido al flujo sanguíneo, pueden ingresar al seno sagital con bacterias o trombos de bacterias con sangre, vasculitis, desprendimiento endotelial . Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: osteomielitis, absceso subaracnoideo, absceso epidural, edema, absceso cerebral
Patógeno
Causa de tromboflebitis sinusal sagital superior
Sinusitis frontal aguda, osteomielitis frontal aguda, absceso subaracnoideo o trauma infeccioso frontal, las bacterias fluyen hacia el seno sagital superior a través de la vena de la placa frontal o la vena sacra anterior, lo que puede causar trombosis del seno La flebitis sexual, un absceso epidural también puede causar esta enfermedad.
Los cambios patológicos varían según la etiología y la vía de infección.Los pacientes causados por inflamación del seno frontal y osteomielitis ósea frontal, debido al flujo sanguíneo, pueden ingresar al seno sagital con bacterias o trombos de bacterias con sangre, vasculitis, desprendimiento endotelial El trombo se forma debido a un flujo sanguíneo lento. El trombo del seno sigmoideo otogénico derecho puede revertir el flujo sanguíneo hacia el seno sagital superior, pero ocurre lentamente. El trombo se amuralla primero, de pequeño a grande, e incluso embolia venosa completa. Debido a que el seno sagital recibe el flujo sanguíneo venoso superficial en el lóbulo parietal del hemisferio cerebral bilateral, el trombo infeccioso puede extenderse a la corteza bilateral, formando encefalitis focal múltiple o absceso superficial, y causando meningitis, absceso subdural, etc. Después del tratamiento oportuno, si la infección puede controlarse, la inflamación deja de desarrollarse, el trombo se absorbe gradualmente, la sangre puede comunicarse, el trombo de la pared se absorbe más rápido y la sangre se recupera.
Prevención
Prevención de tromboflebitis sinusal sagital superior
Desde el advenimiento de los antibióticos, esta enfermedad rara vez se ha visto. Ocasionalmente, los pacientes que están enfermos o no diagnosticados con la función inmune pueden desarrollar esta enfermedad. Gui Shiji (1983) informó un caso.
1, la dieta debe ser ligera y jugosa, fácil de digerir y nutritiva, comer cosas picantes y grasosas, como pimienta, pimienta, ajo, pimienta, etc.
2, a menudo comen muchas frutas frescas, verduras, nueces crudas, semillas de plantas, productos de soya y alimentos integrales para satisfacer las necesidades del cuerpo de diversos nutrientes.
Complicación
Complicaciones de la tromboflebitis del seno sagital superior Complicaciones osteomielitis aponeurosis absceso subdural absceso epidural edema absceso cerebral
1. La enfermedad es a menudo una complicación de sinusitis frontal aguda, osteomielitis frontal aguda, absceso subaracnoideo o trauma traumático frontal y absceso epidural.
2. El absceso cerebral asociado con la tromboflebitis del seno sagital superior es superficial y puede ser un drenaje por punción por tomografía computarizada. Aquellos con edema cerebral pueden usar alta permeabilidad y presión intracraneal.
Síntoma
Trombosis del seno sagital superior Síntomas venosos Síntomas comunes Náuseas y vómitos Sudores nocturnos Quemar heridas ...
Además de los síntomas nasales primarios, el paciente tiene escalofríos, fiebre, sudores nocturnos y dolor de cabeza, vómitos y otras manifestaciones clínicas de irritación meníngea y sepsis, edema y sensibilidad pueden ocurrir en el medio de la cabeza, y los pacientes pueden tener una alternancia paroxística. La epilepsia local, seguida de hemiplejía y parálisis del nervio abducens, llamada síndrome del seno sagital superior, con la expansión de la lesión, la hemiplejía puede extenderse desde las extremidades inferiores a las extremidades superiores, y los casos graves pueden tener síntomas como coma y afasia.
La tromboflebitis del seno sagital superior se pasa por alto fácilmente debido a su rareza. Los siguientes signos pueden usarse como referencia de diagnóstico:
1. Sinusitis frontal aguda acompañada de edema y sensibilidad en el área correspondiente del seno sagital superior.
2. Hay múltiples abscesos a lo largo de la sutura ósea.
3. La sepsis se asocia con el síndrome del seno sagital superior.
Examinar
Examen de tromboflebitis sinusal sagital superior
1. Rutina de sangre.
2. La punción lumbar puede mostrar un aumento de la presión intracraneal y una reacción meníngea, leucopenia sanguínea.
3. CT y otros exámenes de imagen.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de tromboflebitis sinusal sagital superior
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y los hallazgos de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
A diferencia de otras enfermedades que causan irritación y sepsis meníngeas, la punción lumbar y el examen por imágenes se pueden usar para diagnosticar la enfermedad y descubrir la causa de la enfermedad.
