Fusión congénita del cúbito y el radio
Introducción
Introducción a la regla congénita y la fusión de tibia El sistema de fusión cubital y cubital congénito es una fusión congénita del cúbito proximal y el antebrazo se fija en cierto ángulo. La participación bilateral representó el 60%. No hay diferencia en la incidencia de hombres y mujeres. Esta malformación se hereda predominantemente en algunos pacientes. Durante el desarrollo embrionario, los huesos cubitales se derivan del tejido mesodermo. En la quinta semana del embrión, las varillas cubital y del cartílago cubital no se separaron y la osificación o el mesodermo se llenaron entre los huesos cubital y mandibular. La luxación de la cabeza humeral tipo II ocurre en el feto tardío. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: contractura del músculo glúteo
Patógeno
La fusión congénita de cúbito y radio causa
Causa (65%):
Esta malformación se hereda predominantemente en algunos pacientes. Durante el desarrollo embrionario, los huesos cubitales se derivan del mesodermo. Cuando el embrión está en la quinta semana, no hay separación entre el cartílago del cubital y el cubito y la osificación o entre el cubito y el cubito. Cuando se llena el tejido del mesodermo, se produce la fusión cubital y cubital, y la luxación de la cabeza humeral tipo II ocurre en el feto tardío.
Prevención
Prevención de fusión congénita de cúbito y radio
La enfermedad es una enfermedad congénita, no hay medidas preventivas efectivas, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano es la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad, los padres deben fortalecer la atención habitual al niño, cuando el niño se encuentra anormal, la disfunción de rotación del antebrazo, llevar al niño al hospital regular a tiempo Visita para evitar demoras. Las mujeres embarazadas deben estar bien controladas durante el embarazo, el matrimonio apropiado para la edad, no casarse temprano, el embarazo temprano, no llegar demasiado tarde al matrimonio, el embarazo tardío, para evitar la deficiencia congénita del bebé, la eugenesia planificada. Las mujeres embarazadas deben prestar atención al temperamento, mantener un estado de ánimo feliz, tranquilidad, evitar el frío y el calor, prevenir enfermedades, usar drogas con precaución, prohibir el tabaco y el alcohol, y evitar los efectos de envenenamiento, trauma y factores físicos.
Complicación
Complicaciones congénitas de fusión ósea cubital e ilíaca Complicaciones contractura del músculo glúteo
Esta enfermedad produce principalmente algunas complicaciones postoperatorias, por lo que debe observarse de cerca al comienzo de la operación, estar alerta a los cambios isquémicos de la extremidad afectada, elevar la extremidad afectada, si es necesario, usar la cantidad adecuada de agente deshidratante, para aquellos que han desarrollado una crisis vascular. Pierda la oportunidad de cortar la descompresión para salvar la extremidad afectada y garantizar su funcionamiento. Si se producen complicaciones y el tratamiento no es oportuno, puede complicarse por contractura isquémica y necrosis. Además, es necesario prestar atención a la tolerancia del niño al dolor. Naturalmente activos, los huesos nuevos se dañan constantemente y la fijación interna se rompe. Por lo tanto, es aconsejable fortalecer la protección postoperatoria. Si es necesario, fíjelo con yeso durante 1 mes, para lograr la curación de la primera etapa y obtener una función satisfactoria.
Síntoma
Síntomas congénitos de fusión de cúbito y radio Síntomas comunes La articulación del codo no puede flexionar la inflamación de la articulación El antebrazo tiene deformidad de pronación
No hay actividad entre los huesos cubital y metatarsiano, el antebrazo se fija en la posición de pronación, se pierde la función de supinación, se bloquea la extensión de la articulación del codo y la articulación de la muñeca puede moverse libremente. El grado de influencia de la vida diaria está relacionado con la posición de la deformidad fija del antebrazo.Si se trata de una afectación unilateral, la influencia funcional es pequeña. La extremidad afectada tiene un antebrazo delgado y una forma curva. Debido a la displasia o la luxación anterior y posterior de la cabeza humeral, se puede observar una depresión parcial en la cabeza humeral del sitio normal. La malformación generalmente se divide en tres tipos: el primer tipo es una fusión cubital y cubital congénita verdadera, el extremo superior del cubital y el cúbito se fusionan, y no hay hueso cortical en el medio, la cabeza humeral y el cúbito están integrados o la cabeza humeral está completamente ausente, y el segundo a menudo involucra En ambos lados, el húmero es curvo y más grueso que el cúbito. Generalmente no hay fusión entre los extremos distales del radio y el cúbito, y el segundo tipo es. El tipo III es una capa de ligamentos interóseos conectados entre el cúbito y el cúbito, lo que dificulta la rotación del antebrazo. Este tipo no es una fusión verdadera, pero las manifestaciones clínicas son consistentes.
Examinar
Fusión cubital y cubital congénita
Hay dos tipos principales de exámenes para esta enfermedad:
1. Examen físico: no hay actividad entre los huesos cubital y radial. El antebrazo se fija en posición pronada, se pierde la función de supinación, se bloquea la extensión de la articulación del codo y la articulación de la muñeca puede moverse libremente.
2, película de rayos X: el extremo superior del cúbito y los huesos ilíacos juntos, sin hueso cortical en el medio, la fusión de la cabeza humeral y el cúbito o la cabeza humeral está completamente ausente; o la cabeza humeral se disloca hacia atrás, el extremo proximal y el tallo cubital están fusionados.
Diagnóstico
Diagnóstico de fusión congénita de cúbito y radio
La enfermedad debe diferenciarse de los pacientes con disfunción de rotación del antebrazo después de la fijación interna de las fracturas cubital y radial, este síntoma tiene antecedentes de cirugía, por lo que la identificación clínica es relativamente simple. En segundo lugar, cuando la lesión es violenta, el rango de lesión es amplio, la posición de la fijación externa de la extremidad después de la fijación interna de la fractura es inadecuada, el tiempo de frenado es demasiado largo y el error de la operación quirúrgica también es la causa principal de la rotación del antebrazo. Por lo tanto, el historial médico debe pedirse cuidadosamente y la identificación debe llevarse a cabo activamente.
