trastorno del orgasmo femenino
Introducción
Introducción a los trastornos del orgasmo femenino. El trastorno del orgasmo femenino es un síndrome independiente que es diferente de la libido o la excitación sexual. El trastorno del orgasmo femenino se refiere a mujeres que tienen intereses y requisitos sexuales, tienen deseos sexuales normales o incluso fuertes, pero son estimuladas por una intensidad y efectividad adecuadas durante la actividad sexual y tienen reacciones excitadoras sexuales normales (como hinchazón genital y lubricación vaginal adecuada). El orgasmo todavía se retrasa o se retrasa o carece continuamente, y solo pueden alcanzar bajos niveles de placer sexual, por lo que la satisfacción sexual es rara o difícil de lograr. La comprensión actual de las personas sobre la disfunción sexual femenina está muy por detrás de la comprensión de la disfunción sexual masculina. Las mujeres tienen amplias variaciones en el tipo o la intensidad del orgasmo estimulante, y no se ha encontrado asociación entre rasgos de personalidad específicos o condiciones psicopatológicas y trastornos del orgasmo en base a estudios clínicos actuales y observaciones a largo plazo. Según el estudio de control, la capacidad del orgasmo no tiene nada que ver con el tamaño de la vagina y la posición de la abertura vaginal. La fuerza del músculo pélvico generalmente no afecta la capacidad del orgasmo femenino. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01-0.02% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: disfunción sexual
Patógeno
Trastorno del orgasmo femenino
Causa de la enfermedad
Hay muchas razones para los trastornos del orgasmo femenino, principalmente factores psicosociales. Los estudiosos extranjeros han estudiado a un gran número de mujeres con trastornos del orgasmo y encontraron que más del 95% de los pacientes son causados por factores mentales y psicológicos, solo unos pocos pacientes (<5 %) es un trastorno del orgasmo debido a una enfermedad orgánica, como una enfermedad degenerativa o un tumor de la médula espinal que destruye el reflejo del orgasmo regulador, un defecto en el clítoris o las terminaciones del nervio epitelial vaginal, enfermedades endocrinas como la diabetes, la función tiroidea Bajo, causado por insuficiencia hipotalámica-pituitaria-gonadal.
Factores psicosociales (30%):
(1) Factores sociales y ambientales: muchos psicólogos sexuales creen que las mujeres en la sociedad civilizada moderna generalmente tienen restricciones sexuales, pero no pueden dejar que las reacciones sexuales sean expuestas de forma natural y fuerte como en la sociedad primitiva. Por lo tanto, la sexualidad de las mujeres La educación del conocimiento a menudo es desigual y carece de base científica. En la juventud, a las mujeres se les da la cultura de negar la vida sexual, por lo que muchas mujeres son ignorantes o mal entendidas sobre el conocimiento sexual, especialmente en China, la influencia a largo plazo de la ética feudal y la superioridad masculina, el conocimiento sexual. La educación deficiente, las mujeres reciben inhibición de la conducta sexual durante la infancia, la adolescencia y la edad adulta, lo que requiere que las mujeres repriman los sentimientos sexuales y la conducta sexual. Al estar avergonzado y pasivo, afecta la aparición del orgasmo.
La sociedad tradicional a veces infunde algunas actitudes sexuales negativas e irracionales en las mujeres. Por ejemplo, el propósito de la vida sexual es transmitir a los antepasados, tener hijos y tener relaciones sexuales graves. La vida sexual es más de 7 días en los años 20. Es recomendable usarlo una vez cada 30 días cuando tenga 30 años, una vez cada 28 días cuando tenga 40 años, y una vez cada 45 días cuando tenga 40 años, y cuando tenga 60 años, el clima sea absolutamente perfecto, y debe ser absolutamente pecaminoso (Sun Sizhen), debe ser "menos avaricia, El viejo puede conocer el anillo, apreciar la multa como el oro, y apreciar el cuerpo como un tesoro, puede extender el año. En las actividades sexuales, la mujer obedece al hombre, suprime intencionalmente el placer sexual y el orgasmo, y la abstinencia se considera la virtud de las mujeres. De lo contrario, es "sexualidad". El desempeño, la búsqueda del placer sexual y el orgasmo de las mujeres se considera "amorosa", las fantasías sexuales femeninas se consideran inmorales, y algunas personas piensan que las relaciones sexuales son algo inferior, el deseo sexual es un fenómeno normal, la indiferencia sexual es una prostituta El rendimiento, el sexo es asunto de un hombre, dar a luz a un niño es asunto de una mujer, la vida sexual del esposo y la esposa debe mantenerse en secreto, las relaciones sexuales deben llevarse a cabo en la oscuridad, no para comunicarse entre sí o con otras personas, y temer que el pene insertado en la vagina cause daños, resultando en daños Incomodidad del dolor Incluso sangrar y así sucesivamente.
