malformación congénita del cartílago laríngeo
Introducción
Introducción a la malformación congénita del cartílago laríngeo La malformación congénita del cartílago laríngeo generalmente se divide en 3 tipos: 1. La epiglotis se deforma en la quinta semana del embrión. Los arcos tercero y cuarto no crecen ni se fusionan desde la línea bilateral a la línea media, y la bifurcación o división de la epiglotis ocurre (doble congénita Epiglotis). El tenedor de epiglotis es una lengua de serpiente. 2, embriones anormales del cartílago tiroideo en la octava semana, las dos alas del cuarto arco cigomático se fusionaron desde la parte inferior hasta la línea media para formar el cartílago tiroideo. Si el desarrollo es incompleto, puede ocurrir cartílago tiroideo congénito, deficiencia parcial o ablandamiento del cartílago. Causa colapso del cartílago durante la inhalación, causando dificultades respiratorias laríngeas y obstructivas, traqueotomía factible. 3. En la octava semana del cartílago anormal del cartílago, el cartílago anular se unió gradualmente en la línea media en el lado ventral y el lado dorsal. Si la articulación es deficiente y hay una grieta, se forma una formación laríngea congénita. También hay hiperplasia congénita del cartílago anular, que forma estenosis congénita de la garganta y atresia laríngea. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.002% Personas susceptibles: más comunes en niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: asfixia neonatal
Patógeno
Malformación congénita del cartílago laríngeo
Las malformaciones congénitas del cartílago laríngeo son principalmente cartílago epiglótico, cartílago tiroideo y deformidad del cartílago. Las deformidades del cartílago epiglótico son más comunes en las deformidades congénitas del cartílago laríngeo. Si en la quinta semana del embrión, los arcos tercero y cuarto de ambos lados no se fusionan en el medio, formará un episodio o una epiglotis doble congénita. La anormalidad del cartílago tiroideo en la octava semana del embrión fetal humano, el ala del cuarto arco cigomático en ambos lados se fusionó de abajo hacia arriba en la línea media para formar el cartílago tiroideo. Como la hipoplasia, puede causar cartílago tiroideo congénito, pérdida parcial o ablandamiento del cartílago. Anomalía congénita anormal del cartílago laríngeo En la octava semana del embrión fetal humano, las partes izquierda y derecha del cartílago anular se fusionan en la línea media. Si la fusión es pobre, habrá grietas y un espasmo laríngeo congénito. También hay hiperplasia congénita del cartílago anular, que causa estenosis congénita de la garganta o atresia laríngea, dificultades para respirar después del nacimiento e incluso asfixia.
Prevención
Prevención de malformación congénita del cartílago laríngeo
El examen premarital es la primera línea de defensa contra el nacimiento de malformaciones congénitas.
La mayoría de las malformaciones congénitas son generalmente incurables una vez que nacen, por lo que es muy importante prevenir el nacimiento de un niño. Cómo prevenirlo: principalmente a través de las dos partes del examen médico prematrimonial y el diagnóstico prenatal.
La amniocentesis juega un papel muy importante en el diagnóstico prenatal y puede diagnosticar miles de enfermedades.
Complicación
Complicaciones congénitas de malformación del cartílago laríngeo Complicaciones, asfixia neonatal.
La displasia laríngea, hay una fisura, llamada fisura laríngea congénita, es una deformidad congénita del cartílago laríngeo, que tiene muchas complicaciones de malformación del cartílago, de la siguiente manera:
1, deformidad de la epiglotis: los episodios dobles son muy suaves, fáciles de empujar hacia la entrada de la garganta al inhalar, lo que causa dificultad para respirar. Los pacientes que están demasiado enfermos del episodio, debido a que son suaves y se inclinan hacia atrás, son succionados por la garganta al inhalar, lo que causa dificultad para respirar. Estoy cansado de ser pequeño y generalmente asintomático.
2. Cartílago tiroideo anormal: el cartílago se colapsa durante la inhalación, causando dificultades respiratorias laríngeas y obstructivas.
3, cartílago anormal: causado por dificultades respiratorias o asfixia después del nacimiento.
Síntoma
Síntomas congénitos de malformación del cartílago laríngeo síntomas comunes dificultad para respirar sofocación de garganta
1, deformidad de la epiglotis: los episodios dobles son muy suaves, fáciles de empujar hacia la entrada de la garganta al inhalar, lo que causa dificultad para respirar. Los pacientes que están demasiado enfermos del episodio, debido a que son suaves y se inclinan hacia atrás, son succionados por la garganta al inhalar, lo que causa dificultad para respirar. Estoy cansado de ser pequeño y generalmente asintomático.
2. Cartílago tiroideo anormal: el cartílago se colapsa durante la inhalación, causando dificultades respiratorias laríngeas y obstructivas.
3, cartílago anormal: causado por dificultades respiratorias o asfixia después del nacimiento.
Examinar
Examen de la deformidad congénita del cartílago laríngeo
La laringoscopia directa no es fácil para los pacientes con pesadez aguda porque puede acelerar la aparición de obstrucción de las vías respiratorias.
La laringoscopia indirecta y la laringoscopia de fibra óptica son edema de la mucosa laríngea común, hematoma, hemorragia, desgarro, exposición al cartílago laríngeo y pseudocanal. La estenosis glótica es limitada y la actividad de las cuerdas vocales es limitada o fija.
