malformaciones congénitas del sistema urinario
Introducción
Introducción a la malformación urinaria congénita. Las malformaciones urinarias congénitas son más comunes en las malformaciones renales y ureterales. Los síntomas comunes son hematuria, micción anormal, dolor abdominal, masa abdominal, complicaciones y comorbilidades. Las infecciones del tracto urinario son las más comunes. Las malformaciones genitales se refieren a malformaciones genitales masculinas. Malformaciones congénitas de genitales femeninos, hipospadias en niños. El riñón repetido, el uréter repetido y el ectópico ectópico es una malformación congénita pediátrica clínicamente infrecuente, pero debido a la gran variación en las manifestaciones clínicas, también trae ciertas dificultades para el diagnóstico clínico y el tratamiento. En la cuarta a la séptima semana del embrión, el uréter proviene del riñón. Diferenciación del tubo, la yema ureteral se emite desde el extremo inferior del tubo del riñón medio, y el extremo superior se desarrolla hacia arriba para formar un uréter. Después de ingresar al tejido renal, la pelvis renal, la pelvis renal y el sistema colector se forman gradualmente. Si dos yemas ureterales o uréteres se deforman repetidamente en el proceso. . Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.023% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Malformación congénita del tracto urinario
Las malformaciones renales incluyen nefropatía quística, riñón en forma de pezuña, riñón aislado, etc. Las malformaciones ureterales congénitas son comunes, incluidos defectos ureterales completos, tales como: malformación ureteral, abultamiento ureteral, abertura ureteral ectópica, uréter vena cava inferior, uréter , la pelvis renal está conectada a la deformidad externa.
El riñón repetido, el uréter repetido y el ectópico ectópico es una malformación congénita pediátrica clínicamente infrecuente, pero debido a la gran variación en las manifestaciones clínicas, también trae ciertas dificultades para el diagnóstico clínico y el tratamiento. En la cuarta a la séptima semana del embrión, el uréter proviene del riñón. Diferenciación del tubo, la yema ureteral se emite desde el extremo inferior del tubo del riñón medio, y el extremo superior se desarrolla hacia arriba para formar un uréter. Después de ingresar al tejido renal, la pelvis renal, la pelvis renal y el sistema colector se forman gradualmente. Si dos yemas ureterales o uréteres se deforman repetidamente en el proceso. .
Prevención
Prevención de malformaciones urinarias congénitas
La enfermedad es principalmente enfermedades congénitas, que pueden tener cierta correlación con factores genéticos, estado de ánimo y nutrición durante el embarazo, por lo que esta enfermedad no se puede prevenir directamente. La detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano son importantes para prevenir esta enfermedad. Se debe realizar un examen regular durante el embarazo.Si el niño tiene tendencia a desarrollar anormalidades, se debe realizar un examen de cromosomas a tiempo y se debe realizar el aborto a tiempo para evitar el nacimiento del niño enfermo.
Complicación
Complicaciones de malformación urinaria congénita Complicacion
Complicaciones de malformaciones urinarias congénitas:
En vista del hecho de que los síntomas y los peligros de la malformación congénita del tracto urinario en realidad se originan por complicaciones, los pacientes con función asintomática y renal pueden tratarse sin tratamiento, solo observación de seguimiento; para aquellos que tienen síntomas que afectan la función renal, necesitan tratamiento La cirugía es el tratamiento principal. El plan quirúrgico debe determinarse de acuerdo con la situación real: si hay hidropesía ureteral en el caso de la función renal, el riñón y el uréter se pueden mantener repetidamente, y solo se puede realizar la reimplantación ureteral para resolver el agua estancada. Y el problema del reflujo puede ser; si se combina un quiste ureteral, un quiste más pequeño (<3 cm de diámetro) solo puede cortar la pared a través de la uretra (no demasiado grande, para no quitar la pared varias veces) o el quiste hacia la parte superior o Cortar horizontalmente.
Síntoma
Síntomas congénitos de malformación del tracto urinario Síntomas comunes Hematuria con micción deficiente, disuria, masa abdominal baja, dolor abdominal, hematuria
Manifestaciones clínicas de malformaciones urinarias congénitas:
(1) la incontinencia urinaria es la manifestación principal, causada por la apertura ureteral ectópica;
(2) La manifestación principal de la disuria es causada por quistes ureterales;
(3) Se manifiesta principalmente por infección del tracto urinario, causada por reflujo urinario y agua del tracto urinario;
(4) La manifestación principal de la masa abdominal es causada por riñones repetidos e hidropesía ureteral repetida.
Examinar
Examen de malformaciones urinarias congénitas.
Examen rectal digital: es una prueba importante para proporcionar pistas importantes para determinar la extensión de la estenosis uretral y si se combina con una lesión rectal.
Cateterización diagnóstica: sigue siendo controvertido, ya que puede hacer que la laceración parcial se convierta en fractura completa y agrave el sangrado y cause fácilmente una infección secundaria de hematoma.
Una sonda de metal uretral o una prueba de tira inducida puede determinar la ubicación y el alcance de la estenosis uretral.
Hematuria, función hepática y renal, electrolitos, ECG, radiografía de tórax, ecografía de urología B, uretrografía de vejiga, KUB + IVU, endoscopia.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de malformación congénita del tracto urinario
El extremo inferior de la yema ureteral del tubo renal medio se conecta gradualmente a la vejiga. Cuando finalmente se forma el diafragma, si el diafragma no se absorbe o se rompe por alguna razón, puede causar estenosis, obstrucción y dilatación ureteral en el orificio ureteral. , la formación de quistes ureterales; otra causa puede ser la displasia ureteral, que resulta en la relajación de la mucosa ureteral de la vejiga, la formación de quistes, ya que el uréter no ingresa a la vejiga, puede abrirse en el vestíbulo, la vagina, la uretra, etc., manifestada como enuresis. Para los hombres, si la abertura ectópica está en el cuello de la vejiga, la uretra posterior, la vesícula seminal, el conducto eyaculador y el recto por encima del esfínter externo, no hay síntomas urinarios en este momento.
El uréter puede ingresar a la vejiga por separado, o fusionarse en un uréter en la vejiga en diferentes partes, llamado uréter en forma de Y, que ingresa al uréter de la vejiga respectivamente; el uréter del riñón inferior es normal, a menudo sin agua, y su apertura también ingresa desde el sitio normal. La vejiga; el uréter de la parte superior del riñón a menudo tiene agua, y su entrada en la vejiga también es anormal, y a menudo ingresa a la vejiga desde el lado interno inferior del orificio ureteral normal.
