Taquicardia paroxística pediátrica
Introducción
Introducción a niños con taquicardia paroxística La taquicardia paroxística pediátrica es un tipo de taquicardia ectópica.Según su origen, tanto subventricular como ventricular, la gran mayoría de los casos pertenecen a taquicardia supraventricular. La taquicardia ventricular paroxística debe distinguirse de la taquicardia ventricular no paroxística, que es un ritmo autónomo ventricular acelerado cuya frecuencia ventricular es cercana o ligeramente más rápida que el ritmo sinusal, y más Causados por cambios hemodinámicos, los niños a menudo asintomáticos, PVT y PS-VT con identificación de onda QRS amplia en la sección PSVT ya mencionada. Los niños a menudo se irritan repentinamente, gris pálido o gris, piel fría, aumento de la respiración, pulso débil, a menudo acompañado de tos seca, a veces vómitos, los niños mayores también pueden quejarse de palpitaciones, área precordial, mareos, etc. La frecuencia cardíaca aumenta repentinamente en el momento del inicio, 160 a 300 latidos / min, la mayoría> 200 latidos / min, un episodio dura de unos pocos segundos a unos pocos días. La frecuencia cardíaca se ralentiza repentinamente cuando se detiene el ataque. Además, la intensidad del primer sonido cardíaco es completamente la misma en el momento de la auscultación, y la frecuencia cardíaca es fija y las reglas son las características de la enfermedad. La insuficiencia cardíaca ocurre cuando la convulsión dura más de 24. Si hay una infección al mismo tiempo, puede haber fiebre, glóbulos blancos periféricos y otras manifestaciones. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: buenas para los niños. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: enfermedad coronaria, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, angina
Patógeno
Taquicardia paroxística pediátrica
Causa directa (40%):
Puede ocurrir en enfermedades congénitas, síndrome de preexcitación, miocarditis, fibroelastosis endocárdica y otras enfermedades, pero la mayoría de los niños no tienen enfermedad orgánica.
Otros incentivos (30%):
La infección es una causa común, pero puede ser inducida por causa, espíritu, ventilación excesiva y, posteriormente, cateterismo cardíaco.
Prevención
Prevención de taquicardia paroxística pediátrica
Prevenga activamente la enfermedad cardíaca congénita; trate activamente la enfermedad primaria, evite el desequilibrio electrolítico y el desequilibrio ácido-base, como diversas enfermedades gastrointestinales, uremia, fiebre reumática, miocarditis viral, cardiomiopatía, enfermedad de Kawasaki, factores del sistema nervioso, hipotermia, anestesia e intoxicación por drogas Arritmia causada por etc.
Complicación
Complicaciones de taquicardia paroxística pediátrica Complicaciones, enfermedad coronaria, infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca, angina
Esta enfermedad a menudo ocurre en una variedad de pacientes con cardiopatía estructural. La más común es la enfermedad coronaria, especialmente en pacientes con infarto de miocardio. Seguido de miocardiopatía, insuficiencia cardíaca, prolapso de la válvula mitral, cardiopatía valvular, etc., en algunos casos, también puede ocurrir en pacientes sin cardiopatía estructural, en estos pacientes con cardiopatía estructural significativa, Puede complicarse por angina de pecho, insuficiencia cardíaca izquierda aguda y complicaciones como el síndrome de Aspergic. La muerte súbita puede ocurrir en casos severos.
Síntoma
Síntomas de taquicardia paroxística en niños Síntomas comunes Respiración acelerada, tez, gris, gris, irritabilidad, molestias, aumento de los mareos, palpitaciones del corazón.
Los niños a menudo se irritan repentinamente, gris pálido o gris, piel fría, aumento de la respiración, pulso débil, a menudo acompañado de tos seca, a veces vómitos, los niños mayores también pueden quejarse de palpitaciones, área precordial, mareos, etc. La frecuencia cardíaca aumenta repentinamente en el momento del inicio, 160 a 300 latidos / min, la mayoría> 200 latidos / min, un episodio dura de unos pocos segundos a unos pocos días. La frecuencia cardíaca se ralentiza repentinamente cuando se detiene el ataque. Además, la intensidad del primer sonido cardíaco es completamente la misma en el momento de la auscultación, y la frecuencia cardíaca es fija y las reglas son las características de la enfermedad. La insuficiencia cardíaca ocurre cuando la convulsión dura más de 24. Si hay una infección al mismo tiempo, puede haber fiebre, glóbulos blancos periféricos y otras manifestaciones.
Examinar
Examen de taquicardia paroxística pediátrica
1. La radiografía depende de la presencia o ausencia de lesiones orgánicas e insuficiencia cardíaca. Vea la pulsación debilitada bajo fluoroscopia.
2. Anormalidad en la morbilidad de la onda P del electrocardiograma, a menudo pequeña, a menudo se superpone con la onda T del latido cardíaco anterior, de modo que no se puede distinguir. La onda QRS tiene la misma forma que el seno. La convulsión dura más, y el segmento ST y la onda T pueden cambiar. Algunos niños pueden tener síndrome de preexcitación durante el inicio de las convulsiones. A veces debe diferenciarse de la taquicardia sinusal y la taquicardia ventricular.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de taquicardia paroxística en niños
Diagnóstico
Según las manifestaciones clínicas de la historia clínica, en última instancia, depende del ECG para confirmar el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
La taquicardia ventricular paroxística debe distinguirse de la taquicardia ventricular no paroxística, que es un ritmo autónomo ventricular acelerado cuya frecuencia ventricular es cercana o ligeramente más rápida que el ritmo sinusal, y más Causados por cambios hemodinámicos, los niños a menudo asintomáticos, PVT y PS-VT con identificación de onda QRS amplia en la sección PSVT ya mencionada.