El deseo sexual es un motivo sexual que no se ha puesto en acción, y el motivo sexual es el deseo sexual en acción, es decir, la fisiología sexual, la necesidad psicológica de generar motivos de deseo sexual y la motivación de deseo sexual para producir un comportamiento sexual. Por lo tanto, cuando las mujeres son a largo plazo, "las actividades sexuales son de bajo nivel e inferiores. "Las mujeres no deben tomar la iniciativa", "el concepto tradicional de" adoración y obediencia, la abstinencia es la virtud de las mujeres "en el concepto tradicional de educación, la actitud negativa de la actividad sexual o siempre en un estado de mal humor, inevitablemente conducirá a un bajo deseo sexual, la aparición de resfriado y, en última instancia, conducirá a La aparición de trastornos del orgasmo.
Interferencia del entorno externo, como congestión de la vivienda, molestias en la cama, luz brillante o ruido, la habitación no está apretada, teme ser vista por niños o personas ajenas, ambiente de trabajo estresante y estresante, como largas horas de trabajo, trabajo deficiente, tensión interpersonal, entorno familiar La falta de privacidad, las tareas domésticas y las dificultades financieras pueden dificultar que las mujeres inviertan por completo en la actividad sexual hasta que no puedan obtener el orgasmo.
(2) Factores psicosociales: los factores psicológicos pueden conducir a la supresión del orgasmo femenino. Por ejemplo, las mujeres que experimentan un trauma sexual a menudo tienden a causar miedo al sexo. Algunas mujeres están preocupadas por las relaciones sexuales dolorosas, el miedo al embarazo y el aborto espontáneo, o el miedo a experimentar placer. O el orgasmo conduce a un descontrol emocional, o debido a factores emocionales y enfermedades mentales (como la depresión, la ansiedad y el trastorno obsesivo compulsivo) pueden causar trastornos del orgasmo, el primero como el estrés mental, el trabajo y la presión de la vida, la competencia laboral es feroz, asustada , problemas, tristezas o se ve conscientemente mediocre, mala imagen, solo aprende de inferioridad e inferioridad, evita intencionalmente el contacto sexual, algunas mujeres son pobres o tienen otras enfermedades, temen que no puedan cumplir con los requisitos sexuales del marido y haya ansiedad, Algunas personas con enfermedades mentales, como depresión, ansiedad y esquizofrenia, también pueden causar trastornos del orgasmo.
Algunas mujeres tienen ideas erróneas profundamente arraigadas de que la sexualidad es sucia, inferior, disgustada con la actividad sexual y genitales o incomprendida, avergonzada de los impulsos sexuales, y algunas mujeres carecen de fisiología sexual y no entienden su propia estructura. No sé nada sobre sexo. No sé el papel del clítoris, los labios, la vagina G, los senos, los labios, el muslo interno y otras áreas sensibles (o áreas de estro). No puedo tratar correctamente la vida sexual y no entiendo las similitudes y diferencias entre hombres y mujeres. La falta de comprensión de las leyes y las variaciones de la conducta sexual, el desprecio por los requisitos sexuales y las actividades sexuales de las personas de mediana edad y mayores, las mujeres en su vida sexual nunca o rara vez a sus parejas sexuales para expresar su toque favorito y las relaciones sexuales, y no Cuando las mujeres tienen menos probabilidades de tener relaciones sexuales, les preocupa no poder llegar al clímax. Cuanto más se preocupan, más difícil es tener un clímax. Algunas mujeres quieren mantener su pureza y odian la vida sexual desde el fondo de sus corazones. Aquellos que han completado sus tareas reproductivas o tienen Las mujeres que han realizado abortos repetidamente han estado nerviosas y temerosas porque temen que la actividad sexual conduzca al embarazo.
