Pezones invertidos
Introducción
Introducción a la retracción del pezón. El pezón de un seno femenino no sobresale del plano de la areola, e incluso si está empotrado debajo de la superficie de la piel, lo que causa una forma de cráter local, llamado craternipple, es una deformidad del seno femenino más común. La proporción de mujeres con depresiones en los pezones es tan alta como 40%. Hay dos casos de retracción del pezón: el pezón que se retira o gira hacia el seno, y al tirar de la piel no es más alto que la piel del seno, llamada retracción del pezón verdadero; el pezón se desarrolla normalmente y cae en la areola, el pezón y la piel están en el mismo plano, pero no pueden Aquellos que erigen, que son retirados como personas comunes, llaman al pseudo pezón retraído. La retracción verdadera del pezón es común en ambos lados, primaria o hereditaria; los pezones unilaterales están menos invaginados, generalmente secundarios a la enfermedad de los senos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 1% a 2% (la incidencia de retracción del pezón femenino es de 1% a 2%) Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: mastitis aguda
Patógeno
Causa de retracción del pezón
Displasia de músculo liso de pezones primarios y areola (35%):
El pezón tiene 15 a 20 aberturas para el conducto de la leche, y hay fibras musculares lisas alrededor del conducto lactífero. El pezón invaginado se tira hacia adentro alrededor del conducto de la leche y el haz de fibras musculares se inserta en la dermis dérmica. La textura de estos haces musculares y el conducto lactífero Hay diferencias significativas
La lactifera primaria en sí está subdesarrollada (30%):
Los conductos ductales incompletamente desarrollados no se cateterizan como un cordón. La falta de soporte para el tejido debajo del pezón también es la causa de la retracción del pezón.
Otros factores (30%):
Tumores que generalmente son secundarios al seno, inflamación, traumatismo o cicatrización después de una cirugía de seno, o flacidez de seno grande.
Patogenia
1. Patogenia: la retracción primaria del pezón es una malformación del desarrollo. Debido al ectodermo al comienzo del desarrollo del pezón, el ectodermo de la parte inicial del pezón es cóncavo para formar la fosa decidua, y luego el mesénquima inferior se acelera para formar un pezón. Cuando este proceso está estancado, se forma la invaginación del pezón, y una cuarta parte de los pacientes son bilaterales, y la retracción secundaria del pezón es causada principalmente por el tejido patológico del seno que tira del pezón, lo que hace que el pezón no sobresalga y se forme. A menudo, uno de los signos clínicos de inflamación en el seno, especialmente el cáncer de seno.
2. Grado patológico: la profundidad de retracción del pezón se puede dividir en 3 grados según su profundidad de retracción:
Primer grado: el pezón está ligeramente retraído, y la base del pezón tiene una depresión.
Segundo grado: el pezón está moderadamente retraído y el pezón ha caído en la areola.
El tercer grado: el pezón está muy retraído, plegado y empotrado, y el guante está invertido. Es el resultado de que las células cancerosas invadan el área de la areola y contraigan el tejido fibroso.
Prevención
Prevención de la represión del pezón
Primero, cualquier mujer entre madres, tías y otros miembros de la familia inmediata que tengan retracción del pezón debe ser el foco de la prevención. Después de una niña con una predisposición genética, la madre puede levantar suavemente el pequeño pezón hacia afuera una o dos veces al día. Tenga cuidado de que la acción sea suave, lo mejor es tener una persona con experiencia. De esta manera, se puede ver que el pezón del bebé tiene forma de frijol mungo o una forma redondeada más pequeña que la piel, y la posibilidad de retracción del pezón en el futuro se reduce considerablemente.
En segundo lugar, preste atención a la ropa. La ropa interior íntima debe ser productos de algodón y, a menudo, lavar y recibir luz solar. Si hay signos de enrojecimiento o grietas en el pezón, la ropa interior debe cocinarse y esterilizarse. No es demasiado temprano para que la niña use el sostén.
En tercer lugar, evitar la extrusión. La ropa interior, los sujetadores son apropiados, no demasiado ajustados, para las niñas con senos más grandes, deben prestar más atención a la flojedad de los senos. Para las niñas con hábitos propensos, deben corregirse a tiempo para evitar que el pezón se apriete, para no aumentar el grado de retracción del pezón.
Cuarto, después de dar a luz a una mujer con retracción del pezón, se debe prestar especial atención a la salud e higiene del pezón. El experto en corrección de retracción del pezón de Hangzhou dijo que el pezón tiene una ligera depresión, aumenta adecuadamente la cantidad de succión del bebé, mientras presta atención a la protección del pezón, presta atención a la limpieza después de la lactancia, tenga cuidado con la infección. Una vez que el pezón está hinchado, debe ir al hospital para recibir tratamiento para prevenir la mastitis.
Complicación
Complicaciones de la invaginación del pezón Complicaciones mastitis aguda
1. Infección local: la retracción del pezón dificulta la limpieza local, es fácil acumular suciedad e infección secundaria, provocando inflamación crónica, la acumulación local de exudado a menudo, puede tener mal olor, puede causar erosión local de la piel.
2. Dificultades en la lactancia materna: la retracción del pezón hace imposible la lactancia materna, el depósito de leche e incluso la mastitis aguda causada por una infección secundaria.
3. La invaginación afecta la apariencia y necesita ser moldeada.
Síntoma
Los síntomas de retracción del pezón, síntomas comunes pueden ser lamidos y edema profundo en la areola
Uno o ambos pezones se retraen debajo de la piel del seno. Si hay mastitis ductal, puede haber eritema y dolor alrededor de la areola del paciente, y la masa puede tocarse debajo de la areola. Si es secundaria al cáncer de seno, el seno afectado aún puede tener cáscara de naranja. Como lesiones cutáneas con forma de armadura.
Examinar
Examen de retracción del pezón
1. Examen de rayos X de la mamografía: se puede encontrar masa axial en la masa mamaria, fibrosis y lesiones de calcificación.
2. Examen de resonancia magnética: el pezón se puede mostrar cuando la grasa se resiste a la exploración.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de retracción del pezón.
Diagnóstico
1. Historia: la retracción primaria del pezón ocurre en las adolescentes, la retracción secundaria del pezón, más común en mujeres lactantes, debido a la dilatación ductal o la mastitis ductal del seno, tumor de seno con masa mamaria Y las lesiones cutáneas correspondientes.
2. Manifestaciones clínicas: es la base principal para el diagnóstico, es decir, uno o ambos pezones se retiran a la piel del seno o varo en el seno.
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse del cáncer de seno, lo que conducirá a cambios en la piel y el contorno del seno: los ligamentos de Cooper que invaden la piel pueden formar un "signo de hoyuelos"; las células tumorales bloquean los vasos linfáticos capilares subcutáneos, causando edema cutáneo, y los folículos se deprimen para formar un "signo de piel de naranja". ".
