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Infección enteroinvasiva por Escherichia coli

Introducción

Breve introducción de la infección intestinal invasiva por Escherichia coli E. coli enteroinvasiva (EIEC) se informó por primera vez en Japón en 1967 para niños grandes y adultos con diarrea similar a la diarrea, a menudo confundida con disentería bacilar. Enfermedades infecciosas entéricas causadas por EIEC. Los adultos y los niños pueden estar enfermos. Los síntomas principales son fiebre, dolor abdominal, diarrea, urgencia, pus y sangre. Tratamiento de la misma bacteria, tratamiento antibiótico para casos severos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: buenas para adultos y niños. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: bacteriemia, desnutrición, anemia, leucemia, anemia hemolítica.

Patógeno

Infección invasiva intestinal por Escherichia coli

Causa de la enfermedad:

Enfermedad infecciosa causada por EIEC, EIEC es un grupo de Escherichia coli causante de diarrea aislada de las heces de pacientes con "disentería" en 1967. EIEC tiene características bioquímicas similares con Shigella, sin potencia, sin fermentación a lactosa. O fermentación lenta, hay antígenos comunes, todas las bacterias patógenas invasivas, también conocidas como Escherichia coli, disentería, pueden invadir las células epiteliales y crecer y multiplicarse en ellas, causando reacciones inflamatorias, prestando atención a la identificación e identificación de los dos. El medio tiene un medio de citrato, un medio de acetato de sodio, y los serotipos O comunes son: O28, O29, O32, O112, O124, O136, O143, O144, O152, O164, O167, etc., EIEC no produce enterotoxina. Invade principalmente el colon y forma una úlcera de la pared intestinal, que causa una fuerte viralidad. Mientras 10 a 100 bacterias pueden causar enfermedades, el agua y los alimentos contaminados pueden causar brotes, y también se pueden propagar por contacto, formando casos esporádicos, adultos y niños. Inicio

Patogenia

EIEC invade las células epiteliales de la mucosa intestinal. Después de la muerte de las bacterias, se libera endotoxina, que destruye las células para formar inflamación y úlceras, causando diarrea. Es raro en la práctica clínica, afecta principalmente a niños mayores y adultos, y sus manifestaciones clínicas son similares a la disentería bacilar.

Prevención

Prevención de la infección intestinal invasiva por Escherichia coli

La infección intestinal invasiva por Escherichia coli es una enfermedad autolimitada en la mayoría de los casos, y se curó más de 1 a 2 semanas. El pronóstico se relaciona con los siguientes factores:

1 año y frágil, lactantes y niños con baja función inmune, más complicaciones, pronóstico grave;

2 disentería bacilar tóxica tiene una alta tasa de mortalidad, especialmente insuficiencia respiratoria;

3 Shigella dysenteriae tipo I causó síntomas más graves, mientras que Fusarium es propenso a cepas crónicas resistentes a los medicamentos que afectan la eficacia;

4 El uso de medicamentos antibacterianos apropiados tiene un papel importante en la eliminación de la infección, la medicación inadecuada, el tratamiento inadecuado y el tratamiento de manera oportuna afectan la eficacia.

Complicación

Complicaciones de la infección por Escherichia coli enteroinvasiva Complicaciones bacteriemia, desnutrición, anemia, leucemia, anemia hemolítica

Las complicaciones parenterales de la infección intestinal invasiva por Escherichia coli son poco frecuentes.

1. La bacteriemia se observa principalmente en niños, desnutrición, anemia falciforme y pacientes inmunocomprometidos, más de 100 casos en el extranjero, hay algunos casos reportados en China, los síntomas de bacteriemia son más graves, la tasa de mortalidad es tan alta como 46% La bacteriemia es más común en 1 a 2 días después del inicio de la enfermedad, y el tratamiento con antibióticos es efectivo.

2. El síndrome urémico hemolítico se observa principalmente en la infección de disentería por Shigella, algunos casos tienen reacciones similares a la leucemia al comienzo, seguidos de anemia hemolítica y DIC, insuficiencia renal aguda en algunos casos, trombosis y necrosis cortical renal en arterias grandes y pequeñas. Hay depósitos de fibrina en los glomérulos y la pared arterial. En aproximadamente la mitad de los casos, la prueba de esputo es positiva. En la mayoría de los casos, el complejo inmune es positivo en el suero. La endotoxemia puede estar relacionada con la patogénesis, pero la endotoxemia causada por otras bacterias no tiene un rendimiento similar. El pronóstico de esta enfermedad es grave.

3. La artritis ocurre más de 2 semanas después de la disentería bacilar, que puede ser causada por una reacción alérgica, que involucra principalmente articulaciones grandes, lo que puede causar inflamación de las articulaciones de la rodilla y el tobillo, exudado, anticuerpos para aglutinar Shigella en el fluido articular, resistencia al suero El título de "O" es normal y el tratamiento con hormonas puede aliviarse rápidamente.

Síntoma

Intestinal invasiva Escherichia coli síntomas de infección Síntomas comunes Intestino grueso diarrea negra dolor abdominal

Para la fiebre, el dolor abdominal, la diarrea, la urgencia y la pesadez, el pus y la sangre, los síntomas y la disentería son difíciles de identificar, el diagnóstico debe ser una prueba de aglutinación en suero EIEC positiva, mientras que la Escherichia coli obtenida del cultivo de heces también es positiva para la prueba corneal de cobaya, el tratamiento de la misma bacteria, Para casos severos, se requiere tratamiento antibacteriano.

Examinar

Examen de la infección intestinal invasiva por Escherichia coli

Al mismo tiempo, la Escherichia coli obtenida del cultivo de heces también fue positiva para la prueba de córnea de cobaya.

Diagnóstico

Diagnóstico e identificación de la infección intestinal invasiva por Escherichia coli

La determinación del diagnóstico debe ser positiva para la prueba de aglutinación en suero EIEC.

La atención clínica se distingue de la disentería bacilar.

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