anorectitis gonocócica
Introducción
Introducción a la inflamación anorrectal gonocócica La inflamación anorrectal gonocócica se observa principalmente en hombres homosexuales, lo que representa el 40%. La mayoría de las mujeres son causadas por la autoinfección vaginal, lo que representa entre el 35% y el 50%. Los síntomas de la infección gonocócica rectal solo pueden presentar picazón anal, secreciones purulentas sin moco indoloras o una pequeña cantidad de sangrado, y también pueden caracterizarse por la urgencia y la pesadez. Sin embargo, la congestión de la mucosa del canal anal, la secreción purulenta, el cultivo gonocócico positivo, la homosexualidad masculina no tiene síntomas clínicos, las bacterias gonocócicas aisladas son principalmente cepas resistentes, lo que puede deberse a que algunas cepas altamente sensibles se usan rápidamente en las heces La sal o los ácidos grasos matan, tales bacterias gonocócicas son resistentes a las sales biliares y los ácidos grasos, y a menudo tienen genes resistentes a múltiples fármacos en el cromosoma, que es difícil de tratar. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.2% Personas susceptibles: buenas para hombres homosexuales y mujeres Modo de transmisión: transmisión sexual. Complicaciones: infertilidad, embarazo ectópico, enfermedad inflamatoria pélvica, estenosis uretral.
Patógeno
La causa de la inflamación anorrectal gonocócica
El ser humano es el único huésped del gonococo. El gonococo no tiene capacidad patógena para bajar a los animales. Ha trasplantado repetidamente pus en la uretra humana a bacterias que contienen bacterias gonocócicas en los ojos de conejos, tratando de causar inflamación de la membrana gonocócica, lo que no ha tenido éxito. Muestra que los humanos carecen de la capacidad de matar las bacterias gonocócicas, por lo que el gonococo solo puede invadir a los humanos y no tiene la capacidad de invadir animales inferiores.
Prevención
Prevención de la proctitis anal gonocócica
1) Promover el conocimiento de las enfermedades de transmisión sexual, promover sentimientos morales nobles y prohibir estrictamente la prostitución.
2) El uso de condones puede reducir la incidencia de infecciones gonocócicas.
3) El uso profiláctico de antibióticos puede reducir el riesgo de infección. Puede tomar norfloxacina o amoxicilina antes y después de las relaciones sexuales, lo que puede prevenir eficazmente las infecciones de transmisión sexual.
4) Las parejas sexuales son tratadas al mismo tiempo.
5) Los pacientes prestan atención a la higiene personal y al aislamiento, no a la cama con la familia, los niños, especialmente las niñas, y al baño.
6) Realice un sistema de solución de nitrato de plata neonatal u otras gotas de antibióticos para prevenir la oftalmia gonocócica.
Complicación
Complicaciones de la anorectitis gonocócica. Complicaciones, infertilidad, embarazo ectópico, enfermedad inflamatoria pélvica, estenosis uretral.
El pronóstico general es bueno. Después de un solo tratamiento con una gran dosis de gonorrea, la tasa de curación puede alcanzar el 95%. Si el tratamiento es incorrecto o se retrasa, puede producir comorbilidades o gonorrea diseminada, lo que puede provocar infertilidad, infertilidad, embarazo ectópico, cavidad pélvica. La inflamación, la estenosis uretral o la ceguera, etc., pueden ser potencialmente mortales en casos graves.
Síntoma
Los síntomas de inflamación anorrectal gonocócica síntomas comunes , urgencia, secreción purulenta abundante, hinchazón, dolor abdominal, diarrea, fiebre
Principalmente visto en la homosexualidad masculina, las mujeres son causadas principalmente por una autoinfección vaginal, el rendimiento es urgente y abundante, hay pus y sangre, congestión de la mucosa del canal anal, secreción purulenta, cultivo gonocócico positivo.
Examinar
Examen de anorectitis gonocócica
(1) Examen de frotis :
Tome las secreciones uretrales o las secreciones cervicales del paciente para la tinción de Gram, encuentre diplococos gramnegativos en leucocitos polimorfonucleares, frotis para pacientes con uretritis gonocócica anterior simple con una gran cantidad de secreción purulenta, este método La tasa positiva es de aproximadamente 90%, que puede diagnosticarse inicialmente.
El frotis faríngeo descubrió que el diplococo gramnegativo no podía diagnosticar la gonorrea, porque otras especies de Neisseria son normales en la faringe, y el frotis positivo para síntomas atípicos debe examinarse más a fondo.
(2) Entrenamiento e inspección:
El cultivo de Neisseria gonorrhoeae es una evidencia importante para el diagnóstico. El método de cultivo es un método sensible para hombres con síntomas leves o asintomáticos. Mientras el cultivo sea positivo, el diagnóstico puede ser confirmado. Antes del diagnóstico genético, la Organización Mundial de la Salud recomienda el cultivo. La única forma de detectar la gonorrea es cultivar 80% -95% hombres y 80-90% mujeres.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de inflamación anorrectal gonocócica.
Diagnóstico diferencial
(a) uretritis no gonocócica
Aunque también hay antecedentes de relaciones sexuales impuras, pero el período de incubación es largo (1 a 3 semanas), los síntomas son leves, la cantidad de secreción uretral es pequeña, serosa o mucopurulenta, el tracomano y Ureaplasma urealyticum son los principales patógenos, y algunas pueden ser gotas para el cabello vaginal. Insectos, Candida o virus del herpes simple, E. coli se observa en pacientes masculinos con uretritis homosexual, y las pruebas de gonococo son negativas.
(dos) uretritis no específica
Se refiere a la uretritis bacteriana no relacionada con enfermedades de transmisión sexual, como infección del tracto urinario secundaria a fimosis o infecciones secundarias causadas por cateterismo uretral y otras operaciones con instrumentos uretrales. El examen microscópico es a menudo cocos grampositivos.
(3) Síndrome de Reiter
Los síntomas principales ocurrieron en el orden de uretritis, conjuntivitis y artritis. La incidencia estuvo relacionada con HLA-B. La causa fue principalmente Chlamydia trachomatis (tipo de enfermedad sexual), bacilo de disentería intestinal (tipo intestinal), ocasionalmente después de uretritis gonocócica. Puede ir acompañado de daños en la piel y las membranas mucosas, como queratosis vaginal (más común en palmar) y balanitis en anillo.