El corte lateral lateral y el corte del cuerpo pueden mostrar la ubicación de la fractura laríngea y la lesión traqueal. Las radiografías de tórax pueden mostrar si hay neumotórax y enfisema.
La tomografía computarizada del cuello es extremadamente valiosa para el diagnóstico de fractura, desplazamiento y deformación estructural laríngea del hueso hioides, el cartílago tiroideo y el cartílago anular.
La resonancia magnética del cuello es de gran valor para juzgar el daño de la garganta, los tejidos blandos del cuello y los vasos sanguíneos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de malformación congénita del cartílago laríngeo
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Las malformaciones laríngeas causadas por el desarrollo anormal de la laringe durante el período embrionario son poco frecuentes en la clínica y las consecuencias son graves una vez que ocurre. Existen muchos tipos de malformaciones laríngeas congénitas, que incluyen deformidad del cartílago laríngeo, garganta pequeña, garganta o garganta, estenosis subglótica, atresia laríngea, fisura laríngea, ronquidos de garganta, displasia de la cuerda vocal y flacidez.
1. Malformación congénita del cartílago laríngeo: deformidad manifestada como ruptura parcial o completa de la epiglotis, epiglotis por encima o por debajo; cartílago ectópico ectópico, desplazamiento hacia adelante unilateral o bilateral; cartílago tiroideo parcialmente ausente; Pobre compromiso sexual. Las malformaciones anteriores pueden causar síntomas como tos, dificultad para respirar, etc., y la luz también puede no tener síntomas, que solo se encuentran durante el examen.
2. Garganta pequeña congénita: la glotis neonatal es corta y estrecha, el diámetro anteroposterior es inferior a 5 mm, el diámetro transversal posterior es inferior a 3 mm y la garganta es estrecha, llamada garganta pequeña congénita. Una garganta un poco más pequeña puede ser asintomática, pero es propensa a los síntomas de obstrucción de la laringe cuando se combina con infecciones respiratorias.
3. Garganta congénita o tabique laríngeo: hipoplasia laríngea congénita, una membrana entre la garganta, de acuerdo con el tamaño y la forma de la membrana llamada garganta o garganta. La causa puede estar relacionada con la herencia. Los síntomas principales son baja vocalización, ronquera o pérdida de sonido. Dificultad para respirar, tres signos cóncavos al inhalar, e incluso asfixia y muerte. Los síntomas varían con el tamaño de la garganta.
4. Estenosis subglótica congénita: debido a malformación congénita, estenosis subglótica, diámetro inferior a 4,5 mm, obstrucción laríngea fácil de causar. Casos severos de asfixia en el recién nacido, generalmente manifestados cuando el niño tiene dificultad para respirar, pero el llanto es normal. La radiografía lateral muestra una cavidad subglótica estrecha.
5. Atresia laríngea congénita: el proceso de desarrollo laríngeo se bloquea durante el período embrionario, la cavidad laríngea no se forma y la laringe no puede ventilarse debido a la atresia membranosa o cartilaginosa. Se manifiesta como una acción respiratoria después del nacimiento, pero sin inhalación de aire, sin llanto; el color de la piel es normal al nacer, púrpura después de la ruptura del cordón umbilical. La laringoscopia reveló una atresia laríngea.
6. Fisura laríngea congénita: displasia laríngea, que produce fisuras en la parte posterior de la garganta. Los síntomas principales son garganta, dificultad para tragar y tos. A menudo se acompaña de labio, paladar hendido, malformación del oído o atresia esofágica. La laringoscopia reveló una fisura en el área intercondilar.
7. Laringe congénita: la laringe congénita es diferente del ronquido de la garganta causado por otras enfermedades en lactantes y niños pequeños, es causada por malformación congénita de la laringe, ablandamiento del cartílago laríngeo y retraso del desarrollo del centro respiratorio del tronco encefálico. Trastorno Cuando el niño nazca y después del nacimiento, tendrá una garganta al inhalar, acompañada de depresiones en la clavícula superior. Al llorar y con fuerza, la garganta se agrava, se calma y se alivia después de quedarse dormido. El llanto es normal, sin ronquera. La mayoría de los niños con mellitus congénito de la garganta recuperan la autosuficiencia con la cavidad laríngea después de los dos años de edad, y el pronóstico es bueno.
8. Displasia vocal congénita: las cuerdas vocales neonatales están poco desarrolladas o ausentes, y la zona ventricular está muy activa o sobredesarrollada. En lugar de cuerdas vocales, se llama displasia de las cuerdas vocales, también conocida como disfunción vocal ventricular. Los síntomas son silenciosos al llorar al comienzo del nacimiento, seguidos de ronquera y sonidos ásperos. La laringoscopia reveló que los dos lados de la cámara estaban cerca y que la banda ventricular estaba pobre o ausente.
9. Ptosis laríngea congénita: la posición anormal de la garganta congénita es anormal, y el primer anillo de la tráquea se encuentra en el borde superior del esternón, que se llama caída. Cuando se palpa el cuello, el cuerpo laríngeo se hunde y el cartílago tiroides tiene una posición de muesca baja. La pronunciación del paciente es baja y los agudos son difíciles.
