neumonía por francisella
Introducción
Introducción a la neumonía Francis La tularemia es una enfermedad común transmitida por animales en los Estados Unidos, y su hongo patógeno, Francisellatularensis, es ampliamente parasitario en muchos animales salvajes, ganado y aves. La picadura de cucaracha o mosca del venado es el principal modo de transmisión, al igual que otras plagas, T. elegans afecta principalmente la piel y los ganglios linfáticos locales, que se caracterizan por reacciones inflamatorias supurativas y granulomatosas focales en todo el cuerpo, que afectan los pulmones. Generalmente causada por bacteriemia o bacterias patógenas por inhalación primaria, alrededor del 10% al 15% de los casos de granuloma ulcerativo causado por F. serrata afecta los pulmones. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: contagioso Complicaciones: bacteriemia, derrame pleural
Patógeno
Causa de la neumonía por Francisella
(1) Causas de la enfermedad
T. caloría es un género del género Francisella, que es una bacteria globular gramnegativa frágil y pequeña, no tiene motilidad, no tiene cápsula en cultivo, pero puede estar en la secreción de organismos vivos. Aparece, es difícil crecer en medio común, y crece mejor en medio rico en suero, azúcar y cistina.Temperatura de crecimiento adecuada es 36-37 ° C, pH 6.8-7.2, resistente al calor, baja temperatura Es más tolerante y generalmente se considera que tiene endotoxina.
(dos) patogénesis
Hay una variedad de antígenos de proteínas y polisacáridos en la membrana celular de F. serrata. Además, hay endotoxinas similares a otras bacterias Gram negativas. Las bacterias patógenas pueden ingresar al cuerpo a través de la piel o dañar la mucosa, causando ganglios linfáticos locales. Infección supurativa, ocasionalmente causando bacteriemia, bacterias diseminadas a otros órganos, incluidos los pulmones, rabdomiólisis inexplicada a menudo acompañada de bacteriemia y neumonía, las bacterias que ingresan al tracto digestivo pueden causar faringitis y problemas gastrointestinales. La inflamación del tracto, la inhalación de bacterias a través del tracto respiratorio puede causar neumonía primaria, que se manifiesta como múltiples sitios de inflamación, necrosis y formación de granuloma.
Prevención
Prevención de la neumonía por Francisella
Preste atención a la autoprotección cuando esté en contacto con animales en el área afectada, como usar guantes; use ropa protectora o insecticida en aerosol para evitar el contacto y la infección.
Complicación
Complicaciones de la neumonía Francis Complicaciones bacteriemia derrame pleural
Bacteremia complicada, que involucra el derrame pleural causado por el derrame pleural.
Síntoma
Francisella neumonía síntomas síntomas comunes dolor en el pecho derrame pleural
La neumonía causada por diseminación bacteriana con flujo sanguíneo a menudo ocurre en las primeras 2 a 3 semanas del curso de la enfermedad, manifestada como tos, flema o estasis sanguínea, dolor en el pecho y falta de aliento, los pacientes a menudo acompañados de fiebre y formación de granuloma ulcerativo localizado, por inhalación Causada por neumonía primaria, además de tos, falta de aliento, ocasionalmente afectando la pleura, causando derrame pleural.
Examinar
Examen de la neumonía por Francisella
, la tinción de Gram y el cultivo en derrame pleural no son fáciles de encontrar bacterias patógenas, pero la tinción directa de anticuerpos marcados con fluoresceína positiva, la prueba de doble aglutinación en suero es muy útil para el diagnóstico de la causa, es decir, doble suero agudo y de recuperación, gotas de anticuerpos El grado aumenta más de 4 veces. Si el título de anticuerpos séricos individuales excede 1: 160 durante el período de recuperación, se sospecha que existe una lesión activa en el cuerpo. La prueba cutánea de antígeno también es útil para el diagnóstico, pero la preparación del antígeno no es fácil.
Es posible que no haya anormalidades en el rendimiento de los rayos X a las 2 a 4 horas después del inicio de la fiebre. Posteriormente, pueden ocurrir lesiones infiltrantes pulmonares y linfadenopatía hiliar, que pueden involucrar la pleura y causar derrame pleural. Los cambios en los rayos X de esta enfermedad no son proporcionales a los signos, a saber, la bronconeumonía difusa. Derrame pleural unilateral o bilateral, pero los signos son relativamente claros, y rara vez se encuentra la sombra densa de forma ovalada central que se ha utilizado como rasgo característico en el pasado.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de neumonía por Francisella
El diagnóstico se basa en el historial de exposición de animales en el área afectada o en el historial de mordeduras de artrópodos en el área afectada. Muestra fiebre, lesiones cutáneas e inflamación de los ganglios linfáticos. Debe sospecharse la posibilidad de fiebre de Tala, como tos, falta de aliento, dolor en el pecho, etc. Los rayos X confirmaron la afectación pulmonar y la causa del diagnóstico fue factible mediante la tinción directa de anticuerpos marcados con fluoresceína y la prueba de aglutinación en suero.
Diagnóstico diferencial
Hay muchas enfermedades que son similares a la neumonía de Francis y deben identificarse, como
1 neumonía no bacteriana: fiebre del loro, fiebre Q, neumonía por micoplasma;
2 neumonía bacteriana: neumonía por peste, tuberculosis;
3 infecciones fúngicas profundas en todo el cuerpo.
