hemorragia intraespinal
Introducción
Introducción a la hemorragia intraespinal La hemorragia espinal se refiere a la lesión causada por una hemorragia en el tejido de la médula espinal. La enfermedad es rara y la causa de la enfermedad es traumática o espontánea. Es más común en las lesiones traumáticas. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la tasa de incidencia de las personas de mediana edad y ancianos mayores de 50 años es de aproximadamente 0.001% -0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: neumonía, acné, infección del tracto urinario.
Patógeno
Causas de hemorragia intraespinal
(1) Causas de la enfermedad
Cuando la espalda está gravemente lesionada o lesionada, la lesión de la cadera, el levantamiento de pesas, la tos severa, etc., pueden inducir directa o indirectamente hemorragia intraespinal, se puede observar hemorragia intraespinal espontánea en la hemofilia, púrpura trombocitopénica, leucemia, intoxicación aguda por CO A la espera de la enfermedad.
(dos) patogénesis
En general, la hemorragia traumática a menudo se extiende sobre varios segmentos, involucrando primero un lado de la médula espinal, y luego involucrando el otro lado. Cuando la cantidad de sangrado es grande, la médula espinal puede romperse a través de la médula espinal y en el espacio subaracnoideo. También se puede ver una pequeña cantidad de sangrado. En el área de materia gris del canal central, la hemorragia intraespinal puede involucrar cualquier segmento de la médula espinal, la vaina de mielina y la ruptura del axón de las células nerviosas dañadas, y aparecen células gliales reactivas y células fagocíticas, y se produce edema alrededor del área de sangrado.
Prevención
Prevención de hemorragia intraespinal
Preste atención a la producción segura, preste atención a la seguridad deportiva y prevenga el trauma.
Complicación
Complicaciones hemorrágicas intraespinales Complicaciones neumonía acné infección del tracto urinario
Síntomas traumáticos y neumonía secundaria causada por paraplejia, acné, infecciones del tracto urinario, etc.
Síntoma
Síntomas de hemorragia intraespinal Síntomas comunes Cuadriplejia paraplejia Dificultad para respirar Hemorroides de la médula espinal Reflejos desaparecidos Dolor de espalda Disminución de la tensión muscular de compresión de la médula espinal
La mayoría de ellos son de aparición repentina. Después del trauma, hay muchos dolores de raíz. De unos minutos a varias horas, son repentinamente parapléjicos o tetraplejia, y la mayoría de ellos están en el estado de "shock espinal". En este momento, la tensión muscular de las extremidades se reduce y el reflejo tendinoso desaparece. Los reflejos patológicos, después de algunas semanas, pueden aparecer gradualmente en el desempeño de la espasticidad.
Puede haber pérdida sensorial profunda y disfunción autónoma debajo del segmento de la médula espinal lesionado. Casi todos tienen defecación o incontinencia. La hemorragia de la médula espinal a menudo ocurre en el segmento torácico. La hemorragia intraespinal en el segmento cervical a menudo se acompaña de fiebre o dificultad para respirar.
Examinar
Examen de hemorragia intraespinal
Examen de líquido cefalorraquídeo
Generalmente normal, pero también sangriento.
2. Otros artículos de inspección selectiva
Incluye funciones de coagulación como plaquetas, protrombina, electrolitos en la sangre, azúcar en la sangre y nitrógeno ureico.
En los primeros MRI, T1 y T2 eran señales bajas. Después de 72 horas, T1 mostró señal alta y T2 mostró señal baja.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de hemorragia intraespinal
Según la historia y el rápido inicio de las manifestaciones clínicas de la lesión de la médula espinal, generalmente no es difícil de diagnosticar.
Debe diferenciarse de mielitis transversa aguda, enfermedad de Leigh, mielitis necrotizante subaguda, malformación vascular espinal, la mielitis aguda a menudo tiene antecedentes de infección, leucocitosis en el líquido cefalorraquídeo, malformación vascular de la médula espinal o angiografía espinal de yodo o angiografía espinal Comprobada y diagnosticada, la enfermedad de Leigh es una enfermedad hereditaria autosómica recesiva. Las extremidades son esputo al comienzo y flácidas en la etapa tardía. La etapa inicial de la disfunción sensorial es la separabilidad, y la etapa tardía está completa. El LCR puede detectar la separación de células proteicas y puede verse por mielografía. Hay vasos sanguíneos anormales en la superficie de la médula espinal, y las lesiones se encuentran principalmente en el segmento lumbosacro.
