Trastornos mentales asociados a la enfermedad de Behcet
Introducción
Introducción a los trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet. La enfermedad de Behcet es una tríada ojo-oral-genital, una enfermedad autoinmune caracterizada por úlceras orales, genitales e iridociclitis. La mayoría de los estudiosos creen que es una enfermedad autoinmune, relacionada con infecciones virales y bacterianas. Teorías como los trastornos nutricionales y los trastornos circulatorios ahora se han negado. Cavara et al (1954) propusieron que los síntomas del sistema nervioso central como la imagen clínica principal llamada enfermedad neurobehide, el mecanismo de los síntomas neuropsiquiátricos aún no está claro. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.015% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: foliculitis, eritema nodular
Patógeno
Causas de los trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet.
(1) Causas de la enfermedad
La enfermedad de Behcet es una enfermedad autoinmune, y la causa aún no está clara. La enfermedad de Behcet es la causa principal de la aparición de trastornos mentales. La disfunción cerebral que conduce a trastornos mentales es secundaria a la enfermedad de Behcet, pero no toda la enfermedad de Behcet. Existe un trastorno mental, por lo que la enfermedad de Behcet no es la única causa del trastorno mental, ya que puede haber otros factores relacionados con la aparición de trastornos mentales, como otros factores biológicos, como el sexo, la edad, los factores genéticos, las características de la personalidad y el pasado del paciente. La historia de la neuropsiquiatría; los factores psicológicos incluyen el estrés, la contradicción psicológica a largo plazo; los factores ambientales, como el hacinamiento, el ambiente ruidoso, la humedad, la contaminación del aire, etc., todos los cuales pueden convertirse en Beysts con trastornos mentales Factores de promoción.
(dos) patogénesis
El mecanismo de los síntomas neuropsiquiátricos aún no está claro. Según los hallazgos patológicos, se trata principalmente de infiltración de células perivasculares y meníngeas y edema inflamatorio y proliferación difusa de células gliales. Las lesiones son más comunes en los tallos cerebrales (alrededor del 95%). Invade principalmente las protuberancias, el mesencéfalo, la cápsula interna y otras partes.
Prevención
Prevención de los trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet.
No existen medidas preventivas efectivas para las enfermedades del sistema de colágeno. La buena personalidad y psicología ayudarán a reducir la aparición de síntomas mentales después de la enfermedad.
Complicación
Complicaciones de los trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet. Complicaciones, foliculitis, eritema nodular.
1. Complicaciones cutáneas, casi todos los pacientes tienen eritema nodular cutáneo, foliculitis, erupción cutánea o erupción pustulosa, pero también reacciones alérgicas no específicas de la piel: si se usan agujas estériles para penetrar la piel estéril, de 24 a 28 horas Manifestaciones internas de nódulos, induración, pápulas o pequeñas pústulas;
2. Vasculitis alérgica pequeña del sistema cardiovascular, síndrome de vena cava superior, endarteritis, regurgitación aórtica, aneurisma periférico, etc .;
3. Síndrome del tronco encefálico del sistema nervioso, cefalea paroxística recurrente, etc .;
4. Úlcera de la mucosa gastrointestinal, perforación, proliferación, etc. del sistema gastrointestinal, manifestaciones similares a la hipertermia;
5. Dolor reumatoide en las articulaciones de las extremidades;
6. Gran hemoptisis del sistema respiratorio, vasculitis pulmonar, etc.
Síntoma
Síntomas de trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet Síntomas comunes Trastorno mental de ilusión Alucinaciones auditivas Demencia Aumento de la ansiedad del cráneo
Las lesiones son extensas, los síntomas son extremadamente complicados y diversos, y la clasificación clínica generalmente se divide en cuatro tipos: tipo de tronco encefálico, tipo meninges-espinal, tipo de encefalitis y aumento de la presión intracraneal. Los trastornos mentales pueden clasificarse aproximadamente en las siguientes cinco categorías:
1. Trastorno afectivo: se caracteriza por el llanto y la risa forzados, otros tienen cambios emocionales, inestabilidad, euforia, impaciencia, irritabilidad o embotamiento, apatía, etc. La depresión y la ansiedad también son más comunes y pueden estar relacionadas con el corazón.
