Tuberculosis cutánea ulcerosa
Introducción
Introducción a la tuberculosis ulcerosa de la piel. Tuberculosis ulcerosa de la piel (tuberculosis cutisverrucosa), también conocida como úlcera tuberculosa; tuberculosis cutisorificialis, tuberculosis más activa en los órganos internos y tuberculosis activa o tuberculosis laríngea El paciente, Mycobacterium tuberculosis puede causar úlceras en la mucosa oral. Si se tragan las cucarachas que contienen bacterias o tuberculosis intestinal, los bacilos tuberculosos en las heces pueden causar úlceras alrededor del ano. En la tuberculosis del riñón o la vejiga, Mycobacterium tuberculosis se puede inocular en la uretra o el área genital con orina, y se pueden encontrar bacilos tuberculosos. Debe diferenciarse de la úlcera de sífilis en tres etapas, la úlcera vaginal femenina aguda y el carcinoma basocelular. Tratamiento con síndrome de tuberculosis cutánea primaria. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Población susceptible: personas con tuberculosis. Modo de infección: transmisión respiratoria Complicaciones: tuberculosis ganglionar cervical
Patógeno
Tuberculosis cutánea ulcerosa
Infección bacteriana (53%):
Las vísceras tienen lesiones activas de tuberculosis y la resistencia del paciente a Mycobacterium tuberculosis es débil. Cuando la excreción del cuerpo contiene bacilos tuberculosos, puede inocularse en la mucosa de la boca para formar una úlcera.
Factores de enfermedad (45%):
Los pacientes con tuberculosis activa o tuberculosis laríngea, los bacilos tuberculosos pueden causar úlceras en la mucosa oral, como bacterias que contienen flema ingerida o tuberculosis intestinal, la tuberculosis en las heces puede causar úlceras alrededor del ano, riñón o vejiga tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis puede inocularse con orina en la uretra o el área genital.
Prevención
Prevención de tuberculosis cutánea ulcerosa
Principio de precaución: se trata principalmente de movilizar a las masas, publicitar enérgicamente los conocimientos de prevención y tratamiento de la tuberculosis, realizar controles de salud regulares, diagnóstico temprano, tratamiento temprano, eliminar las fuentes de infección, eliminar las rutas de infección, llevar a cabo la vacuna BCG y mejorar la resistencia del cuerpo.
Complicación
Complicaciones de la tuberculosis ulcerosa de la piel Complicaciones, tuberculosis ganglionar cervical
Los pacientes a menudo tienen tuberculosis visceral activa.
Síntoma
Síntomas de tuberculosis cutánea ulcerosa Síntomas comunes Nódulos, úlceras, abscesos, cicatrices después de la ulceración
En la etapa inicial, es un nódulo de arroz amarillo pálido o un pequeño absceso. Después de la ulceración, forma una úlcera poco profunda de forma irregular. La parte inferior de la úlcera es desigual. Es un nódulo miliar (pequeña partícula de Trelat) o un absceso miliar purulento. El borde no está bien cortado. Hay coño de queso amarillo grisáceo, la granulación es floja, fácil de sangrar, dolor consciente, ocurre en la abertura natural de la piel, más común en la boca, el ano o el área genital, puede extenderse a la unión de la mucosa de la piel, los pacientes a menudo tienen actividad La tuberculosis visceral, la tuberculosis es fácil de detectar en las secreciones, la vacunación animal y el cultivo es fácil, la prueba de tuberculina es negativa.
Examinar
Examen de tuberculosis cutánea ulcerosa
Los bacilos tuberculosos se detectan fácilmente en las secreciones, y la inoculación y el cultivo de animales son fáciles de tener éxito, y la prueba de tuberculina es negativa.
Examen histopatológico: puede haber infiltración tuberculosa en el tejido profundo o subcutáneo de la dermis, y hay necrosis caseosa obvia. Se pueden encontrar bacilos tuberculosos, se pueden formar úlceras en la parte superior de la epidermis y la dermis, y la epidermis en el borde de la úlcera es hipertrófica.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de tuberculosis ulcerosa de la piel.
Según las manifestaciones clínicas, el examen histopatológico, los pacientes a menudo tienen lesiones activas de tuberculosis visceral, la prueba de tuberculina es negativa, se puede diagnosticar.
Diagnóstico diferencial
1. Úlcera de sífilis en estadio III
Los bordes son limpios, con protuberancias similares a diques e infiltración de color rojo oscuro, principalmente en forma de riñón, con una naturaleza más dura, y la reacción del suero de sífilis a menudo es positiva.
2. Úlcera genital femenina aguda
Después de la aguda, la inflamación es relativamente buena, pero puede curarse por sí misma pero es fácil de recaer. La úlcera tiene forma de embudo, a menudo con eritema nodular y estomatitis del canal. El bacilo crudo se puede encontrar en la secreción.
Carcinoma basocelular
Hay muchos nódulos perlados en la base de la úlcera, los bordes están enrollados y el tacto es duro. La biopsia tiene una imagen histopatológica típica.
