fascitis eosinofílica
Introducción
Introducción a la fascitis eosinofílica La fascitis eosinofílica (fascitis eosinofílica) es una enfermedad del tejido conectivo que involucra la fascia profunda de las extremidades y una manifestación similar a la esclerodermia, también conocida como fascia difusa con hipergammaglobulinemia y eosinofilia. Inflamación, fascitis difusa eosinofílica y síndrome de Shulman. La enfermedad puede ser un tipo subcutáneo de esclerodermia localizada. Es raro en la práctica clínica. Se manifiesta principalmente como una aparición repentina de lesiones cutáneas, daño de la piel similar a la esclerodermia y eosinófilos en sangre periférica aumentaron significativamente. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: 0.01% (la edad de la enfermedad es 30-60 años. La incidencia de la enfermedad es aproximadamente 0.01%) Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: derrame pericárdico
Patógeno
Causas de la fascitis eosinofílica
La etiología de esta enfermedad aún no se ha aclarado. En la actualidad, se cree que su patogénesis está relacionada con anormalidades inmunes. Por ejemplo, algunos pacientes pueden tener hipergammaglobulinemia, complejos inmunes circulantes aumentados, bajo complemento, factor reumatoide positivo e inmunoglobulina entre la fascia. Deposición o concomitante con algunas enfermedades autoinmunes, que apoyan esta enfermedad es una enfermedad inmune. Por la atribución de esta enfermedad, se considera que esta enfermedad es un tipo de espectro de esclerodermia, es decir, entre la enfermedad localizada Entre la enfermedad de la piel y la esclerodermia sistémica, algunos pacientes pueden convertirse a esclerodermia sistémica durante el curso de la enfermedad, pero la mayoría de los estudiosos creen que no es una esclerodermia, una enfermedad independiente.
Prevención
Prevención de la fascitis eosinofílica
La clave para prevenir esta enfermedad es evitar el resfriado traumático y con exceso de trabajo. Para los pacientes con actividades restringidas, deben fortalecer su fisioterapia y complementarla con fisioterapia.
Complicación
Complicaciones de la fascitis eosinofílica Complicaciones
Complicaciones comunes de esta enfermedad:
1, dolor en las articulaciones o músculos, fatiga, fiebre baja, etc.
2, contractura articular y disfunción.
3. Neuropatía periférica fibrosa.
4, hay informes de pulmón, esófago, hígado, bazo, tiroides y médula ósea que también pueden verse afectados, como derrames pericárdicos, trastornos ventilatorios mixtos basados en obstrucciones.
Síntoma
Síntomas de fascitis eosinofílica Síntomas comunes Dolor fascial Fascia profunda subcutánea ... Dolor muscular, fascitis superficial, contractura articular, fatiga por calor bajo
Más común en los hombres, la proporción de hombres a mujeres es de 2..1, la edad de inicio es más de 30-60 años, a menudo tienen antecedentes de exceso de trabajo antes del inicio, el ejercicio extenuante, el trauma, el frío y la infección del tracto respiratorio superior también pueden inducir la enfermedad.
A menudo, las extremidades están hinchadas, tensas, rígidas o tienen tanto eritema como limitación de la actividad articular.Las extremidades inferiores de las lesiones son más comunes en la parte inferior de la pierna, seguidas del antebrazo, algunas desde el muslo y la cintura. Abdominal o empeine y otras enfermedades, el 95% de los pacientes involucrados en las extremidades, el 48% de las manos y los pies, el 43% del tronco, la cara generalmente no se ve afectada, el daño se caracteriza por hinchazón subcutánea del tejido profundo, confinamiento marginal o penetración No está claro, cuando se levanta la extremidad afectada, la superficie de la lesión es desigual y se puede ver una depresión en forma de hoyo en la dirección de la vena superficial. La piel del área afectada puede pellizcarse, la textura es normal y la pigmentación puede ir acompañada de diferentes grados.
Generalmente no hay síntomas sistémicos obvios, un pequeño número de pacientes puede estar asociado con dolor articular o muscular, fatiga, hipotermia, etc., las lesiones que involucran articulaciones pueden causar contractura y disfunción articular, también pueden estar asociadas con neuropatía periférica fibrosa, pulmón reportado, esófago, hígado El bazo, la tiroides y la médula ósea también pueden verse afectados. La ecocardiografía detecta casos de derrame pericárdico, y las pruebas de función pulmonar tienen disfunción ventilatoria mixta que muestra obstrucción.
Examinar
Examen de fascitis eosinofílica
El recuento de glóbulos rojos en sangre se reduce ligeramente, el recuento de glóbulos blancos es normal, los eosinófilos aumentan significativamente, la velocidad de sedimentación globular aumenta, aumenta la gammaglobulina, aumenta la IgG y / o la IgM, aumenta el complejo inmunitario circulante, el factor reumatoide y el anticuerpo antinuclear son positivos. Las enzimas sarcoplasmáticas séricas CPK y AST aumentaron ligeramente. La producción de creatina en orina de 24 horas fue ligeramente elevada. El examen de microcirculación en microcircuito mostró que el esputo del tubo se acortó, la rama de la deformidad aumentó, el domo del sitio estaba congestionado y el flujo sanguíneo era granular. Más lento, aumenta la viscosidad de la sangre.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de la fascitis eosinofílica.
Diagnóstico
Según el tejido profundo subcutáneo específico del área afectada, la piel presenta una depresión lineal consistente con la dirección de la vena superficial, acompañada de dolor local. En combinación con la lesión previa, a menudo es causada por exceso de trabajo, trauma, frío, etc. No es difícil de diagnosticar. Realizar una biopsia de la enfermedad para ayudar en el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
La enfermedad a veces necesita ser diferenciada del escleredema adulto, este último a menudo comienza en el cuello y luego se extiende a la cara, el tronco y finalmente involucra las extremidades superiores e inferiores; la lesión es hinchazón difusa no deprimida, dura; a menudo antes del inicio Antecedentes de infección del tracto respiratorio superior; la histopatología mostró que las fibras de colágeno se hincharon y homogeneizaron, y la brecha se llenó con una matriz de mucopolisacáridos ácidos. Además, la enfermedad debe diferenciarse de la dermatomiositis. Las últimas lesiones musculares a menudo se denominan escápula y extremidades proximales. Principal; los párpados superiores tienen manchas edematosas de color rojo violáceo y mano hacia atrás, signo de Gottron de falange hacia atrás; las enzimas sarcoplasmáticas séricas como CPK, LDH y AST y la excreción de creatina en orina de 24 horas aumentaron significativamente.
