gastritis aguda
Introducción
Introducción a la gastritis aguda. La gastritis aguda (acutegastritis) es una inflamación aguda de la mucosa gástrica causada por una variedad de causas. Inicio clínicamente agudo, a menudo manifestado como síntomas abdominales superiores. El examen endoscópico mostró lesiones transitorias como congestión de la mucosa gástrica, edema, hemorragia, erosión (puede estar asociado con úlceras superficiales). Las características histopatológicas mostraron infiltración celular inflamatoria por neutrófilos en la lámina propia de la mucosa gástrica. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 10% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: deshidratación
Patógeno
Causa de gastritis aguda
Factores químicos (20%):
La aspirina y otras drogas interfieren con la síntesis de la proteína treosa en las células epiteliales de la mucosa gástrica, lo que reduce el moco gástrico y debilita el efecto protector de la membrana de lipoproteína, lo que resulta en congestión, edema, erosión y hemorragia de la mucosa gástrica. La síntesis de prostaglandinas se inhibe y se repara la mucosa gástrica. También afectado.
Factores biológicos (15%):
Bacterias y sus toxinas. Los patógenos comunes son Salmonella, bacterias halófilas, Escherichia coli patógena, etc. Las toxinas comunes son Staphylococcus aureus o bacilos de toxinas, especialmente en el primero. La gastroenteritis o una combinación de enteritis y gastroenteritis aguda pueden ocurrir después de comer alimentos contaminados con bacterias o toxinas durante varias horas. El estafilococo y sus toxinas también se pueden combinar con enteritis, y el inicio es más rápido. En los últimos años, el número de pacientes con esta enfermedad ha aumentado debido a una infección viral.
Factores físicos (20%):
Demasiado frío, alimentos y bebidas sobrecalentados, té fuerte, café, licores, condimentos irritantes y alimentos demasiado ásperos pueden estimular la mucosa gástrica y destruir la barrera mucosa.
Factores mentales y neurológicos (10%):
Los trastornos mentales y neurológicos, las condiciones críticas de enfermedad aguda y grave y las reacciones anormales (alérgicas) en el cuerpo pueden causar daño inflamatorio agudo a la mucosa gástrica.
Cuerpo extraño o cálculos estomacales, radioterapia en el área del estómago (5%):
Se puede usar como un estímulo exógeno, que conduce a esta enfermedad.
Prevención
Prevención de gastritis aguda
1, la vida tiene festivales, la vida cotidiana, ajusta el estado de ánimo, evita comer en exceso, el humo excesivo, el alcohol, el té, los alimentos grasientos, ásperos e irritantes.
2, diagnóstico oportuno después de la enfermedad, tratamiento oportuno, tratamiento y combinación, rehabilitación y rehabilitación.
Complicación
Complicaciones de la gastritis aguda Complicaciones deshidratación
La enfermedad tiene un curso corto de enfermedad y es una enfermedad autolimitada que se puede recuperar en unos pocos días, sin embargo, los casos graves pueden provocar complicaciones como deshidratación, acidosis, shock y hemorragia gastrointestinal.
Síntoma
Síntomas agudos de gastritis Síntomas comunes Daño a la mucosa gástrica Mucosa gástrica Congestión Dolor abdominal Náuseas qi Diarrea Pérdida de apetito uñas del intestino Choque fino amarillo
Grupos múltiples
Los pacientes con antecedentes recientes de AINE, estado de enfermedad grave o consumo excesivo de alcohol, como hematemesis y / o melena, deben considerar la posibilidad de gastritis hemorrágica erosiva aguda. El diagnóstico depende de la gastroscopia de emergencia.
Según el estudio, la gastroscopia se realiza en pacientes que toman AINE (especialmente AINE tradicionales como aspirina, indometacina, etc.) o en pacientes críticos que reciben ventilación mecánica. La mayoría de ellos tienen manifestaciones hemorrágicas erosivas agudas de la mucosa gástrica, y hay muchas pruebas de sangre oculta en heces. Positivo Según las estadísticas, en todos los casos de hemorragia digestiva alta, la gastritis hemorrágica erosiva aguda causada por aproximadamente 10% a 25%, es una de las causas comunes de hemorragia gastrointestinal superior.
Síntomas de la enfermedad
A menudo hay incentivos como una dieta inadecuada, alcoholismo y drogas estimulantes. Luego hubo dolor abdominal superior, pérdida de apetito, eructos, náuseas y vómitos. Las personas que sufren de intoxicación alimentaria a menudo van acompañadas de enteritis aguda, dolor umbilical sólido, diarrea, fiebre, pérdida de agua e incluso shock. También puede estar asociado con sangrado gastrointestinal. Experimente la sensibilidad abdominal y umbilical superior, el hipertiroidismo de los sonidos intestinales, ocasionalmente fiebre, preste atención a si hay deshidratación o incluso un shock.
La mayoría de los pacientes con gastritis aguda tienen síntomas leves (como molestias abdominales o dolor sordo) o asintomáticos, o los síntomas están cubiertos por la enfermedad primaria, y la mayoría de los pacientes no tienen hemorragia digestiva alta aguda clínicamente significativa.
Los pacientes que acuden al hospital a menudo prestan atención a los síntomas repentinos de hemorragia hemorrágica y / o fecal negra en el tracto gastrointestinal superior, a menudo gastritis hemorrágica erosiva aguda.
Examinar
Examen de gastritis aguda
1, revise con urgencia sangre, orina, rutina de heces, sangre oculta en heces (debe haber un análisis de sangre para pacientes con hematemesis, gastroscopia dentro de las 48 horas).
2, fluoroscopia de tórax, ultrasonido B, función hepática, electrolitos, azúcar en sangre, lípidos en sangre, ECG, completado en 3 días.
3. Revisión de la gastroscopia antes del alta.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de gastritis aguda.
Diagnóstico
El diagnóstico se puede hacer en función de las manifestaciones y signos clínicos, y la rutina de sangre y la gastroscopia de emergencia se deben realizar según corresponda. La hemorragia de la mucosa gástrica y las lesiones erosivas se observaron por gastroscopia. La gastroscopia se puede realizar dentro de las 24-48 horas después del sangrado.
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse de la apendicitis aguda temprana, la cicatrización biliar aguda, la pancreatitis aguda, etc. La endoscopia es útil para el diagnóstico y el diagnóstico diferencial.
