Hiperlipoproteinemia tipo IV
Introducción
Introducción a la hiperlipoproteinemia tipo IV. Hiperlipoproteinemia tipo IV, también conocida como hiperlipidemia inducida por grasas y carbohidratos, alta quilomicronemia y alta pre-beta-lipoproteinemia, hiperlipidemia endógena, alta endógena Trigliceridemia, una beta-lipoproteinemia alta a menudo causada por azúcares. Es el tipo más común, de inicio en adultos, y es autosómico recesivo, pero los factores exógenos juegan un papel importante. Puede ser como la diabetes, es una enfermedad constitucional. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: diabetes hiperuricemia
Patógeno
Hiperlipoproteinemia tipo IV etiología
Causa:
Se manifiesta principalmente como un tumor eruptivo amarillo, repentino en el tronco, las nalgas, la extensión del brazo o el muslo. Los casos graves pueden ocurrir en cualquier parte de la piel, los xantomas nodulares, la ictericia y los tumores maculares no son típicos. El 40% de los casos tiene hiperuricemia y el 90% tiene diabetes recesiva.
Prevención
Prevención de la hiperlipoproteinemia tipo IV
1. Ajuste una dieta razonable para reducir la ingesta de ácidos grasos saturados y colesterol.
2. Ajuste la forma de vida y el trabajo: participe activamente en actividades deportivas, evite el sedentarismo y controle el peso. Dejar de fumar se limita al alcohol.
3. Los pacientes con antecedentes familiares de enfermedad coronaria, diabetes e hiperlipidemia primaria deben ser examinados regularmente en busca de lípidos en la sangre, azúcar en la sangre y función hepática.
4. Los hombres mayores de 40 años de edad, las mujeres menopáusicas deben someterse a controles periódicos de lípidos en sangre cada año.
5. Para poder detectar la hiperlipidemia de manera temprana y oportuna, se recomienda que todos los adultos mayores de 20 años verifiquen regularmente los niveles de colesterol total en plasma. Los niveles de triglicéridos en plasma deben medirse en todos los pacientes con pancreatitis.
Complicación
Complicaciones de hiperlipoproteinemia tipo IV Complicaciones, hiperuricemia, diabetes.
El 40% de los casos tiene hiperuricemia y el 90% tiene diabetes recesiva.
El ácido úrico es el metabolito terminal de los compuestos de bismuto humano. Los trastornos metabólicos conducen a hiperuricemia. En la dieta normal de esputo, dos niveles de ácido úrico en sangre en ayunas en el mismo día fueron superiores a 420 mmol / L en hombres y superiores a 360 mmol / L en mujeres, lo que se denomina hiperuricemia.
La diabetes recesiva no necesariamente tiene síntomas obvios de diabetes, pero el efecto en el cuerpo es el mismo que la diabetes verdadera. La diabetes recesiva no permite que los diabéticos juzguen su condición desde un simple tres a uno, por lo que la diabetes recesiva es más peligrosa. Algunas personas tienen síntomas ocultos debido a infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, etc., y se sabe que son diabéticos.
Síntoma
Hiperlipoproteinemia tipo IV síntomas síntomas comunes hiperuricemia con hipertensión e hiperlipidemia
Principalmente manifestado como erupción cutánea xantomas, repentino en el tronco, glúteos, brazos estirados o muslos, los casos graves pueden ocurrir en cualquier parte de la piel xantomas nodulares, ictericia y tumores maculares no son típicos, 40% de los casos Hiperuricemia, el 90% de los pacientes con diabetes recesiva, turbidez sérica o similar a la leche, triglicéridos, VLDLS y apo-CIII aumentaron, la concentración de triglicéridos de 40 g / L, lo que resultó en turbidez sérica, mayor Cuando el suero es lechoso.
Examinar
Examen de hiperlipoproteinemia tipo IV
1. Elementos para el examen de lípidos en sangre: suero TC, suero HDL-C, suero suero suero LDL-C aumentado [calculado por la fórmula de Friedewald: LDL-C (mmol / L) = TC-HDL-C-TG / 2.2 o LDL-C (mg / dl) = TC-HDL-C-TG / 5 pero limitado a TGL, TG> 4.5 mmol / L requiere detección directa.
2. Si se encuentra la anormalidad en la primera prueba, se debe revisar el nivel de lípidos en la sangre después de ayunar durante 12 a 14 horas. El nivel de colesterol en suero puede ser del 10% en 1 a 2 semanas. La variación de laboratorio puede estar dentro del 3%. Debe haber al menos 2 registros de examen de muestras de sangre antes de la hiperlipidemia o las medidas de toma de decisiones.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial de la hiperlipoproteinemia tipo IV
Debe diferenciarse de la hiperlipoproteinemia tipo III y tipo II. Hiperlipoproteinemia tipo IIa, el suero es transparente, el colesterol y la lipoproteína aumentan significativamente, el colesterol apo- y LDL están elevados y los triglicéridos son normales. Hiperlipoproteinemia tipo IIb, el suero es claro o turbio, el colesterol, triglicéridos, LDL y pre-beta-lipoproteína (VLDLS) están elevados. Apo-B y apo-CIII se elevaron y se identificaron mediante hiperlipoproteinemia tipo III solo mediante análisis de electroforesis en suero y ultracentrifugación.
