lesiones del quiasma óptico
Introducción
Introducción al quiasma El quiasma óptico se compone tanto de la retina de la retina como de las fibras no cruzadas de la retina. El daño del quiasma óptico es clínicamente más común, pero rara vez es causado por su propia enfermedad, la mayoría de las cuales es causada por la invasión de enfermedades de los tejidos cercanos. Entre ellas, la compresión tumoral es la más común y ocurre debido a diferentes partes dañadas. El cambio en la visión también cambia con frecuencia. Valor normal del examen del fondo de ojo: el disco óptico normal del disco óptico es ligeramente elíptico, rojizo, con límites claros, el centro es una depresión en forma de embudo y el color es ligeramente claro, llamado depresión fisiológica. Las arterias central y venosa de la retina son de color rojo brillante, las venas son de color rojo oscuro y la proporción de diámetro arterial a venoso es de 2: 3. La parte macular está ubicada en el lado del globo ocular de 2 a 2.5 PD (el diámetro del disco óptico), ligeramente debajo, aproximadamente un disco o un poco más grande, sin vasos sanguíneos, y el centro tiene un gran punto de punto reflectante llamado reflejo de luz cóncavo central. . Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: oftalmoplejía dolorosa.
Patógeno
Causas del quiasma.
Lesiones tisulares adyacentes (30%)
El daño del quiasma óptico es clínicamente más común, pero rara vez es causado por su propia enfermedad, la mayoría de las cuales es causada por la invasión de enfermedades de los tejidos cercanos. Entre ellas, la compresión tumoral es la más común y ocurre debido a diferentes partes dañadas. El cambio en la visión también cambia con frecuencia.
Prevención
Prevención del quiasma óptico
Principalmente causado por otras lesiones, como la compresión tumoral, así que presta atención a la prevención de la enfermedad primaria. Una dieta razonable puede incluir más frutas y verduras frescas y ricas en fibra, una nutrición equilibrada, que incluya nutrientes esenciales como proteínas, azúcar, grasas, vitaminas, oligoelementos y fibra dietética, con una combinación de alimentos vegetarianos y vegetarianos. El papel complementario de los nutrientes en los alimentos también es útil para prevenir esta enfermedad.
Complicación
Quiasma óptico Complicaciones, oftalmoplejía dolorosa.
Defectos en el campo visual, puntos ciegos alrededor del centro o cerca del centro, puntos ciegos en el centro, disminución de la agudeza visual y visión estrecha. El defecto del campo de visión significa que cuando se miran las cosas, el campo de visión está incompleto, como si hubiera una sombra bloqueando la línea de visión, a veces una esquina está completamente oscura y no se puede ver nada. El defecto del campo visual es una condición de la enfermedad, lo que puede indicar que el paciente tiene una determinada enfermedad, y la enfermedad con defecto del campo visual es una enfermedad grave de la oftalmología. Cada persona se siente diferente del defecto del campo visual, algunas son leves, algunas son graves y el grado es diferente. Muy grande
Síntoma
Síntomas de quiasmosis síntomas comunes contuso ciego defecto del campo visual hemorragia interna neuritis óptica posterior simetría de atrofia óptica
(1) Pérdida de la visión: es un síntoma temprano de quiasma óptico, que a menudo coexiste con dolor de cabeza. Este tipo de paciente visita por primera vez la oftalmología. La agudeza visual general disminuye gradualmente, pero también hay una disminución rápida. Esta última es más común en tumores quísticos y hemorragia intratumoral. A menudo se diagnostica erróneamente como neuritis óptica retrobulbar aguda, por lo que debe combinarse con el campo visual y las condiciones sistémicas para el diagnóstico diferencial.
(B) cambios en el campo visual: el defecto de medio campo bilateral del ojo bilateral, llamado hemianopsia bilateral, es uno de los signos importantes de daño en el medio del quiasma óptico, pero debido a que las fibras del nervio óptico están dispuestas en el quiasma óptico. La posición anterior no es constante, y el sitio de compresión óptico a menudo cambia, por lo que los defectos del campo visual que aparecen no son completamente consistentes. Por ejemplo, el quiasma óptico al comienzo del tracto óptico puede ocurrir en la misma dirección, es decir, el medio campo ipsilateral Los defectos, como la participación del frente del quiasma óptico, tienden a ser más de un lado de la lesión, formando un ojo ciego, y el otro lado del ojo es la hemianopia.
(C) oftalmopatía: las lesiones parasagitales o los tumores de silla de montar en el desarrollo de la silla de montar pueden implicar movimientos oculares, troclear y abducción de nervios craneales, trastornos del movimiento ocular.
(4) Cambio de pupila: cuando hay una cierta visión en ambos ojos, la pupila responde a la luz normalmente o débilmente. Si un ojo está completamente ciego, la pupila del ojo pierde directamente su respuesta a la luz.
Examinar
Examen de quiasma
El examen del fondo de ojo es un método importante para examinar las enfermedades del vítreo, la retina, la coroides y el nervio óptico.
Valor normal del examen del fondo de ojo: el disco óptico normal del disco óptico es ligeramente elíptico, rojizo, con límites claros, el centro es una depresión en forma de embudo y el color es ligeramente claro, llamado depresión fisiológica. Las arterias central y venosa de la retina son de color rojo brillante, las venas son de color rojo oscuro y la proporción de diámetro arterial a venoso es de 2: 3. La parte macular está ubicada en el lado del globo ocular de 2 a 2.5 PD (el diámetro del disco óptico), ligeramente debajo, aproximadamente un disco o un poco más grande, sin vasos sanguíneos, y el centro tiene un gran punto de punto reflectante llamado reflejo de luz cóncavo central. .
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de quiasma
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
1. Cambio del campo visual: las fibras del nervio óptico de ambos ojos ocupan una cierta posición en el tracto óptico y no se mezclan completamente, por lo tanto, cuando se daña un lado del haz visual, la fibra del nervio óptico a menudo se ve más afectada que el otro ojo. La hemianopsia codireccional completa (no superpuesta) (es decir, la naturaleza, extensión, tamaño y velocidad del defecto de medio campo ipsilateral en ambos ojos) y la división macular son una de las características del daño del haz visual.
2. Cambios en el fondo de ojo: el fondo de ojo temprano es normal, generalmente tres meses después, los ojos del disco óptico de dos ojos pueden aparecer pálidos, como el daño del haz del ojo derecho, habrá disco óptico del ojo derecho y la mitad del disco óptico del ojo izquierdo medio pálido nasal , es la segunda característica del daño del haz óptico.
