síndrome del quinto día
Introducción
Introducción al síndrome del quinto día. El síndrome del quinto día (síndrome del quinto día) también se conoce como el síndrome del quinto día después de la apendicectomía en niños. El procedimiento de operación de la apendicitis en los niños es suave. Después de 4 a 5 días (unos días hasta el octavo día), el dolor abdominal ocurre repentinamente, fiebre alta, después de unas pocas horas. Desarrollado como un signo de peritonitis difusa. La causa aún no está clara. Algunas personas piensan que puede ser causada por inmunodeficiencia y la función de defensa se debilita. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: apendicitis aguda, apendicitis crónica.
Patógeno
El quinto día de la causa del síndrome.
La causa aún no está clara. Algunas personas piensan que puede ser causada por inmunodeficiencia y la función de defensa está debilitada. PelLerin et al. Realizaron una re-laparotomía en 35 casos y descubrieron que no se produjo la reacción de edema de la pared abdominal, y que no hubo asfixia en el área ileocecal. El muñón del apéndice estaba intacto.
Algunas personas han incrustado el muñón del apéndice como una causa o una complicación postoperatoria. También se cree que el uso de suturas gruesas en el ciego es una posible causa. Además, se considera que la extensión es el resultado del debilitamiento de la inmunodeficiencia y la función antidepidémica.
Prevención
Prevención del síndrome del quinto día
Dado que la enfermedad ocurre después de la apendicectomía en niños, la prevención de la apendicitis es la medida básica para prevenir esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones del síndrome del quinto día Complicaciones Apendicitis aguda apendicitis crónica
Apendicitis aguda, apendicitis crónica, etc.
Síntoma
Síntomas del síndrome del quinto día Síntomas comunes Dolor abdominal Leucocitosis de rebote del abdomen inferior Fiebre alta Abdominal parcial o ...
1. Curso corto de la enfermedad, sin signo de peritonitis verdadera.
2. La operación fue suave, no se encontraron anormalidades durante la operación y la cirugía, y la incisión no fue infectada.
3. Al quinto día después de la cirugía, aparecieron repentinamente dolor abdominal, hipertermia y peritonitis.
4. El tratamiento conservador puede aliviar rápidamente los síntomas y no encontrar hallazgos anormales en la laparotomía.
Examinar
Verificación del síndrome del quinto día
CT, rutina de sangre, examen de rayos X.
Diagnóstico
Diagnóstico del síndrome del quinto día
Diagnóstico
Se puede diagnosticar según el rendimiento clínico y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Según la historia y la aparición de irritación peritoneal, el diagnóstico de peritonitis secundaria es principalmente difícil, pero en algunos pacientes, es difícil determinar la causa y juzgar si la operación es inmediata, lo que requiere una observación cercana de la evolución de la enfermedad y el examen necesario.
La película simple de rayos X en la posición vertical abdominal puede observar la presencia o ausencia de gas libre debajo de la axila causada por la perforación gastrointestinal, y las manifestaciones de rayos X de obstrucción intestinal estrangulada, como intestinos tortuosos de pequeño tramo dispuestos en diversas formas durante la torsión intestinal. Trans, la transposición de yeyuno e íleon, en la estenosis abdominal, puede aislarse, la fístula intestinal prominente está inflada, no cambia de posición debido al tiempo, o tiene sombra de pseudo tumor, línea de grasa epidural borrosa o desaparecida, lo que sugiere inflamación peritoneal directa. .
La punción abdominal diagnóstica tiene un papel muy importante, como bombear un líquido purulento, e incluso muchos glóbulos blancos o células de pus pueden diagnosticarse con microscopía de alta potencia.Si es necesario, se pueden usar agujas finas en diferentes partes de la cavidad abdominal sin anestesia. La punción, el líquido bombeado puede reflejar la situación en la cavidad abdominal.
Si el dolor abdominal se produce principalmente en el abdomen medio e inferior, se debe realizar un examen rectal digital.Si la sustancia manchada de sangre se refiere a invaginación intestinal, torsión intestinal, enfermedad inflamatoria intestinal o lesión neoplásica, el útero rectal o la laguna vesical rectal tienen sensibilidad. Plenitud, lo que sugiere inflamación o empiema, las mujeres casadas aún pueden perforar la vagina.
Si es necesario, se pueden usar ecografías en modo B y tomografías computarizadas para comprender si hay un cambio inflamatorio en los órganos correspondientes en el abdomen.