2. El estado de ilusión o ilusión es asesinado.
3. Enfermedad mental de tipo dividido: excitación en el desempeño, resistencia, comportamiento extraño, alucinaciones auditivas o estupor.
4. Estado de la demencia: el grado es ligero, la comprensión, la comprensión, el cálculo, el sentido común, la orientación, etc. todavía se pueden mantener, pero la falta de pensamiento, la inhibición psicomotora, la apatía, el llanto y la risa, algunas personas piensan que es demencia subcortical o La demencia axonal es diferente de la demencia cortical. Las lesiones son principalmente tronco encefálico, núcleo caudado, cápsula interna, cáscara, hipotálamo y otras partes. Los cambios patológicos incluyen infiltración de células perivasculares, ablandamiento de la materia blanca y la materia gris o trombosis, y hemorragia. Espera
5. Trastorno de la conciencia El estado más común de somnolencia es que tiende a moverse hacia un estado paralizado, pero es relativamente de corta duración.
Examinar
Examen de los trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet.
Examen físico detallado: examinando los exámenes del cuerpo y del sistema nervioso. Use exámenes básicos: ECG, EEG, sangre, rutina de orina, función hepática. Hay un problema con el EEG, y se pueden realizar más tomografías computarizadas y resonancias magnéticas. Se sospecha que hay inflamación en el cerebro para hacer una prueba de punción lumbar en el líquido cefalorraquídeo. Se sospecha que el suministro de sangre al cerebro es insuficiente para hacer un mapa del flujo sanguíneo cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet.
Criterios diagnósticos
Para el diagnóstico de los trastornos mentales causados por todas las enfermedades físicas, primero es necesario determinar que los síntomas mentales son causados por enfermedades físicas. El diagnóstico de los trastornos mentales asociados con la enfermedad de Behcet no es una excepción. Una comprensión integral del historial médico incluye un historial completo de enfermedades físicas y antecedentes de trastornos mentales. Los exámenes físicos detallados y las pruebas de laboratorio, ciertas pruebas psicológicas necesarias y la identificación de la naturaleza, características y síndromes de los síntomas psiquiátricos son requisitos previos para un diagnóstico correcto y una evaluación exhaustiva de la base de los hallazgos mencionados anteriormente. Para hacer un diagnóstico correcto, se puede dividir aproximadamente en tres pasos.
1. Determinar la presencia y el diagnóstico de la enfermedad de Behcet, es decir, evidencia de la enfermedad de Behcet.
2. Determine la naturaleza, las características y el diagnóstico de los síntomas psiquiátricos e identifique cuidadosamente los siguientes síntomas mentales y la presencia de grupos de síntomas y su relación con la enfermedad de Behcet:
1 síndrome de daño inteligente;
2 síndrome de amnesia;
3 cambios de personalidad;
4 perturbación de la conciencia;
5 síntomas psicóticos (como alucinaciones, delirios, síndrome nervioso, etc.);
6 síndrome de trastorno afectivo (como síndrome de manía, síndrome de depresión, etc.);
7 síndrome de disociación (conversión);
8 síndrome similar a la neurosis (como el síndrome de ansiedad, síndrome de vulnerabilidad emocional, etc.), los síntomas mentales no pueden atribuirse a otras enfermedades mentales.
3. Determine la relación entre la enfermedad de Behcet y los síntomas psiquiátricos.Si la enfermedad de Behcet está presente primero, se presentan síntomas psiquiátricos, los síntomas psiquiátricos mejoran con el alivio de enfermedades físicas o empeoran debido a su agravamiento, es decir, síntomas mentales con la enfermedad de Behcet. Los cambios en el desarrollo de los síntomas pueden determinar que los síntomas mentales estén asociados con la enfermedad de Behcet.
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de otros trastornos mentales causados por enfermedades del tejido conectivo y otras psicosis funcionales como la esquizofrenia, los ronquidos y la depresión.
