bronquitis pediátrica
Introducción
Introducción a la bronquitis pediátrica La bronquitis pediátrica se refiere a la inflamación bronquial. La bronquiolitis pediátrica ocurre principalmente en los bronquios pequeños de los pulmones, es decir, los bronquiolos. Por lo tanto, la enfermedad se llama "bronquiolitis", generalmente causada por el resfriado común, la gripe y otros virus. Las complicaciones causadas por la infección también pueden ser causadas por infecciones bacterianas, que es una infección aguda del tracto respiratorio superior común en los niños. Conocimiento basico Índice de probabilidad: 50% de probabilidad de enfermedad en lactantes y niños pequeños Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: enfisema, enfermedad cardíaca pulmonar
Patógeno
Causas de bronquitis en niños.
Clima (15%):
El resfriado es a menudo una causa importante y la causa de la bronquitis en los niños.El inicio y la exacerbación aguda de la bronquitis en los niños son comunes en la temporada fría de invierno, especialmente cuando el clima cambia repentinamente.
Factores físicos y químicos (20%):
Como el humo irritante, el polvo, la contaminación del aire (como dióxido de azufre, dióxido de nitrógeno, cloro, ozono, etc.), la estimulación crónica, a menudo uno de los factores predisponentes para los niños con bronquitis.
Factor de infección (25%):
La infección es un factor importante en el desarrollo de la bronquitis infantil, principalmente infecciones virales y bacterianas, siendo más comunes el rinovirus, el virus de la mucosidad, el adenovirus y el virus sincitial respiratorio.
Disfunción autonómica (12%):
Cuando aumenta la respuesta parasimpática del tracto respiratorio, los estímulos débiles que no funcionan para las personas normales pueden causar broncoconstricción, aumento de las secreciones y tos, tos y asma.
Factores alérgicos (10%):
Los pacientes con bronquitis pediátrica a menudo tienen antecedentes de alergias.
Reacciones físicas y químicas (10%):
La inhalación de polvo, gases irritantes, aire sobreenfriado o dióxido de azufre, dióxido de nitrógeno, amoníaco, cloro y otros humos pueden estimular la mucosa traqueal-bronquial.
Prevención
Prevención de bronquitis pediátrica
1, en primer lugar para prestar atención al frío y al calor del niño, no lo use demasiado, déjelo hacer un ejercicio resistente al frío adecuado. La temperatura es alta, no solo piense en la frialdad del niño, sino que, lo que es más importante, siempre preste atención para no dejar que el niño se caliente, para que la ropa sudada sea más propensa a resfriarse.
2, si el niño tiene un resfriado, trate de darle un medicamento lo antes posible, no demore la afección. La pediatría pediátrica cree que la morbilidad pediátrica es fácil y cambia rápidamente. Después de que un niño tiene un resfriado, tomar el medicamento una hora antes y tomarlo una hora después, los resultados son completamente diferentes. Los padres que han estado en contacto con niños durante mucho tiempo deben aprender a observar si el niño tiene una condición anormal de un resfriado y deben tratarlo de inmediato si hay una anormalidad.
Complicación
Complicaciones de la bronquitis pediátrica Complicaciones enfisema enfermedad cardíaca pulmonar
1. Neumonía bronquial: los niños pueden tener fiebre alta, hipoxia, disnea, insuficiencia respiratoria aguda e incluso complicaciones como atelectasia, enfisema, empiema, neumotórax, absceso pulmonar, pericarditis, sepsis, etc. La vida
2. Bronquiectasia: cuando la bronquitis pediátrica no se trata adecuadamente, se puede convertir en inflamación purulenta bronquial crónica, destruyendo la pared bronquial, deformando y expandiendo la pared bronquial, destruyendo el tejido de la pared y perdiendo la capacidad de defensa natural original del bronquio. La eficacia de la tos y la función del esputo proporcionan condiciones para una mayor infección. Después de mucho tiempo, el círculo vicioso se ha expandido aún más, la condición ha empeorado y es difícil de curar. El niño puede tener fiebre intermitente intermitente, una gran cantidad de purulento o hemoptisis. Un mayor desarrollo puede conducir a una enfermedad cardíaca pulmonar.
3. Bronquitis crónica, enfisema, enfermedad cardíaca pulmonar: si la bronquitis pediátrica no se puede curar por completo, los ataques repetidos se convertirán en bronquitis crónica y luego se desarrollarán en enfisema, enfermedad cardíaca pulmonar. Los niños pueden estar enfermos repetidamente, tos a largo plazo, esputo, sibilancias, dificultad para respirar, palpitaciones, cianosis, edema, cura a largo plazo.
