enteritis del tejido conectivo
Introducción
Introducción a la enteritis del tejido conectivo Las enfermedades del tejido conectivo incluyen esclerodermia del tracto gastrointestinal, lupus eritematoso sistémico, poliarteritis nodular, dermatomiositis, artritis reumatoide, etc. Entre ellas, la esclerodermia es la más prominente. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0005% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: extensión del tracto digestivo Complicaciones: colitis ulcerosa apendicitis aguda
Patógeno
Causa de enteritis del tejido conectivo
1. El 57% de los pacientes con esclerodermia tienen afectación intestinal, los cambios patológicos en el intestino delgado tienen atrofia del músculo liso, depósitos de fibras de colágeno parcheadas submucosas, musculares y serosas, y la membrana mucosa tiene infiltración celular inflamatoria crónica.
2. En la dermatomiositis, el intestino delgado tiene diferentes grados de dilatación y cambios de segmentación, acompañados de baja motilidad y tiempo de paso prolongado. El edema y el engrosamiento de la pared intestinal son visibles a simple vista. El examen microscópico revela múltiples erosiones de la mucosa, edema submucoso y atrofia muscular. La fibrosis con infiltración linfática y de células plasmáticas, la mucosa intestinal a la arteria serosa pequeña, el engrosamiento íntimo de la vénula es propenso a la trombosis y la oclusión luminal.
3. El daño intestinal del lupus eritematoso sistémico es principalmente el resultado de vasculitis, que se manifiesta como degeneración similar a la fibrina, trombosis, hemorragia e isquemia, que invade principalmente la mucosa del intestino delgado, muscularis y arteriolas mesentéricas, vénulas.
4. La poliarteritis nodular puede afectar cualquier parte del intestino, pero invade principalmente las arterias mesentéricas, pequeñas y submucosa y las arteriolas miometriales, seguido de vénulas, y las lesiones son segmentarias, con todas las capas de la pared. Implicada, la histología se caracteriza por degeneración similar a la fibrina, necrosis y trombosis, acompañada de infiltración celular inflamatoria.
5. La artritis reumatoide también puede complicarse por la malabsorción intestinal, la esteatorrea y la intolerancia selectiva a la lactosa, la malabsorción es causada por la amiloidosis concurrente del intestino delgado y también puede estar asociada con la pérdida de proteína gastrointestinal.
Prevención
Prevención de enteritis del tejido conectivo
Primero, preste atención a la higiene del hogar, instale pantallas, apague moscas, cucarachas y limpie el medio ambiente.
Segundo, evite llevar a los niños a lugares públicos.
Tercero, evite comer cosas frías e impuras.
Cuarto, los utensilios de comida para niños prestan atención a la seguridad y la limpieza.
5. Aislar al paciente y manejar su excreción con cuidado.
6. La higiene personal y la educación en higiene, especialmente aquellas con niños, deben lavarse las manos con frecuencia, lavarse las manos después de cambiar los pañales para niños, lavarse las manos después del contacto con las secreciones de los niños para evitar la transmisión bacteriana a los niños.
Complicación
Complicaciones de enteritis del tejido conectivo Complicaciones colitis ulcerosa apendicitis aguda
Un pequeño número de pacientes tiene atrofia de las vellosidades, acompañada de absorción intestinal de enteropatía libre de proteínas, enteritis localizada, colitis ulcerosa no específica, apendicitis aguda, etc., los casos graves pueden causar úlceras intestinales, infarto, perforación.
Síntoma
Síntomas del tejido conectivo de inflamación intestinal Síntomas comunes Pérdida de apetito Dolor abdominal Diarrea Estreñimiento hinchado Síntomas gastrointestinales Edema Nódulos Edema de la pared intestinal Náuseas espesas
1. Los pacientes con esclerodermia pueden tener molestias abdominales, distensión abdominal, disfunción ventral posprandial, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y diarrea y estreñimiento intermitentes.
2. En la dermatomiositis, el intestino delgado tiene diferentes grados de dilatación y cambios de segmentación, acompañados de baja motilidad y tiempo de paso prolongado, y el edema y el engrosamiento de la pared intestinal son visibles a simple vista.
3. El daño intestinal del lupus eritematoso sistémico es principalmente el resultado de la vasculitis.Los síntomas gastrointestinales comunes incluyen dolor abdominal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea rara, heces negras, obstrucción intestinal ocasional y algunos pacientes tienen atrofia de las vellosidades. El intestino delgado no absorbe enteropatía perdedora de proteínas, enteritis localizada, colitis ulcerosa inespecífica, apendicitis aguda y similares.
4. Poliarteritis nodular Los síntomas intestinales son comunes: la isquemia intestinal, el dolor abdominal, los vómitos o la diarrea, la oclusión vascular pueden causar úlceras intestinales, infarto, perforación y, a veces, los síntomas clínicos se asemejan a enteritis localizada o no especiales. Colitis ulcerosa.
Examinar
Examen de enteritis del tejido conectivo
1. El examen de rayos X del duodeno y el duodeno y la dilatación yeyunal proximal son característicos, a veces todo el intestino delgado está dilatado, el pliegue anular a menudo está engrosado y el borde del intestino tiene forma de rebaba.
2. El examen microscópico de dermatomiositis mostró erosión de la mucosa múltiple, edema submucoso, atrofia muscular y fibrosis con infiltración linfática y de células plasmáticas, mucosa intestinal a la arteria serosa pequeña, engrosamiento de la íntima de la vénula y trombosis fácil. Y la luz está ocluida.
3. El examen de rayos X de la poliarteritis nodular muestra trastornos de la mucosa del intestino delgado, úlceras, hiperplasia polipoide, estenosis segmentaria, etc., también se asemeja a las manifestaciones de enteritis localizada o colitis ulcerosa no específica por rayos X.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de enteritis del tejido conectivo.
Diagnóstico
Se puede diagnosticar según el rendimiento clínico y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Principalmente diferenciado de la disentería bacteriana, enteritis viral, cólera, ameba intestinal.
