púrpura tóxica
Introducción
Introducción a la púrpura tóxica. La mayor parte de la enfermedad es causada por drogas, por lo que también se puede llamar púrpura de drogas. La púrpura tóxica se refiere a la manifestación tóxica de las lesiones purpúricas causadas por cierta sustancia que ingresa al cuerpo a través de varias rutas. Muchas sustancias químicas y medicamentos ingresan al cuerpo debido a sus efectos tóxicos que causan trombocitopenia, o inhibición directa de la médula ósea o debido al daño capilar, o debido a defectos de coagulación. Las lesiones anteriores también pueden ser causadas por el mecanismo alérgico. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: anemia hemolítica.
Patógeno
Púrpura tóxica
Daño químico y farmacológico (25%):
Muchas sustancias químicas y medicamentos ingresan al cuerpo, causando trombocitopenia debido a sus efectos tóxicos, o la inhibición directa de la médula ósea, o debido al daño capilar, o debido a defectos de coagulación, también pueden causar las lesiones mencionadas anteriormente debido a mecanismos alérgicos.
Trombocitopenia (20%):
Es una causa común de púrpura tóxica, y su modo de acción es:
(1) Sustancias con inhibición extensa de la médula ósea: benceno, arsénico inorgánico, preparaciones de oro, fármacos citotóxicos (agentes alquilantes, antagonistas metabólicos, vinblastina, etc.), cloranfenicol, estreptomicina, sulfisoxazol, Sulfametoxina, isoniazida, clorpromazina, diazepam, clordiazepina (limonina), fenitoína, metadona, trimetildiona, mipalin (Api), fenilbutazona, etc. Con anemia o leucopenia.
(2) Medicamentos que inhiben selectivamente la acción de los megacariocitos de la médula ósea: eritromicina, penicilina, tetraciclina, sulfadiazina, clorpropamida, tolbutamida, indometacina (indometacina), aminopirina (pila) Midong), aspirina, codeína, colchicina, fenobarbital, barbital, penicilina, digital, diuréticos de hidroclorotiazida, reserpina, hidralazina (hidralazina), anfetamina, acetil Zolazol, estrógeno y etanol.
(3) Medicamentos que reducen la trombocitopenia a través de mecanismos inmunes: penicilina, estreptomicina, neomicina, cefalosporinas, sulfonamidas, tiouracilo, quinidina, quinina, antipirina, aspirina, Demasiado suelto, salicilato de sodio, arsénico, sal dorada, tintura, isoniacida, carbopol, cloroquina, pentobarbital, fenobarbital, digital, clorpropamida, acetazolamida, cloro Tiazinas y similares.
Disfunción plaquetaria (15%):
Los medicamentos que causan disfunción plaquetaria pero son normales en número son: dextrano y aspirina, que pueden reducir la adhesión y la cohesión de las plaquetas, lo que resulta en enfermedad plaquetaria, otros fármacos antiagregantes plaquetarios son beneficiosos para el aplanamiento, fenformina (hipoglucemiante), fenilbutazona, Antihistamínicos, etiloestranol y sulfinpirazona.
Interferencia de drogas con la síntesis de factores de coagulación (10%):
La dicoumarina y los compuestos relacionados pueden interferir con la síntesis de factores de coagulación.
Daño capilar (15%):
Causa daño capilar y produce púrpura con o sin trombocitopenia.Estas sustancias son: carbromal, cloranfenicol, clorotiazida (clones), clorpromazina, dietilestilbestrol, sales de oro, Isoniazida, en ácido salicílico, fenobarbital, piperazina, quinidina, quinina, reserpina, reserpina, veneno de serpiente, salicilato de sodio, tiourea, tolueno Butil urea (metilglicina), nitroglicerina, fenacetina y similares.
Prevención
Prevención de púrpura tóxica
Elimine los factores patogénicos, evite la reutilización de medicamentos patógenos y ya no esté expuesto a sustancias nocivas.
Manténgase en forma: una cantidad moderada de actividad física promueve el metabolismo celular. Duerma lo suficiente, permita que el cuerpo tenga tiempo suficiente para producir nuevas células, absorber nutrientes, llevar a cabo el metabolismo y regular la temperatura corporal, la presión arterial y la secreción de hormonas. Presta atención a la nutrición equilibrada de la dieta para que el cuerpo pueda obtener las vitaminas y minerales necesarios para mejorar la inmunidad. Siempre relájate y sé feliz. Estas medidas ayudan a combatir las alergias.
Complicación
Complicaciones de la púrpura tóxica Complicaciones anemia hemolítica
Puede estar asociado con anemia hemolítica y una variedad de síntomas neurológicos y psiquiátricos.
Síntoma
Síntomas de púrpura tóxica Síntomas comunes Picazón en la piel
Debido al contacto accidental con la producción industrial o el contacto debido a las necesidades de tratamiento, los síntomas de sangrado durante la inhalación de veneno o medicamento, el tamaño y la gravedad de la púrpura pueden variar desde unos pocos puntos hasta una amplia gama de equimosis, y también pueden afectar órganos importantes.
Las drogas causan púrpura trombocitopénica inmune, su incidencia suele ser rápida y grave, daño al esputo inicial, equimosis o ampollas grandes, necrosis hemorrágica y ampollas hemorrágicas de la mucosa oral, 6-12 h después del tracto gastrointestinal Sangrado de vías y vías urinarias.
El bromuro de dietil acetilurea (es decir, la bromo urea) es uno de los pocos medicamentos que causa tipos especiales de púrpura. El daño es la cianosis, que es causada por una fuga capilar extensa con eritema. Es clínicamente similar a la púrpura pruriginosa y la pigmentación progresiva. Dermatosis purpúrica (enfermedad de Schamberg).
Examinar
Examen de púrpura tóxica.
Las pruebas de laboratorio, que incluyen varios tipos de púrpura trombocitopénica, también se pueden usar para determinar los anticuerpos causados por fármacos, como la coagulación, la fijación del complemento, la liberación del tercer factor de plaquetas y los ensayos de inhibición de la retracción del coágulo.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de púrpura tóxica.
El examen cuidadoso del historial médico, la exclusión de otra púrpura, generalmente puede establecer un diagnóstico. Clínicamente, debe diferenciarse de otras lesiones purpúricas.
