Vaginitis por tricomonas
Introducción
Introducción a la vaginitis por tricomonas Trichomona 1vaginitis es una vaginitis común causada por Trichomonas vaginalis. La tricomoniasis tiene forma de pera y tiene una punta puntiaguda, que es aproximadamente 2 a 3 veces más grande que la de los glóbulos blancos multinucleados. Hay 4 flagelos en la parte superior del cuerpo del gusano, una membrana fluctuante en el cuerpo y una columna del eje que sobresale en el extremo posterior. La tricomoniasis viva es transparente e incolora, y tiene forma de gota. El flagelo oscila con la fluctuación de la membrana fluctuante. La historia de vida de la tricomoniasis es simple, solo los trofozoítos no tienen quistes y los trofozoítos tienen una fuerte viabilidad, que puede ser de 3 a 5 Supervivencia a ° C durante 2 días, supervivencia a 46 ° C durante 20 a 60 minutos; en un entorno semiseco durante aproximadamente 10 horas; en agua jabonosa común también puede sobrevivir durante 45 a 120 minutos. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: 19% (la probabilidad antes mencionada de mujeres sexualmente activas) Población susceptible: mujeres que no prestan atención a la salud pública y la higiene sexual. Modo de transmisión: transmisión sexual, transmisión por contacto Complicaciones: infertilidad
Patógeno
Causas de la vaginitis por tricomonas
Infección directa (30%):
A través de las relaciones sexuales, infección indirecta: a través de baños públicos, bañeras, baños, piscinas, inodoros, ropa, equipos y vendajes. La vaginitis por Trichomonas se obtiene de infecciones externas. La razón por la cual una enfermedad infecciosa puede propagarse es que debe tener tres condiciones: la fuente de infección, la vía de transmisión y la susceptibilidad.
Para la tricomoniasis, cualquier persona puede infectarse, y las personas con cambios en el pH vaginal o baja inmunidad son más susceptibles a la infección. Después de la infección con tricomoniasis, los pacientes pueden curarse por sí mismos, e incluso si están curados, pueden volver a infectar la próxima vez. La fuente de infección con tricomoniasis son aquellos con insectos y objetos contaminados.
Comunicación de la vida sexual (30%):
La tricomoniasis vaginal se transmite principalmente a través de la vida sexual, por lo que pertenece a las enfermedades de transmisión sexual. En China, el modo de transmisión es diferente. Debido a la gran población de China, las instalaciones de salud pública están relativamente atrasadas en comparación con los países desarrollados. Por lo tanto, la propagación de lugares públicos también es Conviértase en un medio importante de transmisión. Por ejemplo, el baño en un baño público o el baño en un baño público está contaminado por las secreciones de los gusanos. Si la persona está sentada directamente en una silla o un baño, puede estar infectada. En los estanques, las piscinas con gran densidad y saneamiento deficiente en verano, tomar prestadas de la ropa interior de otros, alquilar trajes de baño, etc., pueden causar la propagación de la tricomoniasis.
Además, el uso de bañeras entre los miembros de la familia, la infección cruzada iatrogénica, también es la causa de la transmisión indirecta de la tricomoniasis.
Propagación parasitaria (30%):
Los ginecólogos sugieren que el patógeno de esta enfermedad es Trichomonas vaginalis, que es un parásito, pero es invisible a simple vista, esta tricomonas tiene forma de pera, 10-30 m de largo y 4 en la cabeza. Los flagelos de la misma longitud del gusano pueden ver claramente las tricomonas bajo el microscopio. La tricomonas tiene una gran adaptabilidad a diferentes ambientes y puede crecer y crecer a 25 ° C - 42 ° C, 3 ° C-- Puede sobrevivir durante 21 días a baja temperatura de 5 ° C, y puede sobrevivir durante 20-60 minutos a 46 ° C. Puede sobrevivir durante varias horas en condiciones semisecas después de abandonar el cuerpo humano. Trichomonas no solo parasita la vagina hipóxica, sino que también Puede invadir la uretra y las glándulas parauretrales, e incluso hasta el uréter y la pelvis renal. El pH óptimo para el crecimiento de Trichomonas es 5.5-6. Si el pH es inferior a 5 o superior a 7.5, el crecimiento de Trichomonas se inhibirá.
