hamartoma pulmonar
Introducción
Introducción al hamartoma pulmonar. El hamartoma pulmonar se refiere a una malformación similar a un tumor formada por la inclusión de todos los componentes de tejido normal del pulmón, pero con componentes anormales, alineación anormal o grado anormal de diferenciación. El hamartoma pulmonar no es un tumor verdadero (algunos investigadores afirman que es un tumor verdadero), pero la displasia de las hojas del embrión, que se origina a partir de tejidos normales en los pulmones, principalmente lesiones similares a tumores formadas por cartílago, tejido conectivo fibroso y tejido adiposo. Debido a su naturaleza y características de imagen, se clasifica como un tumor benigno. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.004% -0.008% Personas susceptibles: más comunes en hombres de 40 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: neumonía, atelectasia, bronquiectasia.
Patógeno
Causa del hamartoma pulmonar
La fuente y la patogénesis del hamartoma pulmonar no se conocen bien. Es relativamente fácil aceptar la hipótesis de que un hamartoma es un pedazo de tejido de los bronquios que se invierte y se cae durante el desarrollo embrionario y está rodeado de tejido pulmonar normal. Esta parte del tejido crece lentamente. Es posible que tampoco crezca en un cierto período de tiempo y se desarrolle gradualmente para formar un tumor en el futuro. El hecho de que la mayoría de los hamartomas ocurran después de los 40 años respalda esta hipótesis.
Prevención
Prevención del hamartoma pulmonar
Aunque la enfermedad no está muy clara por la etiología, no existe una medida preventiva efectiva. En la actualidad, se debe prestar más atención a la elección cuidadosa de los métodos quirúrgicos. Para los pacientes que necesitan cirugía, trate de preservar el tejido pulmonar normal y evite la cirugía excesiva. Esto también se ha convertido en el principio del tratamiento quirúrgico de tales pacientes en los últimos años.
Complicación
Complicaciones del hamartoma pulmonar Complicaciones neumonitis atelectasias bronquiectasias
Raramente se informan las complicaciones de esta enfermedad. Para los pacientes que necesitan cirugía, la selección cuidadosa de los métodos quirúrgicos, la preservación del tejido pulmonar normal tanto como sea posible y la prevención de la resección excesiva también pueden prevenir complicaciones intraoperatorias y postoperatorias. La aparición de la enfermedad, pero si el tumor es grande, el corazón de los vasos sanguíneos, el tejido pulmonar tiene síntomas de compresión, lo que resulta en una deformidad torácica, también puede causar neumonía, atelectasia, bronquiectasias y otras complicaciones, que empeoran o complican la afección. Por lo tanto, la cirugía debe realizarse tan pronto como sea clínico y los rayos X no pueden descartar tumores malignos.
Síntoma
Síntomas del hamartoma pulmonar Síntomas comunes Falta de calcificación, dolor torácico, sibilancias sanguinolentas, broncoconstricción
El hamartoma es generalmente una esfera sustancialmente densa, ovalada, lobulada o nodular, con la mayoría de los diámetros por debajo de los 3 cm. La edad del hamartoma es mayormente mayor de 40 años, y más hombres que mujeres. La gran mayoría de los hamartomas (alrededor del 80% o más) crecen en la parte periférica de los pulmones, cerca de la pleura visceral de los pulmones, a veces sobresaliendo de la superficie de los pulmones, por lo que generalmente no hay síntomas en la clínica y no hay signos positivos en el examen. La tos, el dolor en el pecho, la fiebre, la falta de aliento, la estasis sanguínea e incluso la hemoptisis pueden ocurrir solo cuando el hamartoma se desarrolla a un cierto tamaño suficiente para estimular los bronquios o comprimir los bronquios para causar estenosis u obstrucción bronquial. Tales como sibilancias o sonidos de respiración tubular.
Examinar
Hamartoma pulmonar
1, inspección de rayos X
Los rayos X muestran sombras uniformes y densas, sombras irregulares, calcificación, calcificación, patrones similares a las palomitas de maíz, densidad relativamente baja en la periferia, puede ser tejido adiposo, y los signos de palomitas de maíz son hamartomas pulmonares. El rendimiento característico, pero raro y no exclusivo del hamartoma pulmonar, la radiografía de tórax puede detectar la presencia de SPN, tamaño, con o sin focos satelitales, encontró una calcificación obvia similar a las palomitas de maíz, fácil de observar la dinámica de la lesión, fibra El hamartoma no tiene calcificación, y la densidad de grasa es difícil de juzgar en las películas de rayos X tradicionales, a menudo mal diagnosticadas.
2, examen de CT
1 La lesión tiene un borde liso, principalmente redondo o redondo, sin signos de rebabas, y puede tener un signo de lobulación.
2 lesiones miden menos de 5 cm.
3 La masa es principalmente una masa de densidad de tejido blando, que tiene un área de densidad de grasa, que es una manifestación típica de CT.
4 La calcificación en la lesión es manchada o irregular, y la calcificación típica es similar a las palomitas de maíz.
5 bultos se encuentran principalmente en los pulmones, algunos pueden estar cerca del hilio, o en la cavidad traqueal, sin ganglios linfáticos agrandados en el hilio y el mediastino.
6 Después de la mejora, la masa no se fortalece o solo se fortalece ligeramente.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de hamartoma pulmonar.
Uno. Historia, síntomas:
Más común en adultos, generalmente asintomático. El tumor es grande y puede tener tos irritante, esputo, disnea causada por obstrucción de las vías respiratorias, neumonía obstructiva y otros síntomas al crecer dentro o cerca de los bronquios. Ocasionalmente hemoptisis y púrpura.
Dos. Examen físico encontrado:
Más sin signos positivos, o sonidos respiratorios limitados y sibilancias. Cuando hay una infección inflamatoria o atelectasia obstructiva, aparecen los signos pulmonares correspondientes.
Tres. Inspección auxiliar:
(1) El método principal es el examen de tórax con rayos X. Las radiografías de tórax varían en tamaño. El círculo único o el borde elíptico tiene sombras suaves y pueden tener lóbulos. A veces, la calcificación o la sombra de baja densidad es visible en el tumor.
(B) La tomografía computarizada del tórax es más útil para el diagnóstico.
(C) a través de la biopsia pulmonar de la pared torácica para ayudar al diagnóstico de tumores periféricos del pulmón.
