síndrome de hipersecreción de vasopresina en niños
Introducción
Introducción al síndrome de hipersecreción en niños. La hipersecreción del síndrome de vasopresina (hipersecreción del síndrome de vasopresina), una anormalidad común del metabolismo del agua y el sodio causada por una mayor secreción de vasopresina (AVP), es un aumento en la concentración de AVP en plasma, reducción del sodio en sangre, retención de agua, anormalidades de la presión osmótica. Bajo, un síndrome causado por edema intracelular, solía llamarse hiponatremia cerebral. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0025% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: convulsiones en niños
Patógeno
Etiología del síndrome de hipersecreción de vasopresina pediátrica
(1) Causas de la enfermedad
Esta enfermedad a menudo ocurre en enfermedades que afectan el sistema nervioso central, como meningitis, encefalitis, tumores cerebrales, absceso cerebral, hemorragia subaracnoidea, polirradiculitis infecciosa, traumatismo craneoencefálico, porfiria aguda intermitente , neumonía, tuberculosis y el uso de aparatos de respiración con presión positiva; hay cánceres como el cáncer de páncreas, el cáncer duodenal y el de células de avena en el cáncer de pulmón; pueden aparecer medicamentos como la morfina, la petidina (Du Lengding); Un pequeño número de casos puede deberse a una disfunción de la función del receptor osmótico o al fracaso para encontrar una causa.
(dos) patogénesis
En las circunstancias anteriores, la causa subyacente del trastorno de regulación AVP aún no está clara. Puede ser que la lesión afecte la función hipotalámica. Las células cancerosas pueden secretar AVP. Cuando el cáncer se inhibe, los síntomas desaparecen, morfina, peti La acridina (Du Lengding) puede excitar la secreción de AVP, que puede causar este síndrome después de la cirugía.
Prevención
Prevención del síndrome de hipersecreción en niños con vasopresina
1. Prevenir y tratar activamente diversas enfermedades infecciosas como encefalitis, meningitis, absceso cerebral, neumonía, tuberculosis, polirradiculitis infecciosa, etc.
2. Fortalecer la atención para prevenir el trauma cerebral.
3. Prevención y tratamiento de varios tipos de cáncer para mejorar el medio ambiente, manejo integral y prevenir y tratar activamente varios tipos de cáncer y tumores.
Complicación
Complicaciones del síndrome de secreción de vasopresina pediátrica Complicaciones
Envenenamiento por agua y convulsiones pueden ocurrir.
Síntoma
Síntomas del síndrome de hipersecreción de vasopresina pediátrica síntomas comunes náuseas y vómitos convulsiones el apetito es deficiente, los reflejos desaparecieron, la confusión por envenenamiento por agua
La mayoría de los casos son recesivos, el sodio en sangre es generalmente normal o bajo, clínicamente asintomático, en la aparición de las enfermedades anteriores o la estimulación del fármaco, aparecen síntomas, que se manifiestan como baja presión osmótica humoral y toxicidad del agua, sodio en sangre reducido a 120 mmol / L (120 mEq / L) a continuación, síntomas como pérdida de apetito, náuseas, vómitos, inquietud, cambio de personalidad y confusión; pérdida de sangre a <110 mmol / L (110 mEq / L), el reflejo del esputo desaparece y pueden ocurrir convulsiones Presión arterial normal, sin deshidratación, bajo nivel de cloro en sangre, concentración normal de bicarbonato, sodio en la orina en el caso de hiponatremia, la orina también se diluye a hipotónica, pero más alta que la presión osmótica sérica, el riñón y La función suprarrenal es normal.
Examinar
Examen del síndrome de hipersecreción en niños.
El sodio sérico fue significativamente más bajo de lo normal, más de <120 mmol / L, el cloro en sangre también es más bajo de lo normal, HCO3 normal; el recuento de glóbulos blancos y los neutrófilos en la sangre periférica aumentaron significativamente cuando se infectaron; otros dependiendo de la causa original de la enfermedad.
Se seleccionaron radiografías de tórax de rayos X, tomografía computarizada de cerebro, ecografía B, etc. de acuerdo con las necesidades clínicas.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación del síndrome de hipersecreción de vasopresina en niños
Basado en las manifestaciones clínicas anteriores, combinado con exámenes de laboratorio y auxiliares para un juicio integral.
Se diferencia de la hiponatremia causada por el suministro insuficiente de sodio y la pérdida del tracto gastrointestinal.
