degeneración progresiva del cuerpo calloso
Introducción
Introducción a la degeneración progresiva de la carcasa. La degeneración progresiva del cuerpo calloso se llama enfermedad de Marchliafara-Bignami. Es una enfermedad rara que se complica por el alcoholismo crónico. La mayoría de ellos son hombres de mediana edad. A menudo coexisten con la desnutrición y otras enfermedades alcohólicas. Las lesiones invaden principalmente la capa media del cuerpo calloso. Para la sustancia blanca adyacente y el cerebelo, los pies también pueden verse afectados. Sin tratamiento específico, mal pronóstico. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.005% -0.007% Personas susceptibles: la enfermedad se presenta principalmente en hombres de mediana edad que son adictos a diversas bebidas alcohólicas y tienen alcoholismo severo. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: arritmia, insuficiencia cardíaca congestiva, miocardiopatía, infarto de miocardio, hipertensión
Patógeno
Causa degenerativa progresiva
(1) Causas de la enfermedad
La enfermedad está relacionada con el alcoholismo, pero se desconoce la patogénesis de la enfermedad, que invade principalmente la capa media del cuerpo calloso, seguida de la sustancia blanca adyacente del cerebro y el cerebro medio del cerebelo. La radiación y la comisura anterior son raras y la lesión es simétrica. Se perdió la vaina, se involucró parte o toda la carcasa, y la fibra en la parte central fue la más pesada. La lesión se observó visualmente como una zona de ablandamiento gris. Hubo gelatinosa residual y vasos sanguíneos en el examen microscópico. No hubo una relación obvia entre la lesión y el vaso sanguíneo.
(dos) patogénesis
La patogenia de la enfermedad de Marchliafara-Bignami no está clara. El abuso de alcohol a largo plazo es, sin duda, un factor de riesgo obvio. Se ha confirmado que una gran cantidad de alcoholes no controlados tienen un gran daño en muchos órganos y órganos del cuerpo. El sistema nervioso es el principal objetivo del abuso de alcohol. Uno de los órganos, pero esta enfermedad también se observa en personas no alcohólicas. El envenenamiento por cianuro experimental y el envenenamiento por monóxido de carbono pueden causar esta enfermedad, por lo que puede estar relacionada con la isquemia y la hipoxia.
Prevención
Prevención progresiva de la degeneración de la canal
Una pequeña cantidad de bebida razonable puede tener ciertos beneficios para el cuerpo humano. Evitar el consumo excesivo de alcohol a largo plazo es la medida principal para prevenir la enfermedad de Marchiafara-Bignami causada por el alcoholismo. Esta enfermedad también se ve en personas no alcohólicas. La enfermedad primaria es muy importante.
Complicación
Complicaciones de degeneración progresiva de la carcasa Complicaciones arritmia insuficiencia cardíaca congestiva cardiomiopatía infarto de miocardio hipertensión
El abuso de alcohol tiene un gran daño en muchos órganos del cuerpo humano y se ha confirmado que el alcoholismo puede causar inflamación del tracto digestivo, disfunción hepática y renal, arritmia severa, insuficiencia cardíaca congestiva, trombosis de la pared cardíaca, cardiomiopatía y miocardio. Infarto, hipertensión y aumento del recuento de plaquetas, aumento de la función de aglutinación y disolución espontánea prolongada de fibrina.
Síntoma
Canal degeneración progresiva síntomas síntomas comunes comportamiento y estado de ánimo coma anormal ilusión ansiedad demencia temblor
1. La enfermedad fue reportada por primera vez por Marchliafara y Bignami (1903). La enfermedad ocurrió principalmente en hombres de mediana edad con alcoholismo severo que eran adictos a varias bebidas alcohólicas.
2. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Marchliafara-Bignami no son características, similares a otras lesiones del sistema nervioso causadas por el alcoholismo, pero los pacientes tienen muchas anomalías cognitivas y conductuales, a menudo manifestadas como ansiedad, apatía, alucinaciones, trastornos del estado de ánimo y anomalías conductuales. Los pacientes pueden desarrollar demencia progresiva en unos pocos años, y algunos pueden caracterizarse por estupor y coma periódicos, y pueden tener temblores, convulsiones, delirio y alucinaciones. En casos severos, pueden aturdir y morir rápidamente, y algunos pacientes pueden tener problemas de lenguaje. Movimiento lento, rigidez o parálisis, incontinencia, etc.
3. Los signos pueden tener reflejo de succión original, reflejo de agarre y rigidez muscular extensora, etc. En algunos casos, la TC o la RM pueden mostrar estrechamiento de la canal y atrofia localizada.
Examinar
Examen de la degeneración progresiva del cuerpo calloso.
1. La determinación de la concentración de alcohol en sangre y orina tiene la importancia del diagnóstico y el grado de intoxicación.
2. Otros análisis de sangre incluyen bioquímica sanguínea, función hepática, función renal, función de coagulación e inmunoglobulina.
3. Examen de ECG, EEG, tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro, hay un diagnóstico diferencial y la importancia del grado de evaluación del envenenamiento.
4. La electromiografía y el examen neurofisiológico tienen un diagnóstico diferencial significativo.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la degeneración progresiva de la canal.
Diagnóstico
El diagnóstico de esta enfermedad es muy difícil, como los pacientes con alcoholismo crónico severo con las manifestaciones clínicas anteriores, deben sospecharse de la enfermedad, pero rara vez diagnosticados antes de la muerte, generalmente después de la muerte de la autopsia confirmada, un pequeño número de casos de CT o MRI puede mostrar cuerpo calloso.
Diagnóstico diferencial
1. Debe prestar atención a la identificación de enfermedades que causan coma, como intoxicación hipnótica sedante, intoxicación por monóxido de carbono, accidente cerebrovascular, trauma craneoencefálico, etc.
2. También debe diferenciarse de una enfermedad mental, epilepsia, intoxicación por gas asfixiante e hipoglucemia.
3. Las barreras inteligentes y los cambios de personalidad deben diferenciarse de la demencia causada por otra encefalopatía.