La niñez o la adolescencia ha experimentado traumas sexuales o golpes mentales, como incesto, violación, pérdida de amor y traumas emocionales, las mujeres que han experimentado una experiencia traumática pueden tener depresión, autoculparse y reprimirse, y algunas mujeres incluso se vengan de los hombres. La psicología ya no está dispuesta a contactar a los hombres, además, hay razones para la homosexualidad o el abuso sexual que pueden causar trastornos del orgasmo femenino.
El trabajo no es bueno, las personas tienen disputas, dificultades económicas, tareas domésticas, aburrimiento de la vida, distracción, emoción y amor, la apariencia de la pareja sexual, la instrumentación y el comportamiento, el alcoholismo, el tabaquismo, etc., pueden ser la causa de los obstáculos del orgasmo. Algunas mujeres en su vida sexual temen que sus acciones sean hirientes, temen perder el favor de su esposo y, por lo tanto, prestan demasiada atención a su imagen, discurso y reacción del esposo, o recuerdan constantemente eventos pasados, tal distracción puede ser El desarrollo del ciclo de impacto dificulta la llegada del orgasmo.
Algunas mujeres son reacias a enfrentarse entre sí en sus actividades sexuales. A menudo lo consideran como una obligación. Se ven obligadas a hacerlo. Algunas mujeres que han crecido en una familia quebrada están profundamente impresionadas por la crueldad y la amargura y el dolor de su padre, por lo que todavía están casadas con sus maridos. Hay miedo o desconfianza, y algunas habilidades sexuales femeninas son pobres y la comunicación sexual no es suficiente, o no entienden las habilidades sexuales básicas, y también se avergüenzan de proponer o expresar sus requisitos sexuales, no se atreven a comunicar los sentimientos y la insatisfacción de la vida sexual, la vida sexual. Ante la falta de caricias, accidentes cerebrovasculares y otras actividades de coqueteo, la monotonía de la vida sexual, estas razones pueden inhibir los reflejos del orgasmo, lo que lleva a trastornos del orgasmo.
La relación entre marido y mujer no es armoniosa. Las dos partes carecen de comunicación emocional y cooperación estrecha, desconfianza mutua e incluso hostilidad. Algunas mujeres tienen sospechas de resentimiento, asco, etc., o desacuerdos sobre el sexo, lo que puede causar obstáculos al orgasmo femenino. Se menciona que muchas parejas de recién casados no tienen falta de armonía emocional, a menudo debido a la falta de conocimiento sexual y experiencia de vida sexual, o la acción sexual es grosera, y el tiempo de espera no es suficiente, lo que causa falta de armonía sexual y obstáculos al orgasmo.
Factor orgánico (30%):
Es raro en la práctica clínica, principalmente en enfermedades del sistema genitourinario, como vulva, vagina, útero y apéndices, vejiga, enfermedades del tracto urinario, enfermedad inflamatoria pélvica, tumores, etc., que pueden causar dolor e incomodidad durante las relaciones sexuales, inhibiendo así el orgasmo. La aparición de otras enfermedades sistémicas inhibirá e interferirá con las relaciones sexuales en diversos grados, la adquisición de orgasmos destructivos, mujeres con displasia genital, insuficiencia endocrina ovárica, neurastenia más grave, tuberculosis, función hepática y renal. Incompleto, que afecta la inervación de la médula espinal u órganos pélvicos periféricos (lesión o tumor de la médula espinal, esclerosis múltiple, neuropatía periférica diabética, esclerosis lateral amiotrófica, desnutrición severa y deficiencia de vitaminas, polio, etc.), circulación sanguínea vaginal La obstrucción (obstrucción trombótica, aterosclerosis severa) o enfermedades endocrinas como diabetes, hipotiroidismo o hipertiroidismo, insuficiencia hipotalámica-pituitaria-gonadal pueden causar trastornos del orgasmo, Kolodny y otros estudios indican diabetes Aproximadamente el 35.2% de las mujeres no tienen orgasmo, además de la lesión, Lesiones o cirugía y castración de drogas, radioterapia pélvica y uso prolongado de anticonceptivos, así como enfermedades neurológicas como enfermedades mentales, depresión, ansiedad, delirios y síntomas compulsivos, y tomar medicamentos antidepresivos, bajo la doble influencia, sin duda. Habrá trastornos del orgasmo femenino.
