leucemia de células de linfoma
Introducción
Introducción a la leucemia de células de linfoma La leucemia de células de linfoma (LCL) es una célula de linfoma que se propaga ampliamente en la médula ósea y aparece en la sangre periférica con una disminución de las células sanguíneas normales. La leucemia se llama células de linfoma. Leucemia Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% -0.008% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: derrame pleural, ascitis, derrame pericárdico
Patógeno
Causa de leucemia de células de linfoma
Causa de la enfermedad:
Las células de linfoma se diseminan ampliamente a la médula ósea en la etapa posquirúrgica del linfoma y aparecen en la sangre periférica.
Patogenia
El tipo patológico de la leucemia de células de linfoma es el tipo de células pequeñas, moderadamente malignas y de células pequeñas, y el tipo de linfocitos primordiales malignos de alto grado es más común, el tipo de linfocitos pequeños de células B malignas de bajo grado es la leucemia linfoblástica más común. Representando del 66% al 82%, las células T inmunofenotípicas tienen más probabilidades de estar asociadas con leucemia que las células B.
Debido a que las células de linfoma se infiltran en la médula ósea, pueden producirse anemia y trombocitopenia, la cantidad de glóbulos blancos aumenta, y hay varias células de linfoma, y la médula ósea puede mostrar un aumento constante en las células de linfoma.
La forma de infiltración de la médula ósea del linfoma se puede dividir en cuatro tipos:
1 tipo de calidad: células de linfoma ingenuas dispersas entre los gránulos, rojo y tres células hematopoyéticas normales gigantes;
2 tipo nodular: las células tumorales están distribuidas nodularmente a lo largo o entre el hueso trabecular, y el tejido hematopoyético normal está entre los nódulos y los nódulos;
3 tipos mixtos: existen nódulos y tipos intersticiales en un segmento al mismo tiempo;
4 homogeneización difusa: las células de linfoma difunden infiltración homogénea, gránulos, rojo, tres células gigantes significativamente reducidas o carentes, quimioterapia tipo 1 y 2 con alta tasa de remisión, buen pronóstico, especialmente el mejor efecto tipo 1, este tipo es clínico No hay esplenomegalia ni leucemia de células de linfoma. La mayor parte del tipo 2 es el linfoma de células B, que es el más propenso a la esplenomegalia. La quimioterapia de tipo 4 tiene la tasa de remisión más baja, la más probable es que se asocie con la leucemia de células de linfoma, y el pronóstico es el peor. El autor cree que el proceso de linfoma que involucra la médula ósea se desarrolla desde el tipo intersticial a nodular difuso homogéneo. El volumen de células de linfoma en la médula ósea se divide en "infiltración leve, media y severa" mediante observación semicuantitativa. El linfoma implica una médula ósea más clara y cuanto menor es la incidencia de linfoma en pacientes con linfoma, mejor es el efecto curativo, por el contrario, cuanto más pesado y más probable es que se complique con la leucemia de células de linfoma, peor es el efecto curativo.
Prevención
Prevención de leucemia de células de linfoma
Debido a que la causa de los pacientes con linfoma no está muy clara, los métodos de prevención son: 1 minimizar la infección, evitar la exposición a la radiación y otras sustancias nocivas, especialmente los medicamentos que tienen un efecto inhibidor sobre la función inmune; 2 hacer ejercicio correctamente, mejorar la condición física, Mejora tu resistencia a las enfermedades.
Complicación
Complicaciones de leucemia de células de linfoma Complicaciones, derrame pleural, ascitis, derrame pericárdico
1. La infección, la fiebre es una complicación común.
2. Combinado con derrame seroso, pueden presentarse síntomas como derrame pleural, ascitis y derrame pericárdico.
Síntoma
Síntomas de leucemia de células de linfoma Síntomas comunes Aumento de ganglios linfáticos Hepatosplenomegalia Fiebre ascítica Derrame pleural Sangrado de la mucosa de la piel Derrame pericárdico
La enfermedad a menudo se manifiesta como linfadenopatía progresiva, hepatoesplenomegalia, bazo ocasional, la linfadenopatía mediastínica puede complicarse por la compresión de la vena cava superior, la anemia se agrava aún más, la hemorragia de la mucosa de la piel, la fiebre, aún puede afectar la piel, los huesos y las articulaciones. , el sistema nervioso, puede aparecer derrame pleural, ascitis y derrame pericárdico.
Examinar
Examen de leucemia de células de linfoma
Imagen de sangre
El número de glóbulos blancos a menudo aumenta, las células de linfoma suelen ser> 10% cuando se clasifican, y la hemoglobina, los glóbulos rojos y los recuentos de plaquetas se reducen en diversos grados.
2. Médula ósea
La hiperplasia es marcada o extremadamente activa, las células de linfoma alcanzan del 20% al 95% y la mitosis es fácil de ver.
El número de células cesta aumentó, y los eritroides, granulocitos y megacariocitos se redujeron en diversos grados.
3. Pruebas inmunológicas.
Hay marcadores de superficie de linfocitos T o B, respectivamente.
4. Según las manifestaciones clínicas, los síntomas y signos se seleccionan para rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía B, electrocardiograma y otros exámenes.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de leucemia de células de linfoma
Diagnóstico
Los pacientes con diagnóstico patológico de NHL o HD pueden diagnosticarse si aparece más del 10% de la sangre periférica o si se observan 20% de las células de linfoma en la médula ósea.
Diagnóstico diferencial
La LCL se debe diferenciar principalmente de la leucemia linfoblástica aguda (LLA). La sangre y la clínica de 1LCL son inconsistentes. La imagen sanguínea es normal al inicio, y la sangre es anormal con ALL al inicio de la enfermedad. 2LCL y los ganglios linfáticos de ALL son diferentes en características, y una parte de LCL es diferente. El agrandamiento de los ganglios linfáticos es obvio, TODOS los ganglios linfáticos están más uniformemente inflamados, la infiltración pleural LCL y la hinchazón mediastínica son comunes; las células 3LCL tienen diferentes cuerpos celulares, eosinófilos citoplasmáticos, cromatina gruesa, nucleolo claro, azul oscuro.