Síntoma
Síntomas de bronquitis en niños Síntomas comunes Broncoespasmo pequeño disnea insuficiencia respiratoria textura pulmonar engrosamiento estornudos
(1) Niños que son más comunes en niños menores de 1 año, especialmente aquellos que tienen menos de 6 meses.
(B) puede ocurrir durante todo el año, pero es más común en invierno y primavera.
(3) El inicio es más urgente, hay síntomas de gripe temprana, como tos, estornudos, aumento de la tos después de 1 a 2 días, episodios de disnea, sibilancias, tez pálida, cianosis de los labios, tres signos cóncavos, sibilancias tempranas de signos pulmonares El sonido es dominante, seguido de un sonido húmedo. Los síntomas pueden estar asociados con insuficiencia cardíaca congestiva, insuficiencia respiratoria, encefalopatía hipóxica y trastornos por agua y electrolitos. La temperatura corporal general no supera los 38,5 ° C, el curso de la enfermedad es de 1 a 2 semanas.
(4) Los glóbulos blancos son en su mayoría normales o ligeramente aumentados. El análisis de gases en sangre mostró hipoxemia y una disminución o aumento de la presión parcial de dióxido de carbono en la sangre arterial. Las radiografías de tórax tienen una textura pulmonar engrosada, mayor transparencia pulmonar o pequeños parches de sombra y atelectasia. Las condiciones se pueden utilizar para el diagnóstico rápido del virus de secreción respiratoria para identificar el tipo de virus.
Examinar
Examen de bronquitis pediátrica
Examen de rayos X: sin anormalidades en la etapa temprana. Los ataques repetidos de las lesiones, que causan engrosamiento de la pared bronquial, infiltración o fibrosis de las células inflamatorias intersticiales bronquiales o alveolares, muestran que la textura de los dos pulmones está engrosada y desordenada, mostrando una sombra moteada reticular o en forma de tira, y los siguientes campos pulmonares son más evidentes. .
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de bronquitis en niños.
Diagnóstico clínico
(1) manifestaciones clínicas
1. Hay fiebre, aversión al frío, dolor de cabeza y garganta seca.
2. Los síntomas principales son tos y tos.
(2) Tipos principales
1. La etapa inicial de la bronquitis aguda es la tos seca, y la cantidad de esputo aumenta gradualmente, convirtiéndose gradualmente en esputo purulento mucopurulento.
2. La bronquitis crónica es causada principalmente por tos persistente, no se cura durante muchos meses y se agrava por la mañana y por la tarde, especialmente por la noche. La cantidad de esputo es más o menos, por lo que la tos es más rápida. Síntomas, la forma es más ligera en verano y es propensa a ataques agudos en invierno, lo que empeora la condición. El autor de la anti-recurrencia, el cuerpo es delgado y débil. Puede complicarse por atelectasia, enfisema, bronquiectasia, etc.
(3) Pruebas físicas y químicas.
1. Los primeros sonidos de la respiración pueden ser gruesos y gruesos, y las ampollas se pueden escuchar en ambos lados.
2. Examen de rayos X: no hay un descubrimiento especial en el agudo. Las personas crónicas pueden tener cambios inflamatorios crónicos correspondientes.
Diagnóstico diferencial
(1) Las personas con afecciones más leves deben identificarse con infecciones del tracto respiratorio superior.
(B) cuerpo extraño bronquial: cuando hay obstrucción de las vías respiratorias con infección, sus síntomas respiratorios son similares a los de la bronquitis aguda, debe prestar atención para preguntar si hay antecedentes de inhalación respiratoria de cuerpo extraño, después del tratamiento, el efecto no es bueno, prolongado sin curar, ataques repetidos. La radiografía de tórax mostró obstrucción como atelectasia y enfisema.
(C) tuberculosis ganglionar linfática bronquial hiliar: según el historial de exposición a tuberculosis, prueba de tuberculina y examen de rayos X de tórax.
(D) bronquiolitis: más común en bebés menores de 6 meses, hay episodios agudos evidentes de asma y dificultades respiratorias. La temperatura corporal no es alta, los pulmones no son obvios cuando el asma ataca, y se pueden escuchar los finos estertores húmedos después del alivio.
(5) Neumonía bronquial: cuando los síntomas de la bronquitis aguda son más intensos, debe diferenciarse de la neumonía bronquial.