(1) Factores vasculares: el suministro de sangre al sistema reproductor femenino proviene principalmente de la arteria ilíaca interna y sus ramas. La vasodilatación de los órganos genitales durante la excitación sexual aumenta, aumenta el flujo sanguíneo y el flujo sanguíneo a los genitales se reduce por cualquier motivo, lo que puede conducir al sexo. La aparición de trastornos climáticos, como hipertensión, hipercolesterolemia, aterosclerosis severa, arteritis, diabetes, tabaquismo, fracturas pélvicas, lesión de la arteria ilíaca interna, cirugía pélvica y lesión perineal puede afectar el sacro. El flujo sanguíneo de las arterias y sus ramas reduce el suministro de sangre al clítoris y la vagina, lo que puede conducir a una disfunción sexual, lo que conduce a la falta de orgasmo y al síndrome de Leriches en los hombres (la obstrucción del trombo contralateral al final de la aorta abdominal) , causando isquemia en los órganos reproductivos), las lesiones esclerosantes de la arteria ilíaca interna pueden conducir a un suministro insuficiente de sangre al clítoris y los vasos sanguíneos vaginales, la pared vaginal y la fibrosis del músculo liso del clítoris.
(2) Factores neurológicos: como la destrucción de enfermedades o lesiones de la médula espinal o del sistema nervioso periférico que regulan el reflejo del orgasmo, como la enfermedad del sistema nervioso central, esclerosis múltiple, síndrome de Parkinson, lesión de la médula espinal, tumor cerebral, epilepsia, nervio periférico Enfermedades como la neuropatía diabética y el clítoris y los defectos de terminación del nervio epitelial vaginal, algunas enfermedades de la médula espinal pueden interrumpir la vía del reflejo del orgasmo, causando trastornos del orgasmo femenino, lubricación vaginal femenina y orgasmo a través del sistema nervioso mediado o reflejado Para completar, si la lesión de la médula espinal alta puede causar sequedad vaginal, el estudio confirmó que las pacientes con lesión completa de la neurona motora superior que involucra el pulpo no tienen lubricación vaginal psicológica ni orgasmo, y algunas lesiones aún pueden parecer psicológicas. Lubricación vaginal, si la lesión es solo parcial, estas dos funciones pueden retenerse o retenerse parcialmente, y la lesión de la médula espinal baja (S2 ~ S5) no puede obtener el orgasmo en absoluto, el impacto de la lesión de la médula espinal en la respuesta sexual femenina está en estudio, Se espera explorar el mecanismo neurofisiológico del orgasmo femenino normal y aclarar el orgasmo femenino. La razón se producen los sistemas neurológicos obstaculizan.
(3) Factores endocrinos: las hormonas desempeñan un papel importante en la regulación de la función sexual femenina. El grosor de la pared vaginal, las arrugas y la lubricidad dependen del estrógeno. El estrógeno puede promover el desarrollo y la sensibilidad del perineo femenino y las terminaciones nerviosas genitales externas. Mejore la libido y la sensibilidad del clítoris, aumente la secreción del útero, vaginal, reduzca el dolor y la incomodidad causados por las relaciones sexuales, cuando el estrógeno es insuficiente o inexistente, la excitabilidad sexual central y la libido disminuyen, las terminaciones del nervio genital externo se contraen, la sensación es opaca, la pared vaginal se vuelve El pH delgado y elevado, la sequedad vaginal, que causa dificultad en las relaciones sexuales y las relaciones sexuales, también puede conducir a trastornos del orgasmo.
Los estudios experimentales han encontrado que el estrógeno puede aumentar la expresión de la óxido nítrico sintasa (NOS), restaurar la función de la mucosa vaginal, reducir la apoptosis, el estrógeno también previene la aterosclerosis y aumenta el flujo sanguíneo arterial, por lo que la respuesta sexual puede Mantenimiento, algunos estudios sugieren que los niveles bajos de estrógeno (<50pg / ml) también pueden causar disfunción sexual, por el contrario, mientras que el estrógeno femenino> 50pg / ml, la incidencia de disfunción sexual se reduce considerablemente.
Las enfermedades o disfunciones en cualquier parte del eje hipotalámico-hipofisario-gonadal pueden causar trastornos del orgasmo femenino como tumores talámicos, adenomas hipofisarios, ovariectomía bilateral, castración farmacológica, radioterapia pélvica, menopausia, insuficiencia ovárica prematura o a largo plazo. Tomar anticonceptivos puede ser una causa endocrina de disfunción sexual. Las principales manifestaciones de estas mujeres son pérdida o falta de deseo sexual, dificultad en la excitación sexual, disminución de la secreción de líquido sinovial vaginal o sequedad de la vagina, lo que resulta en dificultad en la inserción del pene o relaciones sexuales dolorosas, que eventualmente conducen a Falta el orgasmo femenino.