Prevención
Prevención de la vaginitis por tricomonas
Prevención
Debido a que la tricomoniasis tiene una gran adaptabilidad al entorno cambiante, también tiene una fuerte resistencia en diferentes concentraciones de agua jabonosa y se propaga fácilmente. Por lo tanto, es especialmente importante hacer un trabajo de prevención de la salud. Deben tenerse en cuenta los siguientes puntos:
1. Eliminar la fuente de infección, ya que la enfermedad es extremadamente susceptible a la infección, la epidemia está muy extendida y hay una proporción considerable de insectos sanos, por lo tanto, es necesario realizar exámenes de rutina de tricomoniasis en las clínicas de obstetricia y ginecología y pacientes hospitalizados. Esforzarse por la detección temprana y el tratamiento oportuno, eliminar la fuente de infección, para lograr el propósito de prevención y control, se debe llevar a cabo más en fábricas, escuelas, empresas y residentes del municipio, censos y tratamientos regulares, y prestar atención a la prevención y el tratamiento de los cónyuges de los pacientes.
2. Elimine los medios de transmisión, mejore el bienestar de los ciudadanos, promueva duchas, elimine los baños públicos y cambie el estilo de estar sentado en cuclillas. Está estrictamente prohibido ingresar a la piscina para pacientes con tricomoniasis, no alquilar trajes de baño públicos y toallas, equipo de inspección usado en el hospital y ropa. Estrictamente esterilizado, la toalla de desinfección en la mesa de inspección debe ser reemplazada por una persona por persona.
3. Hacer un buen trabajo en educación para la salud y mejorar la conciencia de las personas sobre la prevención.
4. Manejo estricto de pacientes con aislamiento y tratamiento de insectos.
Complicación
Complicaciones de la vaginitis por Trichomonas Complicaciones infertilidad
La vaginitis por Trichomonas a menudo coexiste con otras vaginitis, los Estados Unidos informaron que alrededor del 60% de la vaginosis bacteriana simultánea, Trichomonas vaginal puede tragar esperma y puede bloquear la formación de ácido láctico, afectando la supervivencia de los espermatozoides en la vagina, por lo que puede complicarse por infertilidad .
Síntoma
Trichomonas vaginitis síntomas Síntomas comunes Olor en la parte inferior del cuerpo leucorrea leucorrea de color verde amarillo aumento de la picazón dolor urinario leucorrea olor infección bacteriana secreciones purulentas frecuencia urinaria hematuria
La mayoría de los casos son asintomáticos, las mujeres pueden sentirse incómodas durante 1 semana o varios meses, y luego mejorarán significativamente debido a la menstruación o el embarazo, la mucosa vaginal está inflamada, la pseudomembrana membranosa irregular de color rojo brillante, a menudo acompañada de secreción espumosa Cosas, conscientemente diversos grados de picazón, algunos tienen una sensación de ardor. La leucorrea aumenta el verde amarillento. Ocasionalmente, micción frecuente, urgencia, disuria, hematuria o dolor abdominal, diarrea, moco o esputo alveolar, caries dental. A menudo causa uretritis, puede causar cistitis, inflamación de la glándula vestibular.
Examinar
Examen de la vaginitis por tricomonas
1. La forma más fácil de verificar las secreciones vaginales es administrar el método de gota de solución salina. Bajo el microscopio, se observa la tricomoniasis y el aumento de glóbulos blancos. La sensibilidad de este método es del 60% al 70%.
2. La precisión del cultivo es de aproximadamente el 98%, evite las relaciones sexuales 24 a 48 horas antes de la secreción, el lavado vaginal o la medicación tópica, cuando se toma la secreción, el espéculo no está cubierto con lubricante, y la secreción debe enviarse inmediatamente para su inspección y mantenerse caliente. De lo contrario, la actividad de la tricomoniasis se debilitará, lo que dificultará su identificación.
3. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) se puede utilizar para el diagnóstico de tricomoniasis con un 90% de sensibilidad y un 99,8% de especificidad.
4. Rutina de orina, examen de rutina de sangre.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de vaginitis por tricomonas
Simplemente las secreciones vaginales de la cresta ilíaca posterior se suspenden en solución salina, sin manchas, y se pueden diagnosticar de inmediato por microscopía ordinaria. Es fácil observar el rápido estiramiento de los flagelos y la actividad de velocidad de los protozoos ovales. El cultivo es más sensible que la microscopía directa. La vaginitis por Trichomonas también a menudo se diagnostica mediante citología vaginal. Se deben realizar pruebas para descartar gonorrea, clamidia y otras enfermedades de transmisión sexual.
