linfoma primario de parótida
Introducción
Introducción al linfoma parotídeo primario El linfoma parotideano primario (linfoma parotideano primario) es un tipo de linfoma de la glándula salival, un linfoma maligno raro que ocurre en la glándula parótida. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.001% -0.002% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: linfoma maligno
Patógeno
Causa del linfoma parotídeo primario
(1) Causas de la enfermedad
La aparición del linfoma parotídeo primario está estrechamente relacionado con la radiación. Ya en la década de 1960, hubo informes de tumores de la glándula parótida como complicaciones posteriores a la radiación. Belsk tuvo un seguimiento a largo plazo de los sobrevivientes después del bombardeo atómico japonés de la Segunda Guerra Mundial. Se descubrió que 30 casos de tumores malignos de la glándula parótida están estrechamente relacionados con la radiación de la bomba atómica. Además, las infecciones virales y la exposición frecuente al humo, el polvo y la exposición a productos químicos también pueden estar asociadas con la enfermedad.
(dos) patogénesis
El linfoma marginal de células B de bajo grado y el linfoma asociado a la mucosa a menudo ocurren en el contexto de lesiones epiteliales linfoides benignas y paperas mioepiteliales, mientras que las paperas mioepiteliales generalmente se asocian con enfermedades autoinmunes como Sjögren Los pacientes sin enfermedad autoinmune relacionados con el síndrome rara vez se presentan en esta enfermedad, por lo tanto, se especula que esta enfermedad está asociada con inflamación parotídea y disfunción inmune.
Prevención
Prevención primaria del linfoma parotídeo
El examen físico regular, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones primarias del linfoma parotídeo Complicaciones, linfoma maligno
Linfoma maligno
Síntoma
Síntomas del linfoma parotídeo primario Síntomas comunes Linfadenopatía cervical Masa indolora parótida
Los síntomas comunes son masas no fijas progresivamente agrandadas, generalmente indoloras unilaterales, a veces dolor local, linfadenopatía cervical o parálisis del nervio facial, algunos casos raros pueden ocurrir al mismo tiempo, invasión de la glándula submandibular, La lesión puede invadir la piel o el tejido profundo, y puede coexistir con algunas enfermedades autoinmunes, como el síndrome de Sjögren o la artritis reumatoide. Debido a que la enfermedad es principalmente linfoma de bajo grado, las lesiones son limitadas en el momento del tratamiento (I Fase II), pero tardía en el tipo de conversión histológica (convertida a altura) y diseminada.
Examinar
Examen de linfoma parotídeo primario
Biopsia parotídea.
Citología de aspiración de médula ósea, pruebas de función hepática y renal, examen de TC de tórax, abdomen y pelvis.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de linfoma parotídeo primario.
Según la masa indolora en la glándula parótida, la biopsia quirúrgica y el examen histológico patológico confirmaron que el 80% de los pacientes fueron diagnosticados con estadios I y II, y el linfoma parotídeo primario se estadificó con Ann Arbor, pero la tasa de diagnóstico erróneo de esta enfermedad La razón es que a menudo se sospechan otros tumores malignos en el momento de la visita, y rara vez se piensa en la enfermedad.
La enfermedad debe distinguirse de las paperas mioepiteliales, el tumor maligno mixto, el carcinoma de células acinares, el carcinoma mucoepidermoide, el adenocarcinoma quístico adenoideo, el carcinoma indiferenciado, etc., especialmente el linfoma asociado a la mucosa y las paperas mioepiteliales. La diferencia es más difícil, este último a menudo se diagnostica erróneamente como "pseudo-linfoma", la inmunohistoquímica y la citometría de flujo son útiles para distinguir entre los dos, el linfoma más maligno puede mostrar inmunofenotipo e inmunoglobulina anormales. Restricción de la cadena ligera, el análisis genético molecular puede mostrar que los genes de inmunoglobulina se reorganizan a monoclonales.