El andrógeno (principalmente testosterona) también juega un papel en la estimulación del deseo sexual femenino. Muchas mujeres posmenopáusicas tienen una disminución significativa en el deseo sexual, que puede estar relacionado con los niveles más bajos de andrógenos y estrógenos. Por lo tanto, algunas personas abogan por la combinación de andrógenos y estrógenos. Mejorar problemas como la pérdida de la libido o la falta de deseo sexual en mujeres posmenopáusicas.
Otros, como la diabetes, el hipopituitarismo, el hipotiroidismo o el hipertiroidismo, el síndrome de Cushing, la enfermedad de Edison, la disfunción cerebral, la depresión, etc., pueden causar disfunción endocrina y provocar trastornos del orgasmo.
Factores farmacológicos (20%):
Algunas mujeres sufren de enfermedades mentales. El tratamiento a largo plazo con antidepresivos puede conducir a trastornos del orgasmo femenino. Algunos estudiosos han señalado que los inhibidores de la recaptación de serotonina (5-HT) como los ISRS como fluoxetina y paroxetina, La sertralina y otras drogas se usan comúnmente en el tratamiento de la esquizofrenia.El mecanismo de acción es bloquear la recaptación de 5-HT por la membrana pre-trigonal de las terminaciones nerviosas de 5-HT, aumentar la 5-HT en el cerebro y tener un efecto antidepresivo. Sin embargo, puede causar la supresión del orgasmo, que se manifiesta como disminución de la libido o falta de orgasmo, y puede volver a la normalidad después de suspender el medicamento. Recientemente, se ha informado que el sildenafil puede tratar con éxito los trastornos del orgasmo femenino causados por los ISRS.
Otros medicamentos que pueden cambiar el estado mental del paciente, la conducción nerviosa, el suministro de sangre genital y los niveles de hormonas sexuales pueden conducir a la pérdida de la libido, la disfunción sexual o los trastornos del orgasmo.Muchos medicamentos tienen efectos inhibitorios y dañinos potenciales en los orgasmos femeninos. El uso de ciertos medicamentos puede inhibir el orgasmo femenino. El uso de dosis convencionales generalmente no tiene efecto. Los medicamentos que pueden causar trastornos del orgasmo femenino incluyen: 1 medicamentos para el tratamiento de la esquizofrenia: inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) ( Fluoxetina, paroxetina, sertralina, flufenacetato, cisplatino, etc.), antidepresivos tricíclicos (tradazol, imipramina, amitriptilina, igualdad doxe); 2 hipnosis sedante Fármacos: benzodiacepinas (diazepam, triazolam, clordiazepóxido, etc.), barbitúricos (luminamina, pentobarbital, etc.), otros como clorhexidina, hidrato de cloral, etc .; 3 tratamientos altos Medicamentos para la presión arterial: betabloqueantes (propranolol, betaloc, etc.), diuréticos tiazídicos (hidroclorotiazida, etc.), bloqueadores de los canales de calcio (norformina), otros como la hidralazina, Sheping (reserpina), guanetidina, etc .; 4 tratamientos Medicamentos ulcerosos: bloqueador del receptor H2 (cimetidina), inhibidor de la bomba de protones (Losick), medicamento para la motilidad gástrica (ampollas gástricas), medicamentos colinérgicos (Prubensina, anisodamina) 5; drogas antiepilépticas: fenitoína sódica; 6 drogas: marihuana, cocaína, diacetato de morfina (heroína), etc.
Además, el factor de edad también puede afectar el orgasmo femenino. En términos generales, después de los 40 años, la fuerza física de las personas disminuirá gradualmente, la función de los órganos internos disminuirá gradualmente y los órganos reproductores no son una excepción. Las mujeres en este período, especialmente después de la menopausia, el sexo La intensidad de la respuesta fisiológica se vuelve lenta y débil, y las mujeres menopáusicas no son tan sexualmente atractivas como cuando eran jóvenes. Estos cambios sexuales causados por el envejecimiento también pueden conducir a trastornos del orgasmo femenino.
