síndrome de bloqueo alveolo-capilar
Introducción
Introducción al síndrome de bloqueo alveolar-capilar El síndrome de bloqueo alveolar-capilar (síndrome de bloqueo alveolar capilar) es un grupo de lesiones en el que la pared intersticial del capilar alveolar que constituye la superficie de difusión de gas se degrada y se reduce la dispersabilidad del oxígeno. Existen muchas causas del trastorno de difusión de gases alveolar-capilares, como la fibrosis pulmonar causada por lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide, daño pulmonar causado por esclerodermia, alveolitis exógena, pulmón Sarcoidosis, fibrosis intersticial pulmonar idiopática, bronquiolitis obstructiva con neumonía organizada, diversas formas de enfermedad granulomatosa intrapulmonar. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0025% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: contagioso Complicaciones: insuficiencia cardíaca izquierda aguda en ancianos
Patógeno
Causas del síndrome de bloqueo alveolar-capilar
Causa de la enfermedad:
Existen muchas causas del trastorno de difusión de gases alveolar-capilares, como la fibrosis pulmonar causada por lupus eritematoso sistémico y artritis reumatoide, daño pulmonar causado por esclerodermia, alveolitis exógena, pulmón Sarcoidosis, fibrosis intersticial pulmonar idiopática, bronquiolitis obstructiva con neumonía organizada, diversas formas de enfermedad granulomatosa intrapulmonar, carcinoma de células alveolares, microtrombo pulmonar múltiple, hemorragia pulmonar La sedimentosis, la proteinosis alveolar, la fibrosis intersticial pulmonar causada por varias drogas están dentro del alcance de este síndrome.
Fibrosis intersticial pulmonar difusa (30%):
La fibrosis intersticial pulmonar difusa es una enfermedad inflamatoria del pulmón intersticial causada por una variedad de causas. La lesión afecta principalmente al pulmón intersticial y también puede involucrar células epiteliales alveolares y vasos pulmonares. La causa es clara y algunas son desconocidas. Las causas claras son la inhalación de polvo inorgánico como el asbesto y el carbón; polvo orgánico como el polvo de moho, polvo de algodón; gases como el humo, dióxido de azufre, etc., virus, bacterias, hongos, infecciones parasitarias, efectos de drogas y daños por radiación. La enfermedad pertenece a la categoría de "tos", "hipertensión" y "esputo pulmonar" de la medicina tradicional china.
Sarcoidosis pulmonar (25%):
La sarcoidosis pulmonar, una vez llamada sarcoidosis, es una enfermedad alérgica de causa desconocida. Los cambios patológicos son granulomas no milogénicos, que pueden invadir todos los órganos del cuerpo, pero más involucran ganglios linfáticos, pulmones, hígado, bazo y piel, etc., que se distribuyen comúnmente en el mundo y tienen enfermedades granulomatosas multisistémicas de etiología desconocida.
Proteinosis alveolar (15%):
La proteinosis alveolar (PAP) es una enfermedad rara de causa desconocida. Se caracteriza por el depósito de proteínas insolubles ricas en fosfolípidos en los alvéolos, y los síntomas clínicos son principalmente dificultad para respirar, tos y tos. La radiografía de tórax mostró sombras difusas de infiltración pulmonar en ambos pulmones. El examen patológico se caracteriza por una sustancia similar a la proteína en los alvéolos llena de tinción de ácido periódica por ácido periódico Schiff (PAS).
Prevención
Prevención del síndrome de bloqueo alveolar-capilar
Tratamiento activo de la enfermedad primaria, fortalecimiento de la terapia de apoyo y mejora de la inmunidad. Mejore el saneamiento ambiental, haga un buen trabajo de protección del trabajo personal, elimine y evite los efectos del humo, el polvo y los gases irritantes en el tracto respiratorio, la terapia de dieta para enfermedades pulmonares, preste atención a la luz y la comodidad. Los pacientes con alvéolos deben prestar atención al suplemento nutricional de la dieta, para obtener acondicionamiento y tratamiento. Puede usar el método de la medicina tradicional china para hidratar los pulmones.
Complicación
Complicaciones del síndrome de bloqueo alveolar-capilar Complicaciones, insuficiencia cardíaca izquierda aguda en ancianos
Insuficiencia cardíaca derecha concurrente tardía. Daño pulmonar causado por esclerodermia, alveolitis exógena, sarcoidosis pulmonar, fibrosis intersticial pulmonar idiopática, bronquiolitis obstructiva con neumonía organizada, diversas formas de enfermedad granulomatosa intrapulmonar , carcinoma de células alveolares, micro-trombo pulmonar múltiple, depósito de hemosiderina en el pulmón, proteinosis alveolar, fibrosis intersticial pulmonar causada por varios fármacos.
Síntoma
Síndrome del bloqueo alveolar-capilar Síntomas Síntomas comunes Insuficiencia cardíaca derecha Dificultades respiratorias
Además de las manifestaciones clínicas de la enfermedad primaria, las siguientes características comunes: la incidencia es más insidiosa, progreso lento; disnea progresiva, seguida de diversos grados de cianosis, respiración superficial y rápida, golpeteo (dedo del pie) después de una enfermedad larga; tos Una pequeña cantidad de tos, puede tener fiebre, pérdida de peso, etc., la insuficiencia cardíaca derecha puede ocurrir en la etapa tardía, los signos típicos incluyen principalmente sonidos de estallido inspiratorio y golpeteo de ambos pulmones.
Examinar
Prueba de síndrome de bloqueo alveolar-capilar
Los trastornos ventilatorios restrictivos fueron dominantes, y se observó el trastorno de distracción, no hubo un trastorno ventilatorio obstructivo obvio y un flujo sanguíneo desigual.
Examen de rayos X de tórax de sombras difusas con manchas, reticulares, de vidrio esmerilado o en forma de panal en ambos pulmones.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del síndrome de bloqueo alveolar-capilar
Según el historial médico y las manifestaciones clínicas, se pueden diagnosticar pruebas de laboratorio y otros exámenes auxiliares.
La necesidad clínica debe diferenciarse del enfisema y la insuficiencia cardíaca.
