adherencias tubáricas
Introducción
Introducción a la adhesión tubárica. La adhesión de las trompas es uno de los diversos tipos de enfermedades de las trompas de Falopio: debido a la infección crónica, la parte del paraguas se bloquea y el líquido de las trompas de Falopio y el exudado inflamatorio se acumulan en la ampolla. El grosor de la pared del istmo es estrecho. Si hay adherencia y bloqueo, el derrame en el tubo es difícil de descargar, no es fácil de absorber y se forma un derrame quístico, que no tiene adherencia o adhesión leve a los tejidos adyacentes. Debido a que la adhesión hace que las trompas de Falopio se bloqueen, lo que afecta el paso normal de los espermatozoides, por lo que los óvulos de los espermatozoides no se pueden combinar para formar un óvulo fertilizado, lo que provoca la aparición de infertilidad femenina. La más común es la aparición de apendicitis, peritonitis, ya que son adyacentes a los órganos reproductores internos femeninos, la inflamación puede propagarse directamente, causando inflamación pélvica en las mujeres. En el caso de la cervicitis crónica, la inflamación también puede pasar a través de la circulación linfática, causando inflamación del tejido conectivo pélvico. La infección de la pelvis provoca la adhesión alrededor de la trompa de Falopio, que une la trompa de Falopio a la pared pélvica. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002-0.005% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: infertilidad, dolor abdominal, endometriosis
Patógeno
Causa de adhesión de trompas
Infección posparto o postaborto (40%):
Pacientes con debilidad física posparto o posparto pequeño, el cuello uterino no se ha cerrado bien después de la expansión, en este momento, las bacterias presentes en la vagina y el cuello uterino pueden infectar la cavidad pélvica; si hay una placenta o membrana residual en la cavidad uterina, la posibilidad de infección es aún mayor. Grande
Infección post-ginecológica (30%):
Si el aborto no es estricto o la inflamación crónica del sistema reproductivo original, si el aborto no es estricto o si se retira el sistema protésico, o si la desinfección no es estricta o si el sistema reproductivo original está inflamado crónicamente, aborto o cirugía de anillo, líquido tubárico, angiografía de trompas de Falopio, polipectomía endometrial o miomectomía uterina submucosa Eso puede causar infección postoperatoria. Algunos pacientes no prestan atención a la higiene personal después de la cirugía, o no siguen los consejos del médico después de la cirugía, tienen relaciones sexuales, también pueden causar infección bacteriana y causar enfermedad inflamatoria pélvica.
El período menstrual no presta atención a la higiene (10%):
Exfoliación endometrial durante la menstruación, apertura del seno uterino y coágulos, que es una buena condición para el crecimiento bacteriano. Si no presta atención a la higiene durante la menstruación, use toallas sanitarias o papel higiénico con estándares de higiene no calificados, o tenga relaciones sexuales, proporcionará a las bacterias una posibilidad de infección retrógrada, lo que provocará una enfermedad inflamatoria pélvica.
Factor de enfermedad (10%):
La más común es la aparición de apendicitis, peritonitis, ya que son adyacentes a los órganos reproductores internos femeninos, la inflamación puede propagarse directamente, causando inflamación pélvica en las mujeres. En el caso de la cervicitis crónica, la inflamación también puede pasar a través de la circulación linfática, causando inflamación del tejido conectivo pélvico. La infección de la pelvis provoca la adhesión alrededor de la trompa de Falopio, que une la trompa de Falopio a la pared pélvica.
Prevención
Prevención de adhesión de trompas
1. La mayoría de las adherencias de las trompas de Falopio son causadas por salpingitis crónica. Por lo tanto, en la vida diaria, las mujeres deben evitar la aparición de salpingitis. Una vez que se produce la inflamación, deben ir a un hospital regular para un examen y tratamiento adecuados.