Patogenia
La excitación sexual femenina es similar a la respuesta eréctil masculina, y también es causada por mecanismos psicológicos y reflexivos.Los mecanismos psicológicos se refieren a centros sexuales que generan excitación sexual y psicología a través de fantasías sexuales, deseos sexuales y estimulación erótica. El mecanismo es fácilmente suprimido por factores psicológicos como la represión sexual en el subconsciente, nerviosismo, ansiedad, miedo, depresión y creencias irracionales. La excitabilidad sexual central puede aumentar la liberación de estradiol (E2), y las señales eléctricas causan la pulpa medular (S2 ~ S4) La excitabilidad del centro simpático simpático lateral, el plexo subabdominal simpático (L1 ~ L3) y el plexo pélvico parasimpático (S2 ~ S4) y los nervios genitales se transmiten a los órganos reproductores, liberando óxido nítrico (NO) a través de los nervios pélvicos y El polipéptido intestinal vasoactivo (VIP), NO y VIP están involucrados en la regulación de los procesos de secreción y relajación vaginal, y el NO también puede causar vasodilatación sistémica. Además, la inhibición excitadora central sexual de las neuronas simpáticas torácicas y lumbares, a través de la noradrenalina Los neurotransmisores (NA) median las reacciones de excitación sexual, como la hinchazón de los senos, la erección del pezón, el enrojecimiento del pecho y el abdomen, y estudios recientes han encontrado músculo liso vascular vaginal humano y esponja del clítoris Las células del músculo liso pueden expresar óxido nítrico sintasa (NOS) y fosfodiesterasa de tipo V (PDE5). NOS descompone la L-arginina para producir NO y NO actúa como neurotransmisor no colinérgico no adrenérgico (NANC). Se asocia con la vasculatura y la relajación no vascular del músculo liso en el sistema reproductivo. El clítoris cuerpo cavernoso y las células endoteliales liberan NO durante la estimulación sexual. El NO activa la guanilato ciclasa citoplasmática, el último trifosfato de guanosina ( GTP) se convierte en monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) .Como un segundo mensajero cGMP, su concentración aumenta y la cantidad aumenta, lo que hace que disminuya la concentración de Ca2 + en las células del músculo liso, lo que provoca la relajación del músculo liso y la fosfodiesterasa está regulando al segundo mensajero. (cAMP y cGMP) juegan un papel clave en la vía de señalización, PDE5 in vivo puede degradar cGMP, producir monofosfato de guanosina (GMP) y perder el efecto de relajación en el músculo liso, PDE5 puede ser un inhibidor de la fosfodiesterasa altamente selectivo - West La inhibición por sildenafil (Sildenafil), de modo que cGMP no se degrada, si se combina con el NO producido por el clítoris cuerpo cavernoso y las células endoteliales durante la estimulación sexual, puede aumentar el grado de vasodilatación, causando hinchazón e hinchazón de los labios, la erección del clítoris, lo hará La aparición de calor, aumenta la secreción de líquido sinovial vaginal, mejora en gran medida la respuesta sexual femenina, similar al NO, el neurotransmisor NANC VIP también puede causar la relajación del cuerpo liso del cuerpo cavernoso y el músculo liso vaginal, aumenta el flujo sanguíneo de la lubricación pélvica y vaginal y vaginal. Y la secreción, hay informes de que la combinación de VIP y NO puede mejorar significativamente el flujo sanguíneo de la vagina y el clítoris, aumentar las secreciones vaginales y mejorar significativamente el grado de lubricación vaginal.
Se ha confirmado experimentalmente que los donantes de NO, nitroprusiato de sodio y L-arginina pueden mejorar la relajación del músculo liso del clítoris de conejo aislado y si pueden mejorar la relajación del clítoris humano y el músculo liso vaginal. Se necesita más investigación.
El mecanismo excitador reflejo se refiere a la estimulación de la vulva, los genitales, la piel de todo el cuerpo, el olfativo, el oído, lo visual, la sensación táctil, la reacción excitadora sexual causada por el reflejo, el impulso de la sensación del cerebro y el clítoris, la neblina, los labios, Estimulación de la presión táctil periférica en el pezón, etc., se extiende al centro respiratorio (dificultad para respirar) a través de varios niveles del sistema nervioso central, centro cardiovascular (aumento del ritmo cardíaco, presión arterial elevada, enrojecimiento de la piel), centro de tensión muscular (aumento del tono muscular) ), la última excitación se acumulará en el hipotálamo, el tronco encefálico y luego pasará a través del segmento T12 ~ L2, S1 ~ S4, causando el músculo cavernoso isquial, el bulbo, la contracción rítmica del músculo estriado perineal.
