dolor del tronco del nervio ilioinguinal
Introducción
Introducción a la neuralgia inguinal sacra Clínicamente más común, y más del 80% son iatrogénicos, principalmente después de una cirugía relacionada con el nervio, especialmente después de la extracción del hueso sacro, e incluso algunos pacientes piensan que el dolor es más que la enfermedad original Insoportable, debe llamar la atención. El nervio se origina en el nervio espinal lumbar 1 y corre paralelo a la parte inferior del nervio infraorbitario. Después del borde externo del músculo psoas, la columna ilíaca superior anterior se cruza sobre el músculo lumbar y pasa a través del músculo transverso del abdomen y el músculo oblicuo interno. El ligamento redondo sacro o uterino avanza hacia el canal inguinal debajo de la aponeurosis del músculo oblicuo externo. En el anillo poco profundo, la aponeurosis oblicua externa se desgasta y la rama final se separa. 1. Rama de la piel: distribuida en la parte púbica, la ingle, la parte superior del lado medial del saco femoral y la parte anterior del escroto (grandes labios mayores). 2. Rama muscular: distribuida a los músculos abdominales de la parte inferior del abdomen. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: neuralgia femoral
Patógeno
Causas de hernia inguinal
Trauma (30%):
Además de la violencia directa y los músculos abdominales del atleta, la columna ilíaca superior anterior es más común cuando se produce la fractura pélvica, principalmente debido a la estimulación del nervio por el hematoma. Esto muestra que la historia del trauma causó la causa principal de la enfermedad.
Cirugía abdominal baja (20%):
En la cirugía de la parte inferior del abdomen, se causan muchas lesiones, como la apendicectomía, la reparación sacra, etc., como la tracción, el corte o la contracción de la cicatriz postoperatoria, que causan contusión o fractura. La cirugía en la parte inferior del abdomen también es una causa importante de esta enfermedad.
Cirugía tibial (20%):
Más común en la cirugía de corte humeral, lesión accidental, o la lesión del húmero y la presión de infusión postoperatoria.
Otro (10%):
Tales como inflamación local, tumores, etc., generalmente menos.
Prevención
Prevención del dolor de hernia inguinal
Evite lesiones en la parte inferior del abdomen y la cirugía tibial y la actividad abdominal del atleta.
Complicación
Complicaciones de la hernia inguinal. Complicaciones, neuralgia femoral.
Las complicaciones de esta enfermedad pueden incluir ciática y neuralgia femoral.
Síntoma
Síntomas de dolor de hernia inguinal Síntomas comunes Dolor postoperatorio Dolor inguinal Dolor neuropático de las extremidades inferiores
1. Dolor y ternura.
La mayor parte del dolor en la columna ilíaca anterior superior es hacia abajo, que llega al escroto y se acompaña de sensibilidad, que se exacerba al toser.
2. Contractura muscular abdominal.
Los músculos abdominales inferiores que están dominados por el dolor están contraídos o paralizados, y las articulaciones de la cadera están en flexión, aducción y la marcha se hace más pequeña al caminar.
Examinar
Examen de la hernia inguinal.
1. Verificar:
Realice un examen de MRI y CT del área afectada a tiempo.
2. Comprobación de síntomas clínicos:
Dolor, sensibilidad, condición muscular abdominal y marcha.
3. Prueba cerrada
El nervio fue bloqueado por 10% a 15 ml de procaína al 1%, y los síntomas desaparecieron o disminuyeron. Durante la operación, el cirujano perfora la punta de la aguja entre el músculo oblicuo intraabdominal y el músculo transverso del abdomen hasta la pared interna de la tibia. El medicamento se inyecta en forma de abanico, así que tenga cuidado de no ir demasiado profundo para evitar entrar en la cavidad abdominal.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico diferencial de hernia inguinal
Criterios diagnósticos
1. Historia de trauma: incluyendo cirugía.
2. Síntomas clínicos: dolor, sensibilidad, condición muscular abdominal y marcha.
3. Prueba cerrada: el nervio fue bloqueado por un 10% a 15% de procaína, y los síntomas desaparecieron o disminuyeron.En operación, el cirujano colocó la punta de la aguja entre el músculo oblicuo abdominal y el músculo transverso del abdomen. Espolea la pared interna de la tibia e inyecta el medicamento en forma de abanico. Tenga cuidado de no ir demasiado profundo para evitar entrar en la cavidad abdominal.
Diagnóstico diferencial
Esta enfermedad generalmente no se confunde con otras enfermedades.