2, las mujeres en la vida diaria deben prestar atención al período menstrual, el embarazo, el puerperio y la higiene posterior al aborto, estos períodos especiales son muy fáciles de causar infección del período de tiempo, deben prestar atención, además, si son a largo plazo en el útero Si se coloca el anillo anticonceptivo, fácilmente se adherirá la trompa de Falopio.
3, si desea realizar una cirugía ginecológica o una cirugía de aborto, etc., debe elegir cuidadosamente el hospital, porque si la operación es causada de manera inadecuada por una infección, causando inflamación, es fácil causar adherencias tubáricas. Por lo tanto, las amigas deben evitar la infección después de la cirugía.
Complicación
Complicaciones de adhesión tubárica Complicaciones infertilidad dolor abdominal endometriosis
1, infertilidad causada por pacientes con adherencias tubáricas:
La consecuencia más dañina de las adherencias tubáricas es la infertilidad de las mujeres. La trompa de Falopio juega un papel importante en la función de fertilidad femenina. Se encuentra en la "fortaleza" donde el esperma pasa a través del esperma y el óvulo fertilizado. Una vez que se produce la adhesión de la trompa de Falopio, incluso si el óvulo ha sido fertilizado, no puede ingresar al útero y no puede concebirse. El desarrollo en la trompa de Falopio puede convertirse en un embarazo ectópico peligroso.
2. Embarazo ectópico en pacientes con adherencias tubáricas:
Muchas mujeres son propensas a las adherencias tubáricas. Si hay una adhesión completa, las pacientes femeninas no tendrán la posibilidad de quedar embarazadas, pero si son parcialmente adherentes, las pacientes femeninas tienen la posibilidad de quedar embarazadas, pero la posibilidad de un embarazo ectópico es muy alta.
3, que causa dolor abdominal en pacientes con adherencias tubáricas:
En general, muchos pacientes con adherencias tubáricas pueden tener dolor en la parte inferior del abdomen. Algunos pacientes con adherencias tubáricas pueden tener una protuberancia anal. Los graves están inquietos y tienen dificultad para hacer ejercicio. El dolor generalmente dura de 3 a 7 días y es un ataque periódico.
4. Episodios de inflamación en pacientes con adherencias tubáricas:
La inflamación causada por las adherencias tubáricas, las pacientes femeninas también tendrán leucorrea pegajosa y purulenta, que contiene muchos glóbulos blancos, y los glóbulos blancos tragarán esperma, por lo que el esperma no puede entrar en la cavidad uterina y la unión del óvulo.
5, inflamación pélvica crónica:
La enfermedad inflamatoria pélvica crónica se debe a los antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica de la paciente. En circunstancias normales, habrá dolor en la parte baja del abdomen o dolor lumbar. En general, después del sexo menstrual o el cansancio, el dolor se agravará, el volumen menstrual habitual aumentará y el tiempo menstrual se prolongará. A la espera de la menstruación irregular. Sin embargo, los síntomas de todo el cuerpo no son muy obvios: los efectos de esta inflamación pélvica son causados por la adhesión de las trompas de Falopio.
6, tuberculosis de la cavidad:
La tuberculosis en la cavidad pélvica es causada por la tuberculosis pélvica causada por la trompa de Falopio. Esta condición es principalmente dolor abdominal e hinchazón de la parte inferior del abdomen y una sensación de dolor por caída. Por lo general, es leve y no tiene dolor particularmente irritante.
7, endometriosis:
El dolor en el endometrio es la manifestación más importante. Generalmente se divide en dismenorrea y dolor pélvico. El dolor causado por la endometriosis es típico de la menstruación. Una es la dismenorrea secundaria y la otra es un aditivo progresivo, que generalmente ocurre en la parte inferior del abdomen, donde los huesos lumbosacros se irradian lentamente hacia la vagina y el ano.