La vagina femenina casi no tiene receptores, mientras que los receptores táctiles masculinos se concentran principalmente en la cabeza del pene y el ligamento del pene. Esto es diferente de los hombres. La estimulación sensorial genital externa se transmite a través del nervio pudendo, el nervio epigástrico inferior, el nervio femoral reproductivo y el nervio de la ingle ilíaca. En el ángulo lateral de T12 L2, se inhibe el centro simpático de esta área, mientras se excita el centro parasimpático del ángulo lateral S1 S4, y luego se genera el nervio pélvico (fibra parasimpática), el nervio epigástrico inferior (fibra simpática) y la fibra nerviosa motora genital. Reacción excitadora, cuando falta la sensación cerebral, el pezón del clítoris y el pezón no son estimulados por la presión, el cerebro no está enfocado o en un estado de conciencia, y la contracción rítmica del músculo perineal es lenta y hay un trastorno del orgasmo reflejo. .
Actitudes sexuales irracionales de las mujeres, frialdad sexual subconsciente, recuerdos de traumas sexuales, falta de armonía entre marido y mujer, miedo al embarazo o aborto espontáneo, estrés en el trabajo y la vida, depresión, ansiedad, nerviosismo, miedo, inevitablemente a través de la aparición de mecanismos reflexivos centrales de alto nivel. El trastorno de excitación, además, el hombre carece de caricias en actividades sexuales, no sabe cómo tocar áreas sensibles como pezones, piel, bruma, labios, clítoris, falta de actividades de coqueteo necesarias antes del sexo, solo a través de la contracción de inserción del pene, pero no vaginal Sensores, las mujeres son naturalmente difíciles de excitar, lo que inevitablemente conducirá a obstáculos en el orgasmo.
Las hormonas también juegan un papel importante en la regulación de la función sexual femenina. El estrógeno (principalmente estradiol) afecta la función y la señalización nerviosa de las células nerviosas centrales y periféricas. En 1966, Masters et al informaron que ocurrieron mujeres menopáusicas con trastornos del orgasmo. La causa de los cambios fisiológicos está relacionada con la disminución del nivel de estrógeno. Cuando el estradiol es inferior a 50 pg / ml, está directamente relacionado. El suplemento de estrógeno se puede mejorar significativamente. El estrógeno puede regular el NOS de la vagina y el clítoris, lo que puede promover la producción de NO y mejorar El flujo sanguíneo de la vagina y el clítoris, y el NO, tiene un efecto protector y dilatador en los vasos sanguíneos del ilíaco, lo que puede retrasar el proceso de endurecimiento de los vasos sanguíneos. Además, el estrógeno puede promover la conducción de los nervios central y periférico, mejorar la sensación del nervio genital y mantener la vagina con estrógenos. Los pliegues de la mucosa y el grosor del músculo liso, un papel importante en el aumento de la suavidad vaginal, el estrógeno también puede mejorar el suministro de sangre arterial vaginal, clítoris y uretral a través de la vasodilatación, según los estudios, las mujeres después de la menopausia o la ooforectomía, debido a la disminución de los niveles de estrógeno, lo que resulta Disminución de NO en la pared vaginal, aumento de la apoptosis, atrofia o fibrosis del músculo liso de la pared vaginal, lo que resulta en Sequedad vaginal, disminución de la acidez, disminución de la sensación genital, relaciones sexuales dolorosas y otros síntomas, que eventualmente causan trastornos del orgasmo.Para las mujeres posmenopáusicas, la suplementación con estrógenos puede restaurar las características funcionales del clítoris y la vagina, y está cerca del nivel premenopáusico, excepto Además, los niveles más bajos de andrógenos en la sangre (principalmente testosterona) también se asocian con cambios en el deseo sexual femenino, la excitación sexual, la sensación del tracto genital y el orgasmo.Se ha informado que las preparaciones de testosterona pueden mejorar la libido en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas. .
Prevención
Prevención del orgasmo femenino
La prevención activa, la orientación científica y el tratamiento correcto de los trastornos del orgasmo femenino son componentes indispensables del matrimonio y la familia, la estabilidad social y la civilización espiritual. En los últimos años, la atención humana a la salud sexual y la armonía sexual ha alcanzado un nivel sin precedentes, y la ignorancia sexual La superstición sexual afectará seriamente la calidad de vida general de las personas, por lo tanto, es necesario hacer un buen trabajo en la promoción y orientación de la educación sexual, y corregir y tratar las enfermedades correspondientes para las mujeres con enfermedades orgánicas.
