Fractura de peroné proximal
Introducción
Introducción a la fractura de húmero proximal El húmero es uno de los dos huesos de la pantorrilla, se encuentra en la parte externa de la pantorrilla y la parte externa de la tibia es delgada y está dividida en un cuerpo y dos extremos. La mayoría de las fracturas a menudo ocurren en combinación con la fractura del húmero superior o del eje humeral, pero la fuerza externa directa puede causar fractura de la cabeza o el cuello del húmero. La línea de fractura puede ser oblicua o transversal, y el desplazamiento del extremo roto es menos común. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: lesión del nervio peroneo común
Patógeno
Causas de fractura de húmero proximal
La enfermedad es causada principalmente por factores traumáticos, en su mayoría causados por la fuerza externa directa en el exterior de la pantorrilla, la violencia traumática incluye impacto y lesiones por aplastamiento causadas por accidentes automovilísticos, contusiones corporales pesadas y heridas.
Prevención
Prevención de fractura de húmero proximal
La enfermedad es causada por factores traumáticos. Prestar atención a la producción y la seguridad de la vida es la clave para prevenir esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de la fractura proximal del húmero Complicaciones, lesión del nervio peroneo común
La mayoría de estos tipos de fracturas tienen fracturas del húmero superior o del eje del húmero, que se conocen colectivamente como fracturas del húmero proximal. Estas fracturas son difíciles de reparar porque están cerca de la articulación de la rodilla. Se complican por la rigidez de las articulaciones, necrosis de la piel, infección y otras complicaciones. En algunos casos graves, como fracturas por estallido, además del daño óseo, también hay lesiones muy graves de los tejidos blandos, principalmente asociadas con vasos sanguíneos, lesiones comunes del nervio peroneo, si el tratamiento no es razonable, el daño del tejido blando se agrava, la presencia de cuerpos extraños, Aumento de la tensión de la herida, fácil de desarrollar necrosis e infección de la piel.
Síntoma
Síntomas de fracturas del húmero proximal Síntomas comunes Músculos de la pantorrilla de los músculos de la pantorrilla ... Dolor articular, desgarro del músculo sacro, fractura simple, atrofia de la simetría del músculo sacro ... Esfuerzo muscular gastrocnemio
Los síntomas principales de esta enfermedad son dolor en la pantorrilla lateral, hinchazón y sensibilidad, y antecedentes de lesiones externas directas en la parte externa de la pantorrilla. Aunque el paciente puede caminar sin caminar, pero el peso es doloroso, la sensibilidad está en el sitio de fractura de contusión de tejidos blandos, pero si se aprieta en el medio de la pantorrilla El húmero, o el dolor en el sitio de la herida causado por la rotación fija de la rodilla, puede ser una fractura proximal del húmero. Además, cuando la extremidad afectada es resistente a la flexión de la rodilla, el bíceps femoral se adhiere a la cabeza del húmero, causando dolor.
Examinar
Examen de fractura de húmero proximal
La enfermedad tiene un historial claro de trauma, generalmente de acuerdo con su historial médico y se puede diagnosticar el examen físico, el examen auxiliar es principalmente un examen de rayos X, la película de rayos X puede mostrar la ubicación específica de la fractura y el alcance de la lesión, es propicio para el diagnóstico, para algunos especiales En los casos, el examen de rayos X no es suficiente para determinar claramente la condición, se puede usar el examen de CT.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de fractura de húmero proximal
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Para la fractura humeral proximal combinada con una fractura tibial y una fractura por estallido, debe diferenciarse de la fractura de la meseta tibial, especialmente en el tratamiento de muchos lugares diferentes.
La ruptura proximal del húmero se refiere a una fractura conminuta causada por una fuerte violencia en la parte proximal del húmero. La fractura es una ruptura "explosiva" y afecta la meseta tibial, acompañada de fracturas del húmero y del maléolo externo. El mecanismo de lesión por fractura es diferente del tipo de esputo en la clasificación de Schatzker de la fractura de la meseta tibial. La fractura de la meseta tibial es principalmente el impacto violento de la articulación de la rodilla en la articulación de la rodilla, el lado lateral, la articulación de la rodilla, el valgo, causando la meseta tibial y la fractura del colapso lateral. La metáfisis principal involucrada, las fracturas principales son fracturas oblicuas y transversales, y las otras están asociadas con ligamentos colaterales, ligamentos de rodilla y lesiones de menisco, mientras que las fracturas humerales proximales son causadas principalmente por violencia directa en la parte superior de la pierna, tejido blando. La lesión es muy grave, principalmente acompañada de vasos sanguíneos, lesión del nervio peroneo común, fracturas intraarticulares y acortamiento de la longitud de la tibia. Ambos tratamientos requieren la restauración de la integridad de la superficie articular y la altura de la tibia de la meseta tibial tanto como sea posible, pero el húmero está cerca. El tratamiento de la fractura por estallido final es más difícil que la fractura de meseta tibial, y la fractura por estallido humeral proximal es una lesión de alta energía, que no solo causa conminución severa. La fractura y la lesión severa del tejido blando local, la lesión severa del tejido blando es fácil de causar complicaciones de la fijación interna después de la incisión, pero sin la fijación interna, la estabilidad de la fractura es difícil de mantener, puede conducir a la falta de unión o unión defectuosa, reducción cerrada La fijación externa solo es adecuada para fracturas grandes sin conminución y desplazamiento.Para el tratamiento de fracturas por estallido, la fijación interna limitada combinada con la fijación externa para el tratamiento de fracturas de la meseta tibial con lesión severa de tejidos blandos, la tasa de infección de la aguja es del 10%. La tracción ósea puede restaurar gradualmente la línea de fuerza de la extremidad, reducir la posibilidad de compresión de los vasos sanguíneos y al mismo tiempo facilitar la observación de la inflamación de los tejidos blandos, y puede abrir la descompresión de la fascia en cualquier momento para prevenir la necrosis irreversible del tejido afectado.