Síntoma
Síntomas de adhesión de trompas Síntomas comunes Infertilidad femenina Cambios en el ciclo menstrual Dolor en las relaciones sexuales Dolor en el abdomen inferior Coágulos de sangre menstruales
Primero, la menstruación irregular: las pacientes con adherencias tubáricas tendrán una menstruación irregular, las pacientes con irregularidades menstruales severas tendrán dos períodos menstruales dentro de un mes y los coágulos de sangre menstruales de la paciente.
Segundo, dolor: los pacientes con adherencias tubáricas tendrán dolor abdominal bajo, los pacientes más comunes tienen dolor de espalda y otros dolores de ama de casa.
Infertilidad: la infertilidad es el síntoma más obvio de la adhesión femenina de las trompas de Falopio. Las mujeres que han descubierto que no han estado embarazadas durante mucho tiempo tienen que ir al hospital para los exámenes relacionados.
Examinar
Examen de adhesión de trompas
Las adherencias tubáricas se pueden dividir en adherencias de la luz de las trompas de Falopio y adherencias alrededor de las trompas de Falopio. Las adherencias tubáricas se dividen en adherencias tubáricas proximales y adherencias tubáricas distales.
Primero, un examen conjunto de "tres espejos y un cable" para el tratamiento de las enfermedades de las trompas de Falopio
1. La histeroscopia:
Uno de los métodos comúnmente utilizados para el diagnóstico de adherencias tubáricas es comprender las condiciones internas de la cavidad uterina, especialmente para comprender la apertura de la trompa de Falopio. Al mismo tiempo, puede intubar el líquido, puede determinar si la trompa de Falopio es lisa, pero no puede determinar la obstrucción de la trompa de Falopio. La ubicación y extensión de la trompa de Falopio es una estructura de trompa que emerge continuamente del útero.
2. Control y tratamiento de la permeabilidad tubárica laparoscópica:
La endostomía tubárica laparoscópica, la adhesión alrededor de la trompa de Falopio, etc., solo se puede realizar después de que el examen angiográfico determine que la obstrucción de la trompa de Falopio es la obstrucción de la trompa de Falopio y la adhesión alrededor de la trompa de Falopio.
3. Tuboscopía de Falopio:
Es un instrumento de examen endoscópico para el examen microscópico de la estructura interna de la luz de las trompas de Falopio. Las lesiones microscópicas locales en la luz de las trompas de Falopio se pueden observar directamente a través del espejo de las trompas de Falopio, como la lesión de la mucosa de las trompas de Falopio y el síndrome de inmovilidad ciliar de las trompas de Falopio. Una endoscopia utilizada para descartar la estructura interna y la función de la luz de las trompas de Falopio.
Segundo, angiografía de trompa de Falopio y recanalización
Los expertos dijeron que no solo se puede aclarar el bloqueo específico y la naturaleza del bloqueo de la trompa de Falopio, sino que también se puede entender con precisión la recanalización del sitio de obstrucción de la trompa de Falopio, pero no se comprende si existe alguna adhesión alrededor de la trompa de Falopio y el área circundante de la trompa de Falopio. Clínicamente, la tasa de diagnóstico de la angiografía y la recanalización de las trompas de Falopio es superior al 98%, es la tecnología de inspección más utilizada y avanzada del mundo.
Diagnóstico
Diagnóstico de adhesión tubárica
Diagnóstico
El diagnóstico de la luz de las trompas de Falopio se realiza principalmente mediante histerosalpingografía con rayos X. La adhesión tubárica proximal se caracteriza principalmente por la estenosis de la luz y la pared rugosa. La adhesión del extremo distal de la trompa de Falopio se caracteriza principalmente por el engrosamiento y la expansión de la ampolla o el extremo del paraguas, la distorsión del extremo distal y la película residual de la trompa de Falopio.
La adhesión alrededor de la trompa de Falopio debe ingresar a la cavidad abdominal para confirmar el diagnóstico. Se puede realizar mediante cirugía abierta o laparoscopía. Muchos médicos han visto la película que dice que las adherencias alrededor de la trompa de Falopio o las adherencias pélvicas son inexactas.