Complicación
Complicación del orgasmo femenino Complicaciones
Los trastornos del orgasmo femenino son diferentes de otros tipos de disfunción sexual, pero también pueden incorporar un bajo deseo sexual o trastornos de excitación sexual.
Síntoma
Síntomas de los trastornos del orgasmo femenino Síntomas comunes Aumento del tono muscular en las extremidades Aumenta el flujo vaginal
El trastorno del orgasmo femenino se refiere a las mujeres que no tienen excitación sexual persistente después de recibir una estimulación sexual adecuada, congestión de los órganos pélvicos, aumento de las secreciones vaginales, aumento del tono muscular y el ritmo involuntario vaginal, contracción espasmódica y adquisición definitiva. El proceso de tensión se libera por completo.
En la actividad sexual femenina, debe haber suficiente tiempo e intensidad de estimulación sexual, de modo que la excitación sexual y la tensión sexual puedan alcanzar cierto nivel para tener un orgasmo, por lo tanto, solo cuando hay una cierta intensidad y tiempo para estimular la efectividad, todavía no hay orgasmo. Para ser diagnosticado como trastorno del orgasmo, es difícil evaluar cuantitativamente las reacciones sexuales femeninas en el trabajo clínico. Los diversos cambios que ocurren durante el proceso son difíciles de medir y difíciles de observar y reconocer. Los métodos para evaluar los cambios fisiológicos en la respuesta sexual femenina provienen principalmente de psicoterapeutas. Y los fisiólogos miden la congestión vaginal y la inflamación del diámetro interno.
Examinar
Examen de barrera del orgasmo femenino
Las pruebas de laboratorio relacionadas, como los niveles de hormonas en sangre (FSH, LH, testosterona y estradiol) y los niveles de hormonas tiroideas, glucosa en sangre y lípidos en sangre, etc., pueden ayudar a identificar factores orgánicos que causan trastornos del orgasmo femenino y posibles hormonas sexuales. Los niveles bajos, el hipotiroidismo o la diabetes se pueden detectar lo antes posible.
El flujo sanguíneo del tracto genital femenino, el pH vaginal, el cumplimiento vaginal y el umbral de detección de vibración del tracto genital, etc., se midieron antes y después de la implementación de la estimulación, la medición con ultrasonido Doppler color del flujo sanguíneo del clítoris, los labios, la uretra, la vagina y el útero (tasa de flujo sistólico máximo) y Piscina venosa (tasa de flujo diastólico final), el pH vaginal es un indicador indirecto de lubricación vaginal, que se puede medir con una sonda de medición de pH digital. Los cambios de presión / flujo vaginal se pueden medir con un medidor de cumplimiento. Los umbrales de vibración labial y clítoris se pueden medir utilizando umbrales biosísmicos estándar. Grabe, antes de la estimulación sexual y después de ver videos porno de 15 minutos y usar vibradores, para diagnosticar trastornos del orgasmo femenino, tanto para evaluar anomalías en la respuesta sexual como para diagnosticar enfermedades orgánicas como insuficiencia vascular, anormalidades endocrinas y trastornos neurológicos. La medición del umbral de temperatura y vibración de la vagina y el clítoris se puede utilizar como un medio para diagnosticar trastornos neurogénicos del orgasmo femenino.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de los trastornos del orgasmo femenino.
Diagnóstico: En la actividad sexual femenina, debe haber suficiente tiempo e intensidad de estimulación sexual para que la excitación sexual y la tensión sexual alcancen cierto nivel para tener un orgasmo. Por lo tanto, un trastorno del orgasmo solo se puede diagnosticar si los estímulos de cierta intensidad y tiempo persisten y todavía no hay orgasmo. En el trabajo clínico, es difícil evaluar cuantitativamente las reacciones sexuales femeninas. Los diversos cambios que ocurren durante el proceso son difíciles de medir y difíciles de observar y reconocer. Los métodos para evaluar los cambios fisiológicos en la respuesta sexual femenina provienen principalmente de psicoterapeutas y fisiólogos sobre la congestión vaginal. Medición de la expansión del diámetro interno.
